免疫調(diào)節(jié)高中生物教案

免疫失調(diào)引起的疾病。

免疫失調(diào)引起的疾病

一、激發(fā)興起，導(dǎo)入新課
教師在上課之初，可以提問學(xué)生，誰愿意說一說自己有無曾經(jīng)對某種物質(zhì)過敏的現(xiàn)象？如果學(xué)生不愿意承認，教師可以幫助學(xué)生打消顧慮，指出大多數(shù)過敏反應(yīng)來得快，去得也快，一般不會引起組織細胞的損傷。也可以請學(xué)生說一說聽過見過的別人的過敏反應(yīng)，指出過敏反應(yīng)雖然是一種常見病，卻和人們談虎色變的艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癌癥一樣屬于免疫失調(diào)引起的疾病。了解這些病的發(fā)病機理，有效地防病治病是我們學(xué)習(xí)、研究免疫學(xué)的重要目的。
二、復(fù)習(xí)舊知
引導(dǎo)學(xué)生回憶什么叫免疫，回憶體液免疫和細胞免疫的過程。理解到人體的免疫功能正常時可以對非己抗原產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫，發(fā)揮免疫保護作用。當免疫功能失調(diào)時，就可引起各種疾病。
三、學(xué)習(xí)新課
（一）過敏反應(yīng)
請負責(zé)該內(nèi)容的調(diào)查小組介紹相關(guān)資料，在可能的范圍內(nèi)讓學(xué)生把他們掌握的內(nèi)容說足說透。學(xué)生事前準備的文字材料、數(shù)字、圖表要用攝像頭當堂打出來，效果會更好。之后教師要引導(dǎo)學(xué)生從以下方面進行歸納總結(jié)：
1．過敏反應(yīng)的舉例和類型
學(xué)生舉的實例可能會很多，尤其是走訪專家醫(yī)生和查閱資料之后，正好彌補了教材內(nèi)容的不足。因為課本上講的只是臨床上最常見的I型過敏反應(yīng)疾病，其他類型的均未涉及，所以如果學(xué)生舉的實例中除了有書本上的實例外，還有如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。教師也要肯定，因為有些自身免疫病其發(fā)病機理相似于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型過敏反應(yīng)。然后教師要引導(dǎo)學(xué)生把能引起I型過敏反應(yīng)的物質(zhì)與具體的過敏反應(yīng)癥狀聯(lián)系起來，例如：
全身性過敏反應(yīng)：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。
呼吸道過敏反應(yīng)：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。
消化道過敏反應(yīng)：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。
皮膚過敏反應(yīng)：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。
這樣進行總結(jié)，學(xué)生以后再遇到類似情況可以自己判斷，有效預(yù)防。
2．過敏反應(yīng)的概念和特點
在總結(jié)上述內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師引導(dǎo)學(xué)生理解上述反應(yīng)就屬于過敏反應(yīng)，而引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)就叫過敏原，由于I型過敏反應(yīng)同學(xué)聽到見到的比較多，它的三個主要特點也容易理解，即：
①發(fā)作迅速，反應(yīng)強烈，消退較快；
②一般不會損傷組織細胞；
③有明顯的遺傳傾向和個體差異。
3．機理
過敏反應(yīng)發(fā)生的機理是一個復(fù)雜和抽象的過程，按照書上的示意圖和文字敘述，學(xué)生可能不易理解，學(xué)生匯報查閱的資料也可能過于復(fù)雜。教師可將I型過敏反應(yīng)發(fā)生的機制劃分為三個階段：
①致敏階段：過敏原進入機體后可選擇誘導(dǎo)過敏原特異性B細胞產(chǎn)生抗體應(yīng)答，此類抗體與肥大細胞和嗜堿性粒細胞（即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞，其中肥大細胞分布于皮下小血管周圍的結(jié)締組織中和黏膜下層，而嗜堿性粒細胞主要分布于外周血中）的表面相結(jié)合，而使機體處于對該過過原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持數(shù)月或更長，如果長期不接觸該過敏原，致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。
②激發(fā)階段：指相同的過敏原再次進入機體時，通過與致敏的肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的抗體特異性結(jié)合，使這種細胞釋放生物活性介質(zhì)的階段。在這個階段中，釋放的生物活性介質(zhì)除了組織胺以外，還可以是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子等，但它們的作用都相似，都可引起平滑肌收縮，毛細血管擴張和通透性增強，腺體分泌物增多。
③效應(yīng)階段：指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身過敏反應(yīng)的階段。根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的快饅和持續(xù)的時間長短，可分為早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng)兩種類型。早期相反應(yīng)主要由組織胺引起，通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時，晚期相反應(yīng)由白三烯、血小板活化因子等引起，在過敏原刺激后6～12h發(fā)生反應(yīng)，可持續(xù)數(shù)天。
4．防治措施
關(guān)于過敏反應(yīng)的防治措施，學(xué)生調(diào)查后會匯報得比較全面。否則，教師可簡要介紹過敏原皮膚實驗的方法、脫敏治療、撲爾敏、苯海拉明等藥物防治的機理。
（二）自身免疫病
1．概念和舉例
由責(zé)該部分內(nèi)容的小組匯報調(diào)查憎況，使同學(xué)們了解除了書上的實例，還有哪些病也用于自身免疫病。學(xué)生可能會涉及到的自身免疫病還有：自身免疫溶血性貧血、毒性彌漫性甲狀腺腫、重癥肌無力、肺出血腎炎綜合癥、胰島素依賴型糖尿病，腎小球腎炎、慢性活動性肝炎等，總結(jié)這些病的共同特點，都是自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷，并出現(xiàn)癥狀，引出自身免疫病的概念。
2．發(fā)病機理
關(guān)于自身免疫病的發(fā)病機理，具體過程各不相同。課本上僅以風(fēng)濕性心臟病為例，講了由于分子模擬而導(dǎo)致自身抗原出現(xiàn)的過程，與之相類似的還有流感病毒、多瘤病毒、巨細胞病毒等。它們都與正常細胞或細胞外成分有相類似的抗原決定簇，針對這些病毒，抗原決定簇的免疫應(yīng)答可引起自身免疫性疾病。例如，可薩奇病毒感染激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細胞，引發(fā)糖尿病。鏈球菌有多種抗原蛋白與人體腎基底膜有交叉抗原，也可引發(fā)急性腎小球腎炎。多種徽生物因其熱休克蛋白與人的熱休克蛋白以及多種組織有交叉的抗原，可引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、饅性活動性肝炎。而書上小字介紹的紅班狼瘡的病因與上述病因并不相同，不能一概而論，教師可根據(jù)實際憎況簡要介紹。
教師可創(chuàng)設(shè)問題情境：預(yù)防自身免疫疾病應(yīng)注意什么？
學(xué)生根據(jù)上述發(fā)病原理分析討論，應(yīng)該理解到：由于多種們原體的感染可邀過抗原模擬的方式誘發(fā)自身免疫性疾病，所以采用疫茵和抗生袁控制病原體的感染可降低自身免疫性疾病的發(fā)病率。
教師引導(dǎo)學(xué)生思考：上述兩類疾病在免疫反應(yīng)上有什么相似點？學(xué)生邀過分析思考這個問題，理解免疫失調(diào)的含義，包括過強和過弱兩個方面。上述I型過敏反應(yīng)就可以理解為因免疫反應(yīng)過強而造成的免疫失調(diào)，但通常不損傷組織細胞；而免疫反應(yīng)過強坯可能造成不能識別自我成分而患自身免疫疾病。那么免疫反應(yīng)過弱又會出現(xiàn)什么結(jié)果呢？這樣引出免疫缺陷病的概念。
（三）免疫缺陷病
1．免疫缺陷病的概念及特點
由學(xué)生匯報收集資料的結(jié)果，首先明確免疫缺陷病的概念，是指由于免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。教師還應(yīng)從概念出發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思考該病的共同特點是什么。學(xué)生通過分析推理應(yīng)該理解到該病的共同特點是：由于對各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫啟的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。
2．免疫缺陷病的種類
學(xué)生匯報的免疫缺陷病可能有多種，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生劃歸到書上提到的兩種類型中，即先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病。
①對于先天性免疫缺陷病的概念學(xué)生容易理解，但書上并沒有舉出實際的病例，教師可視具體情況介紹幾種病例以豐富學(xué)生的感性認識，如性聯(lián)無丙種球蛋白癥、先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。
②教師引導(dǎo)學(xué)生理解到其實大多數(shù)免疫缺陷病主要發(fā)生于出生后較晚時期，屬于獲得性免疫缺陷病。書上的概念中提到“是由于疾病和其他因素引起的”，學(xué)生可能會對這些因素非常關(guān)注，教師或調(diào)查小組的同學(xué)可以向?qū)W生介紹常見的引起獲得性免疫缺陷病的因素，如營養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。接著教師指出，艾滋病就是由“人類免疫缺陷病毒（HIV）”感染人體而引起的一種獲得性免疫缺陷疾病，調(diào)查小組的同學(xué)可以展示他們收集到的關(guān)于艾滋病的圖片、數(shù)字、錄像等，學(xué)生或者通過自學(xué)，或者在調(diào)查小組同學(xué)的引導(dǎo)下明確以下內(nèi)容：艾滋病的全稱、病原體及存在部位、發(fā)病機理、癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施，其中關(guān)于發(fā)病機理因為涉及到前面講述的免疫應(yīng)答的內(nèi)容，學(xué)生對課本上“特別是能夠侵入T細胞”存在疑問。例如，侵入的到底是哪種T細胞？除了侵入T細胞還能侵入哪些細胞？對此教師可適當展開：HIV的表面有一層糖蛋白分子，其構(gòu)象正好和助T細胞上的一種糖蛋白互補，兩者結(jié)合后病毒得以進入助T細胞。但另外一些免疫細胞，如巨噬細胞和一些B細胞，甚至其他一些組織細胞如腦細胞，也可被HIV侵入，后者使有些艾滋病患者有嚴重癡呆、行動遲緩、記憶力喪失等癥狀。因為助T細胞是兩種免疫系統(tǒng)都要依靠的細胞，助T細胞大量被消滅，患者將失去一切免疫功能，而各種傳染病將乘虛而入，患者最后常因心力衰竭而死亡。由于艾滋病已成為全社會關(guān)注的熱點，教師最后可以引導(dǎo)學(xué)生討論：我們應(yīng)該怎樣看待艾滋病和艾滋病患者？目的是引導(dǎo)學(xué)生既要重視又要消除不必要的恐慌，同時做到全社會都來關(guān)心艾滋病患者。
（四）免疫學(xué)的應(yīng)用
1．免疫預(yù)防
教師引導(dǎo)學(xué)生了解我國古代勞動人民用種人痘的方法預(yù)防天花是人類免疫預(yù)防的開始，借此激發(fā)學(xué)生的民族自豪感。然后回憶體液免疫和細胞免疫的過程，理解機體受到病原體感染后，能產(chǎn)生特異性抗體和效應(yīng)T細胞，從而提高對該病的免疫力，這正是免疫預(yù)防的基本原理。接著教師提出啟發(fā)性問題：
（1）什么叫免疫預(yù)防？
（2）什么叫疫苗？你知道用來預(yù)防接種的疫茵有哪些？
（3）免疫接種可以預(yù)防所有的傳染病嗎？為什么？
學(xué)生通過對上述問題的討論理解到，預(yù)防免疫就是采用人工方法使機體獲得特異性免疫力來預(yù)防疾病的方法。免疫預(yù)防常用的方法是預(yù)防接種疫苗，而國際上把細菌性制劑、病毒性制劑以及類毒索統(tǒng)稱為疫苗。然后教師可以向?qū)W生展示我國推薦的兒童免疫程序，并且指出像艾滋病等很多傳染病的疫苗還有待于進一步的研制，需要更多人的共同努力。
2．免疫治療
請學(xué)生根據(jù)書上所提供的免疫治療的常規(guī)方法及兩種具體方法，思考下列啟發(fā)性問題：
這兩種方法分別是針對哪兩種免疫系統(tǒng)起作用的？為什么？
免疫治療是否只是加強免疫系統(tǒng)的作用？為什么？
從上面第一個問題引導(dǎo)學(xué)生注意，對于體液免疫的缺陷和細胞免疫的缺陷應(yīng)采用不同的方法進行有針對性的治療。從上面第二個問題引導(dǎo)學(xué)生注意，“調(diào)整”二字的含義，包括免疫增強和免疫抑制兩種療法，以此來啟發(fā)學(xué)生思維的廣闊性。同時教師舉例：糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺就常常作為器官移植中的免疫抑制劑來抑制免疫應(yīng)答。這樣就順理成章地引出器官移植的問題。
3．器官移植
學(xué)生不難理解器官移植的概念和四種類型。教師主要要引導(dǎo)學(xué)生分析臨床上常用的同種移植及其成敗的關(guān)鍵是什么，并使學(xué)生理解：一是尋求與受者HLA相配的供者組織或器官；二是使用免疫抑制劑。分析上述第一條措施時要向?qū)W生滲透關(guān)愛他人的崇高精神境界，分析第二條措施時可以分析患者終生使用免疫抑制劑有什么不良影響，進而引出當前抑制免疫研究的熱門——誘導(dǎo)對移植物的特異性耐受，這是最理想的方法，就是指在不使用免疫抑制劑的情況下，機體免疫系統(tǒng)對某一整套抗原的長期特異性無應(yīng)答狀態(tài)，以此來引起學(xué)生對當代生物科學(xué)的關(guān)注和責(zé)任感。
要點提示
1．各種免疫失調(diào)引起的疾病很多，教師在課前要多查一些資料，不要輕易否定學(xué)生所舉的病例。
2．在本小節(jié)所列舉的三類免疫缺陷病中，過敏反應(yīng)和免疫缺陷病屬于免疫反應(yīng)過強引起的疾病，區(qū)別在于前者一般不會引起組織損傷，后者會引起組織損傷。而免疫缺陷病屬于免疫反應(yīng)過弱引起的疾病。
板書設(shè)計
　
（一）過敏反應(yīng)（二）自身免疫病（三）免疫缺陷?。ㄋ模┟庖邔W(xué)的應(yīng)用
1．舉例和類型1．概念和舉例1．概念和特點1．免疫預(yù)防：方法意義
2．概念和特點2.發(fā)病機理2．種類2.免疫治療：方法舉例
3．發(fā)病機理3．防治措施3．器官移植：概念成敗關(guān)鍵
4．防治措施

相關(guān)知識

第3節(jié)免疫失調(diào)與人類健康

第3節(jié)免疫失調(diào)與人類健康

一、激發(fā)興起，導(dǎo)入新課
教師在上課之初，可以提問學(xué)生，誰愿意說一說自己有無曾經(jīng)對某種物質(zhì)過敏的現(xiàn)象？如果學(xué)生不愿意承認，教師可以幫助學(xué)生打消顧慮，指出大多數(shù)過敏反應(yīng)來得快，去得也快，一般不會引起組織細胞的損傷。也可以請學(xué)生說一說聽過見過的別人的過敏反應(yīng)，指出過敏反應(yīng)雖然是一種常見病，卻和人們談虎色變的艾滋病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癌癥一樣屬于免疫失調(diào)引起的疾病。了解這些病的發(fā)病機理，有效地防病治病是我們學(xué)習(xí)、研究免疫學(xué)的重要目的。
二、復(fù)習(xí)舊知
引導(dǎo)學(xué)生回憶什么叫免疫，回憶體液免疫和細胞免疫的過程。理解到人體的免疫功能正常時可以對非己抗原產(chǎn)生體液免疫和細胞免疫，發(fā)揮免疫保護作用。當免疫功能失調(diào)時，就可引起各種疾病。
三、學(xué)習(xí)新課
（一）過敏反應(yīng)
請負責(zé)該內(nèi)容的調(diào)查小組介紹相關(guān)資料，在可能的范圍內(nèi)讓學(xué)生把他們掌握的內(nèi)容說足說透。學(xué)生事前準備的文字材料、數(shù)字、圖表要用攝像頭當堂打出來，效果會更好。之后教師要引導(dǎo)學(xué)生從以下方面進行歸納總結(jié)：
1．過敏反應(yīng)的舉例和類型
學(xué)生舉的實例可能會很多，尤其是走訪專家醫(yī)生和查閱資料之后，正好彌補了教材內(nèi)容的不足。因為課本上講的只是臨床上最常見的I型過敏反應(yīng)疾病，其他類型的均未涉及，所以如果學(xué)生舉的實例中除了有書本上的實例外，還有如新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。教師也要肯定，因為有些自身免疫病其發(fā)病機理相似于Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型過敏反應(yīng)。然后教師要引導(dǎo)學(xué)生把能引起I型過敏反應(yīng)的物質(zhì)與具體的過敏反應(yīng)癥狀聯(lián)系起來，例如：
全身性過敏反應(yīng)：引起過敏性休克，主要是藥物過敏，如青霉素、頭孢霉素，普魯卡因，鏈霉素等。
呼吸道過敏反應(yīng)：引起過敏性鼻炎和過敏性哮喘，如花粉、塵螨、真菌、毛屑等。
消化道過敏反應(yīng)：引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，甚至休克，如魚、蝦、蟹、蛋、奶等食物。
皮膚過敏反應(yīng)：引起麻疹、濕疹、血管性水腫，如藥物、食物、腸道寄生蟲、冷熱刺激等。
這樣進行總結(jié)，學(xué)生以后再遇到類似情況可以自己判斷，有效預(yù)防。
2．過敏反應(yīng)的概念和特點
在總結(jié)上述內(nèi)容的基礎(chǔ)上，教師引導(dǎo)學(xué)生理解上述反應(yīng)就屬于過敏反應(yīng)，而引起過敏反應(yīng)的物質(zhì)就叫過敏原，由于I型過敏反應(yīng)同學(xué)聽到見到的比較多，它的三個主要特點也容易理解，即：
①發(fā)作迅速，反應(yīng)強烈，消退較快；
②一般不會損傷組織細胞；
③有明顯的遺傳傾向和個體差異。
3．機理
過敏反應(yīng)發(fā)生的機理是一個復(fù)雜和抽象的過程，按照書上的示意圖和文字敘述，學(xué)生可能不易理解，學(xué)生匯報查閱的資料也可能過于復(fù)雜。教師可將I型過敏反應(yīng)發(fā)生的機制劃分為三個階段：
①致敏階段：過敏原進入機體后可選擇誘導(dǎo)過敏原特異性B細胞產(chǎn)生抗體應(yīng)答，此類抗體與肥大細胞和嗜堿性粒細胞（即課本上所說的皮膚、呼吸道或消化道黏膜以及血液中的某些細胞，其中肥大細胞分布于皮下小血管周圍的結(jié)締組織中和黏膜下層，而嗜堿性粒細胞主要分布于外周血中）的表面相結(jié)合，而使機體處于對該過過原的致敏狀態(tài)。通常這種致敏狀態(tài)可維持數(shù)月或更長，如果長期不接觸該過敏原，致敏狀態(tài)可自行逐漸消失。
②激發(fā)階段：指相同的過敏原再次進入機體時，通過與致敏的肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的抗體特異性結(jié)合，使這種細胞釋放生物活性介質(zhì)的階段。在這個階段中，釋放的生物活性介質(zhì)除了組織胺以外，還可以是前列腺素D2、白三烯、血小板活化因子等，但它們的作用都相似，都可引起平滑肌收縮，毛細血管擴張和通透性增強，腺體分泌物增多。
③效應(yīng)階段：指生物活性介質(zhì)作用于效應(yīng)組織和器官，引起局部或全身過敏反應(yīng)的階段。根據(jù)反應(yīng)發(fā)生的快饅和持續(xù)的時間長短，可分為早期相反應(yīng)和晚期相反應(yīng)兩種類型。早期相反應(yīng)主要由組織胺引起，通常在接觸過敏原數(shù)秒鐘內(nèi)發(fā)生，可持續(xù)數(shù)小時，晚期相反應(yīng)由白三烯、血小板活化因子等引起，在過敏原刺激后6～12h發(fā)生反應(yīng)，可持續(xù)數(shù)天。
4．防治措施
關(guān)于過敏反應(yīng)的防治措施，學(xué)生調(diào)查后會匯報得比較全面。否則，教師可簡要介紹過敏原皮膚實驗的方法、脫敏治療、撲爾敏、苯海拉明等藥物防治的機理。
（二）自身免疫病
1．概念和舉例
由責(zé)該部分內(nèi)容的小組匯報調(diào)查憎況，使同學(xué)們了解除了書上的實例，還有哪些病也用于自身免疫病。學(xué)生可能會涉及到的自身免疫病還有：自身免疫溶血性貧血、毒性彌漫性甲狀腺腫、重癥肌無力、肺出血腎炎綜合癥、胰島素依賴型糖尿病，腎小球腎炎、慢性活動性肝炎等，總結(jié)這些病的共同特點，都是自身免疫反應(yīng)對自身的組織和器官造成了損傷，并出現(xiàn)癥狀，引出自身免疫病的概念。
2．發(fā)病機理
關(guān)于自身免疫病的發(fā)病機理，具體過程各不相同。課本上僅以風(fēng)濕性心臟病為例，講了由于分子模擬而導(dǎo)致自身抗原出現(xiàn)的過程，與之相類似的還有流感病毒、多瘤病毒、巨細胞病毒等。它們都與正常細胞或細胞外成分有相類似的抗原決定簇，針對這些病毒，抗原決定簇的免疫應(yīng)答可引起自身免疫性疾病。例如，可薩奇病毒感染激發(fā)的免疫應(yīng)答可攻擊胰島B細胞，引發(fā)糖尿病。鏈球菌有多種抗原蛋白與人體腎基底膜有交叉抗原，也可引發(fā)急性腎小球腎炎。多種徽生物因其熱休克蛋白與人的熱休克蛋白以及多種組織有交叉的抗原，可引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌炎、饅性活動性肝炎。而書上小字介紹的紅班狼瘡的病因與上述病因并不相同，不能一概而論，教師可根據(jù)實際憎況簡要介紹。
教師可創(chuàng)設(shè)問題情境：預(yù)防自身免疫疾病應(yīng)注意什么？
學(xué)生根據(jù)上述發(fā)病原理分析討論，應(yīng)該理解到：由于多種們原體的感染可邀過抗原模擬的方式誘發(fā)自身免疫性疾病，所以采用疫茵和抗生袁控制病原體的感染可降低自身免疫性疾病的發(fā)病率。
教師引導(dǎo)學(xué)生思考：上述兩類疾病在免疫反應(yīng)上有什么相似點？學(xué)生邀過分析思考這個問題，理解免疫失調(diào)的含義，包括過強和過弱兩個方面。上述I型過敏反應(yīng)就可以理解為因免疫反應(yīng)過強而造成的免疫失調(diào)，但通常不損傷組織細胞；而免疫反應(yīng)過強坯可能造成不能識別自我成分而患自身免疫疾病。那么免疫反應(yīng)過弱又會出現(xiàn)什么結(jié)果呢？這樣引出免疫缺陷病的概念。
（三）免疫缺陷病
1．免疫缺陷病的概念及特點
由學(xué)生匯報收集資料的結(jié)果，首先明確免疫缺陷病的概念，是指由于免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。教師還應(yīng)從概念出發(fā)引導(dǎo)學(xué)生思考該病的共同特點是什么。學(xué)生通過分析推理應(yīng)該理解到該病的共同特點是：由于對各種病原體的易感性增加，患者出現(xiàn)反復(fù)的、持續(xù)的、嚴重的感染，如氣管炎、肺炎、中耳炎、化膿性腦膜炎、膿皮病，甚至于惡性腫啟的發(fā)病率比同齡正常人高100～300倍。
2．免疫缺陷病的種類
學(xué)生匯報的免疫缺陷病可能有多種，教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生劃歸到書上提到的兩種類型中，即先天性免疫缺陷病和獲得性免疫缺陷病。
①對于先天性免疫缺陷病的概念學(xué)生容易理解，但書上并沒有舉出實際的病例，教師可視具體情況介紹幾種病例以豐富學(xué)生的感性認識，如性聯(lián)無丙種球蛋白癥、先天性胸腺發(fā)育不全、伴濕疹血小板減少的免疫缺陷病、重癥聯(lián)合免疫缺陷病等。
②教師引導(dǎo)學(xué)生理解到其實大多數(shù)免疫缺陷病主要發(fā)生于出生后較晚時期，屬于獲得性免疫缺陷病。書上的概念中提到“是由于疾病和其他因素引起的”，學(xué)生可能會對這些因素非常關(guān)注，教師或調(diào)查小組的同學(xué)可以向?qū)W生介紹常見的引起獲得性免疫缺陷病的因素，如營養(yǎng)不良、感染、藥物、腫瘤、手術(shù)、外傷、燒傷、脾切除等。接著教師指出，艾滋病就是由“人類免疫缺陷病毒（HIV）”感染人體而引起的一種獲得性免疫缺陷疾病，調(diào)查小組的同學(xué)可以展示他們收集到的關(guān)于艾滋病的圖片、數(shù)字、錄像等，學(xué)生或者通過自學(xué)，或者在調(diào)查小組同學(xué)的引導(dǎo)下明確以下內(nèi)容：艾滋病的全稱、病原體及存在部位、發(fā)病機理、癥狀、傳播途徑、預(yù)防措施，其中關(guān)于發(fā)病機理因為涉及到前面講述的免疫應(yīng)答的內(nèi)容，學(xué)生對課本上“特別是能夠侵入T細胞”存在疑問。例如，侵入的到底是哪種T細胞？除了侵入T細胞還能侵入哪些細胞？對此教師可適當展開：HIV的表面有一層糖蛋白分子，其構(gòu)象正好和助T細胞上的一種糖蛋白互補，兩者結(jié)合后病毒得以進入助T細胞。但另外一些免疫細胞，如巨噬細胞和一些B細胞，甚至其他一些組織細胞如腦細胞，也可被HIV侵入，后者使有些艾滋病患者有嚴重癡呆、行動遲緩、記憶力喪失等癥狀。因為助T細胞是兩種免疫系統(tǒng)都要依靠的細胞，助T細胞大量被消滅，患者將失去一切免疫功能，而各種傳染病將乘虛而入，患者最后常因心力衰竭而死亡。由于艾滋病已成為全社會關(guān)注的熱點，教師最后可以引導(dǎo)學(xué)生討論：我們應(yīng)該怎樣看待艾滋病和艾滋病患者？目的是引導(dǎo)學(xué)生既要重視又要消除不必要的恐慌，同時做到全社會都來關(guān)心艾滋病患者。
（四）免疫學(xué)的應(yīng)用
1．免疫預(yù)防
教師引導(dǎo)學(xué)生了解我國古代勞動人民用種人痘的方法預(yù)防天花是人類免疫預(yù)防的開始，借此激發(fā)學(xué)生的民族自豪感。然后回憶體液免疫和細胞免疫的過程，理解機體受到病原體感染后，能產(chǎn)生特異性抗體和效應(yīng)T細胞，從而提高對該病的免疫力，這正是免疫預(yù)防的基本原理。接著教師提出啟發(fā)性問題：
（1）什么叫免疫預(yù)防？
（2）什么叫疫苗？你知道用來預(yù)防接種的疫茵有哪些？
（3）免疫接種可以預(yù)防所有的傳染病嗎？為什么？
學(xué)生通過對上述問題的討論理解到，預(yù)防免疫就是采用人工方法使機體獲得特異性免疫力來預(yù)防疾病的方法。免疫預(yù)防常用的方法是預(yù)防接種疫苗，而國際上把細菌性制劑、病毒性制劑以及類毒索統(tǒng)稱為疫苗。然后教師可以向?qū)W生展示我國推薦的兒童免疫程序，并且指出像艾滋病等很多傳染病的疫苗還有待于進一步的研制，需要更多人的共同努力。
2．免疫治療
請學(xué)生根據(jù)書上所提供的免疫治療的常規(guī)方法及兩種具體方法，思考下列啟發(fā)性問題：
這兩種方法分別是針對哪兩種免疫系統(tǒng)起作用的？為什么？
免疫治療是否只是加強免疫系統(tǒng)的作用？為什么？
從上面第一個問題引導(dǎo)學(xué)生注意，對于體液免疫的缺陷和細胞免疫的缺陷應(yīng)采用不同的方法進行有針對性的治療。從上面第二個問題引導(dǎo)學(xué)生注意，“調(diào)整”二字的含義，包括免疫增強和免疫抑制兩種療法，以此來啟發(fā)學(xué)生思維的廣闊性。同時教師舉例：糖皮質(zhì)激素和環(huán)磷酞胺就常常作為器官移植中的免疫抑制劑來抑制免疫應(yīng)答。這樣就順理成章地引出器官移植的問題。
3．器官移植
學(xué)生不難理解器官移植的概念和四種類型。教師主要要引導(dǎo)學(xué)生分析臨床上常用的同種移植及其成敗的關(guān)鍵是什么，并使學(xué)生理解：一是尋求與受者HLA相配的供者組織或器官；二是使用免疫抑制劑。分析上述第一條措施時要向?qū)W生滲透關(guān)愛他人的崇高精神境界，分析第二條措施時可以分析患者終生使用免疫抑制劑有什么不良影響，進而引出當前抑制免疫研究的熱門——誘導(dǎo)對移植物的特異性耐受，這是最理想的方法，就是指在不使用免疫抑制劑的情況下，機體免疫系統(tǒng)對某一整套抗原的長期特異性無應(yīng)答狀態(tài)，以此來引起學(xué)生對當代生物科學(xué)的關(guān)注和責(zé)任感。
要點提示
1．各種免疫失調(diào)引起的疾病很多，教師在課前要多查一些資料，不要輕易否定學(xué)生所舉的病例。
2．在本小節(jié)所列舉的三類免疫缺陷病中，過敏反應(yīng)和免疫缺陷病屬于免疫反應(yīng)過強引起的疾病，區(qū)別在于前者一般不會引起組織損傷，后者會引起組織損傷。而免疫缺陷病屬于免疫反應(yīng)過弱引起的疾病。
板書設(shè)計
　
（一）過敏反應(yīng)
（二）自身免疫病
（三）免疫缺陷病
（四）免疫學(xué)的應(yīng)用
1．舉例和類型
1．概念和舉例
1．概念和特點
1．免疫預(yù)防：方法意義
2．概念和特點
2.發(fā)病機理
2．種類
2.免疫治療：方法舉例
3．發(fā)病機理
3．防治措施
3．器官移植：概念成敗關(guān)鍵
4．防治措施

第三節(jié)免疫失調(diào)與人類健康

細胞免疫與體液免疫

一名合格的教師要充分考慮學(xué)習(xí)的趣味性，教師要準備好教案，這是教師工作中的一部分。教案可以更好的幫助學(xué)生們打好基礎(chǔ)，幫助教師營造一個良好的教學(xué)氛圍。寫好一份優(yōu)質(zhì)的教案要怎么做呢？經(jīng)過搜索和整理，小編為大家呈現(xiàn)“細胞免疫與體液免疫”，僅供參考，大家一起來看看吧。

細胞免疫與體液免疫

教學(xué)目的
1．知識方面
（1）描述非特異性免疫的特點和功能；
（2）識記淋巴細胞的起源和分化；
（3）概述抗原和抗體的知識；
（4）概述體液免疫和細胞免疫的過程以及兩者的關(guān)系。
2．態(tài)度觀念方面
（1）通過介紹我國古代勞動人民種人痘預(yù)防傳染病的歷史，增強學(xué)生的民族自豪感；
（2）通過介紹牛痘的發(fā)明以及科學(xué)家在免疫科學(xué)方面的研究過程，引導(dǎo)學(xué)生熱愛科學(xué)，建立科學(xué)的價值觀，對學(xué)生進行科學(xué)精神和科學(xué)態(tài)度的教育；
（3）通過學(xué)習(xí)體液免疫和細胞免疫的過程和兩者的關(guān)系，認識到生命的物質(zhì)性、生命運動的多樣性，樹立普遍聯(lián)系的觀點。
3．能力方面
（1）通過介紹抗體的發(fā)現(xiàn)、淋巴細胞的種類、分化和功能等科學(xué)研究過程，培養(yǎng)學(xué)生從科學(xué)事實推理得出正確結(jié)論的能力；
（2）通過組織小組自學(xué)，師生共同創(chuàng)設(shè)問題情境，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和比較、分析、判斷等思維能力。
重點、難點分析
1.抗原和抗體的知識是體液免疫和細胞免疫的基礎(chǔ)，學(xué)生雖然在初中已學(xué)過一些，但畢竟粗淺。教師在引導(dǎo)學(xué)生復(fù)習(xí)原有知識的基礎(chǔ)上，要注意與高中相關(guān)知識的聯(lián)系，例如抗原的性質(zhì)、抗體的概念都要聯(lián)系蛋白質(zhì)、糖類的結(jié)構(gòu)和功能。在講抗體時要適當擴展知識，向?qū)W生介紹抗體多方面的功能，幫助學(xué)生加強對知識的深化理解。
2．體液免疫和細胞免疫的過程很復(fù)雜，又是一個微觀的動態(tài)過程，既是本節(jié)的重點又是難點?？墒菚系膬?nèi)容和附圖過于簡化，反而不利于學(xué)生的理解，教師應(yīng)多翻閱一些參考書，根據(jù)學(xué)生的實際水平，適當拓展深度和廣度。不一定要學(xué)生記住擴充的知識，只是希望通過這些知識，更好地理解書上的重點和難點內(nèi)容，否則學(xué)生只會死記硬背，不利于知識的掌握。
教學(xué)模式
問題導(dǎo)學(xué)式教學(xué)模式。
教學(xué)手段
計算機課件顯示微觀動態(tài)過程，教師提供相關(guān)資料指導(dǎo)小組學(xué)生合作學(xué)習(xí)。
課時安排二課時。
教學(xué)過程
一、激發(fā)興起，引入新課
教師借助攝像頭展示艾滋病患者的照片和收集到的相關(guān)數(shù)據(jù)以及艾滋病毒攻擊T細胞的照片，指出：當21世紀鐘聲敲響的時候，人們發(fā)現(xiàn)許多麻煩已伴隨著這鐘聲一同進入新世紀，艾滋病就是其中之一。據(jù)估計到2000年底，全世界感染這種“世紀之疫”病毒的已有3610萬人?，F(xiàn)在每天都有1.6萬人成為帶毒者。
由于艾滋病毒是以人的T細胞為攻擊靶子，直接破壞了人的免疫系統(tǒng)，所以稱為“獲得性免疫缺陷綜合癥”，也成為迄今為止最難對付的疾病，所以攻克艾滋病成為現(xiàn)代免疫學(xué)的重要研究課題。
二、溫故知新，導(dǎo)入新課
請學(xué)生根據(jù)自己原有的理解，討論什么是免疫，回憶初中知識，教師給出現(xiàn)在對免疫概念比較一致的看法是：免疫是肌體的一種特殊的保護性生理功能，通過免疫，機體能夠識別“自己”，排除“非己”，以維持內(nèi)環(huán)境的平衡和穩(wěn)定。通過這一概念使學(xué)生理解免疫是人體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要組成部分。教師用攝像頭顯示初中課本上皮膚的保護作用、呼吸道黏膜上纖毛的清掃作用等幾幅插圖，請學(xué)生回憶：
1．什么是特異性免疫和非特異性免疫？
2．人體的三道防線是什么？
三、學(xué)習(xí)新課
教師承上啟下引入新課：關(guān)于特異性免疫具體是怎樣發(fā)揮作用的是本節(jié)課要學(xué)習(xí)的內(nèi)容。
特異性免疫
教師用攝像頭展示：中國古代種人痘和詹納種牛痘的圖。使學(xué)生了解古代中國人通過穿患者的衣服、用痘痂研細吹入鼻孔的方法預(yù)防天花，這在防治傳染病方面是一大創(chuàng)舉，而詹納的工作開創(chuàng)了免疫療法的先河。
教師提問：為什么種牛痘可以預(yù)防天花？
教師引導(dǎo)學(xué)生討論：由于牛痘病毒和天花病毒的結(jié)構(gòu)很相似，牛痘病毒進入人體后刺激人體產(chǎn)生的抗體與天花病毒進入人體后刺激人體產(chǎn)生的抗體相似，所以能用牛痘病毒刺激人體產(chǎn)生對抗天花病毒的抗體。我們就把天花病毒、牛痘病毒都稱為抗原。
1．抗原
通過上面的分析得出抗原的概念是：凡是能夠刺激機體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細胞，并且能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細胞發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)的物質(zhì)，就叫做抗原。
教師提出啟發(fā)性問題：
（1）由上述抗原的概念分析抗原有哪兩種性能。
（2）是否人體內(nèi)部和外界環(huán)境中各種各樣的物質(zhì)都是抗原？
（3）抗原具有哪些性質(zhì)呢？
（4）人體的免疫系統(tǒng)會與自身成分發(fā)生免疫反應(yīng)嗎？為什么？
學(xué)生以小組合作的形式自學(xué)課本上的相關(guān)內(nèi)容，分析討論上述問題，教師根據(jù)學(xué)生的實際水平適當擴展相關(guān)知識，明確如下問題：
①抗原有兩種性能，即免疫原性和反應(yīng)原性。免疫原性是指能夠刺激機體產(chǎn)生抗體或效應(yīng)細胞；反應(yīng)原性是指能夠和相應(yīng)的抗體或效應(yīng)細胞發(fā)生特異性結(jié)合反應(yīng)。兼?zhèn)溥@兩種性能的物質(zhì)叫做完全抗原。如病原體、異種動物血清等。只具有反應(yīng)原性而沒有免疫原性的物質(zhì)叫做半抗原。如青霉素、嗎啡等。但半抗原如果和大分子蛋白質(zhì)結(jié)合后就可成為完全抗原。例如，嗎啡和蛋白質(zhì)結(jié)合就有了抗原性，能夠刺激細胞產(chǎn)生對嗎啡特異的抗體。把嗜嗎啡者的血液取出一滴，用特異抗體鑒定，就可根據(jù)有無抗體——抗原反應(yīng)而確定此人血液中有無嗎啡，是不是吸毒者。
②并非人體內(nèi)部和外部所有物質(zhì)都可以成為抗原。
③抗原應(yīng)該具有如下性質(zhì)：
第一，異物性：一般說抗原與機體之間的親緣關(guān)系越遠，組織結(jié)構(gòu)差異越大，其免疫原性越強。各種病原體、動物蛋白質(zhì)劑等對人都是強抗原；同種異體也用異物，也有免疫原性；自身成分在胚胎期未與免疫活性細胞充分接觸過的物質(zhì)也具有免疫原性，如精子、腦組織、眼球晶狀體蛋白和免疫球蛋自的獨特型抗原，都屬自身抗原。另外，外傷和癌變細胞也能成為抗原。
第二，大分子性：相對分子量小于6000的物質(zhì)一般無抗原性；不能引起免疫反應(yīng)。一般說來，蛋白質(zhì)的抗原性強于多糖，寡糖和低聚精、脂類均沒有抗原性，不能刺激動物產(chǎn)生抗體。
第三，特異性：一種抗原只能與相應(yīng)的抗體或效應(yīng)T細胞發(fā)生特異性結(jié)合，這種特異性取決于抗原物質(zhì)表面具有的某些特定的化學(xué)基團，即抗原決定簇。
④人體的免疫系統(tǒng)一般不會與自身成分發(fā)生免疫反應(yīng)。但當自身細胞因某些特殊憎況（如外傷、癌變等）而發(fā)生改變后，免疫系統(tǒng)會與這些細胞發(fā)生免疫反應(yīng)。
2．抗體。
教師介紹抗體的發(fā)現(xiàn)過程：
（1）19世紀末20世紀初，科學(xué)家們在實驗中發(fā)現(xiàn)，用細菌或其外毒素給動物注射，過一段時間后，該動物的血清中出現(xiàn)一些有防御作用的保護性成分。
（2）在20世紀30年代，科學(xué)家用電泳法鑒定，證明抗體是一種球蛋白。
（3）1959年科學(xué)家對抗體的結(jié)構(gòu)進行了研究，證明它是由四條肽鏈組成，借二硫鍵連接在一起，形成一個“Y”型的四鏈分子。不同的抗體某些部分氨基酸序列各不相同，決定抗體的特異性。
學(xué)生根據(jù)以上資料歸納總結(jié)：
抗體的概念：機體受抗原刺激后產(chǎn)生的，并且能與該抗原發(fā)生特異性結(jié)合的具有免疫功能的球蛋白。
抗體的分布：主要分布于血清中，也分布于組織液及外分泌液中，如乳汁中，所以新生兒在一定時間內(nèi)可由于獲得母體乳汁內(nèi)的抗體而獲得免疫。
那么，抗體是由哪里產(chǎn)生的呢？
3.淋巴細胞的起源和分化。
教師提供科學(xué)研究過程：
（1）用大劑量的射線照射大鼠，殺死其淋巴細胞和其他白細胞，大鼠就失去了免疫的功能，因而很容易感染疾病。
（2）給上述大鼠分別輸入各種類型的白細胞，發(fā)現(xiàn)只有在注入了淋巴細胞之后，大鼠才能恢復(fù)免疫功能。
提問：上述實驗?zāi)茏C明什么？
結(jié)論：在特異性免疫中發(fā)揮免疫作用的主要是淋巴細胞。
教師提供科學(xué)研究過程：
（1）用大劑量X射線照射去掉胸腺的小鼠，小鼠可失去全部免疫功能。
（2）此時如果輸給小鼠來自胸腺的淋巴細胞，免疫功能雖得到恢復(fù)，但仍與正常小鼠不同，即不能產(chǎn)生游離于體液中的抗體。
（3）如果在X射線照射后不輸給小鼠來自胸腺的淋巴細胞，而輸給來自骨髓的淋巴細胞，去胸腺小鼠的細胞免疫功能不能恢復(fù)，但產(chǎn)生抗體的功能卻得到一定恢復(fù)。
（4）如果同時給X射線照射過的去胸腺小鼠輸入來自胸腺和骨髓的淋巴細胞，小鼠就可恢復(fù)全部免疫功能。
（5）將新生小鼠的胸腺切除，小鼠仍能住長發(fā)育，對某些抗原入侵仍有一定的產(chǎn)生抗體的能力，即仍能發(fā)生有所減弱的體液免疫反應(yīng)，但卻失去了細胞免疫功能。
（6）做器官移植時，如果切除小鼠胸腺，移植器官較易停留在小鼠體內(nèi)；如果將小鼠胸腺的淋巴細胞再輸給去胸腺小鼠，免疫功能又得到恢復(fù)，而移植器官又被抵制。
學(xué)生分析上述實驗得出結(jié)論：胸腺內(nèi)的淋巴細胞和骨髓中的淋巴細胞在免疫中起不同的作用，分別稱為T細胞和B細胞。
教師引導(dǎo)學(xué)生總結(jié)以下內(nèi)容：
（1）淋巴細胞的起源：骨髓中的造血干細胞。
（2）分化：在中心淋巴器官。
造血干細胞在胸腺分化成T細胞。
造血干細胞在骨髓分化成B細胞。
（3）分布：在外周淋巴器官，如淋巴結(jié)、脾、扁桃體等。
（4）免疫系統(tǒng)的組成
免疫器官：胸腺，骨髓、脾、淋巴結(jié)等。
免疫細胞：淋巴細胞、吞噬細胞等。
體液中的各種抗體和淋巴因子等。
教后感：通過艾滋病，種人痘和牛痘預(yù)防天花等實例引入新課，引導(dǎo)學(xué)生對免疫知識的關(guān)注，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，優(yōu)化引入過程。充分利用課本中的相關(guān)內(nèi)容、圖表，組織學(xué)習(xí)小組合作自學(xué)，自己創(chuàng)設(shè)問題情境，教師可以及時根據(jù)學(xué)生反饋的情況，為學(xué)生提供課本外的學(xué)習(xí)資料，以利于對相關(guān)知識的進一步理解。

疾病與診斷

俗話說，凡事預(yù)則立，不預(yù)則廢。作為高中教師就需要提前準備好適合自己的教案。教案可以讓學(xué)生能夠在課堂積極的參與互動，使高中教師有一個簡單易懂的教學(xué)思路。優(yōu)秀有創(chuàng)意的高中教案要怎樣寫呢？為滿足您的需求，小編特地編輯了“疾病與診斷”，歡迎大家閱讀，希望對大家有所幫助。

輔導(dǎo)教案
1．人類大部分疾病是________和________共同作用的結(jié)果。
2．疾病診斷的常規(guī)方法——黑箱方法：建立____________________檔案；通過對各種疾病的系統(tǒng)觀察和研究，歸納各種疾病的__________及____________變化；根據(jù)人體輸出的信息進行____________。
3．現(xiàn)代輔助診斷技術(shù)有____________、__________、______________、____________等內(nèi)部器官的影像或________直接觀察、________________等。
4．基因檢測的方法——ASO探針，即人工合成______特定的__________分子，一種與________________完全互補，另一種與__________________完全互補。因為ASO探針能與特定的基因序列通過______________發(fā)生分子雜交，洗脫時，只要有一個堿基不匹配，探針就會被洗脫下來。
5．基因診斷：是指用放射性同位素(如32P)、熒光分子等標記的DNA分子作______，利用____________原理，鑒定被檢測樣本上的________，從而達到檢測疾病的目的。
6．基因芯片是將__________的DNA片段________在玻片、尼龍膜等支持物上，從而能______、______地對大量的DNA分子序列進行測定和分析。

參考答案
1．遺傳因素　環(huán)境因素
2．健康人群體征指標　典型癥狀　生理生化數(shù)據(jù)　比對與判斷
3．X射線成像　超聲波成像　計算機體層成像　核磁共振成像　內(nèi)窺鏡　特異性免疫反應(yīng)
4．兩種　寡核苷酸　正常的基因序列　致病的突變基因序列　堿基互補配對
5．探針　DNA分子雜交　遺傳信息
6．大量特定序列　有序地固定　快速　準確

1．在疾病常規(guī)診斷中偶爾會出現(xiàn)誤診，影響了治療，為什么？
答案：人體好比是黑箱，常規(guī)診斷方法需要借助黑箱方法來構(gòu)建黑箱模型。黑箱模型的構(gòu)建是通過對正常人群的調(diào)查，獲得健康人群的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，建立人體正常的生理和生化數(shù)據(jù)，而后再對各種疾病進行系統(tǒng)觀察和研究，歸納各種典型癥狀及相應(yīng)的數(shù)據(jù)變化。這些過程的研究對象都是群體，而人群中存在著個體差異，某些人的癥狀不典型或數(shù)據(jù)變化不明顯，就會導(dǎo)致誤診。
2．基因診斷和基因芯片是什么關(guān)系？
答案：基因診斷是用放射性同位素(如32P)、熒光分子等標記的DNA分子作探針，利用DNA分子雜交原理，鑒定被檢測標本上的遺傳信息，從而達到檢測疾病的目的。基因芯片也是利用基因診斷的原理，它的主要優(yōu)勢是可以用盡可能少的樣品和盡可能少的檢測次數(shù)，檢測出多個病人或多種疾病，因此，它比普通的基因診斷效率更高。

(多選)人類疾病的病因有很多，其中可用基因診斷的是()
A．藥物中毒引起的疾病
B．食物中毒引起的疾病
C．由入侵病原微生物引起的疾病
D．人類自身的遺傳物質(zhì)改變引起的疾病
解析：基因診斷是用放射性同位素(如32P)、熒光分子等標記的DNA分子作探針，利用DNA分子雜交原理，鑒定被檢測標本上的遺傳信息，從而達到檢測疾病的目的，所以說必須存在遺傳信息的改變。
答案：CD
1．下列哪項不是基因診斷的應(yīng)用()
A．遺傳病的產(chǎn)前診斷
B．重金屬引起的中毒的檢測
C．癌基因的診斷和檢測
D．致病病原體的檢測
應(yīng)用基因工程技術(shù)診斷疾病的過程中，必須使用基因探針才能達到檢測疾病的目的。這里的基因探針是指()
A．用于檢測疾病的醫(yī)療器械
B．用放射性同位素或熒光分子等標記的DNA分子
C．合成β珠蛋白的DNA
D．合成苯丙氨酸羥化酶的DNA片段
解析：基因診斷是用放射性同位素(如32P)、熒光分子等標記的DNA分子作探針，利用DNA分子雜交原理，鑒定被檢測標本上的遺傳信息，從而達到檢測疾病的目的。
答案：B
2．用β珠蛋白的DNA探針可以檢測出的遺傳病是…()
A．鐮狀紅細胞貧血癥
B．白血病
C．壞血病
D．苯丙酮尿癥
用DNA探針檢測飲用水中病毒的具體方法是()
A．檢測病毒DNA的堿基序列
B．檢測病毒DNA的核苷酸序列
C．與被檢測病毒的DNA雜交進行檢測
D.A、B、C三種方法均可
解析：基因工程的方法可以用于環(huán)境監(jiān)測。用DNA探針可以檢測飲用水中病毒的含量。具體的方法是使用一個特定的DNA片段制成探針，與被檢測的病毒DNA雜交，從而把病毒檢測出來。
答案：C
3．對惡性腫瘤的早期診斷最好用()
A．B超檢測B．生化檢測
C．顯微鏡檢測D．基因診斷

參考答案
課堂反饋
1．B　解析：基因診斷可用于由遺傳信息的改變而引起的疾病，其本身必須存在基因才能進行基因診斷，重金屬不含基因。
2．A　解析：基因診斷技術(shù)在診斷遺傳性疾病方面發(fā)展得非常迅速。目前人們用β珠蛋白的DNA探針可以檢測出鐮狀紅細胞貧血癥，用苯丙氨酸羥化酶基因探針可以檢測出苯丙酮尿癥，用白血病患者細胞中分離出的癌基因制備的DNA探針，可以用來檢測白血病。
3．D　解析：有許多種癌癥與特定的基因突變有關(guān)。在腫瘤還處在初期甚至在腫瘤發(fā)生之前就可以利用PCR和DNA分子雜交等技術(shù)檢測到相關(guān)突變基因，從而可以針對具體情況進行適當?shù)闹委煟绨l(fā)現(xiàn)早治療。