傳染危重室醫(yī)生工作總結
發(fā)表時間:2025-06-04最新傳染危重室醫(yī)生工作總結(匯總14篇)。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇1
我院在衛(wèi)生局的領導下,根據(jù)《傳染病防治法》和我院傳染病管理制度。制定了一些列措施并落實到位以更好地加強我院傳染病防治工作,有效地預防和控制傳染病在我院里的暴發(fā)流行,現(xiàn)將有關情況簡要匯報如下:
一、加強領導,健全制度
依照《中華人民共和國傳染病防治法》及相關法律、法規(guī)要求,成立了各種傳染病診治小組。制定了各類傳染病防治預案。健全了傳染病防治制度。使全院傳染病預防控制走向了規(guī)范化、法制化管理的軌道。
二、嚴格疫情報告制度
一年來,按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》等法律、法規(guī)的要求,嚴格執(zhí)行疫情網絡直報制度。加強了疫情網絡設備的管理,完善了工作制度,疫情網絡直報率達到100%,基本做到專室專人專機專用,為及時上傳疫情信息發(fā)揮了積極作用。
三、加強傳染病發(fā)現(xiàn)與登記,提高報告意識
1、建立了感染科門診,設立了感染科門診日志、感染科門診傳染病專用登記本,感染科門診醫(yī)生遵守“首診負責制”,對所有就診
的傳染病人均能在第一時間作出科學診斷、處理,及時填卡上報,疫情管理員按時網報告。
2、每天下午去相關科室查看門診日志,查:門診日志登記是否齊全、規(guī)范。對傳染病者是否填寫傳染病報告卡。
每月底
(1)開展傳染病漏報自查發(fā)現(xiàn)有漏報及時補報。
(2)分析疫情動態(tài),做好防范措施。以防傳染病在我院暴發(fā)和流行
3、1-11月份共網絡報告乙、丙類傳染病541例,無甲類傳染病報告,其中乙類229例、丙類傳染病312例,網絡報告率為100%,報告及時率100%,報告卡填寫正確率100%,無漏報和遲報。死亡病例62例,無漏報和遲報。hiv監(jiān)測8454例,其中個案咨詢121例,4月—11月梅毒監(jiān)測6119例。今年報告乙類傳染病病種比去年新增加三種(一種是淋病、一種是梅毒、hiv感染者)。
四、開展腸道傳染病的防控工作
5—10月份設立了腸道病專科、兒科腸道專科門診,主要是開展以霍亂為重點腸道傳染病防治工作,建立腸道傳染病的專用登記本。在開設腸道門診之前對相關科室人員進行了有關知識培訓。培訓中要求對腹瀉者做到“逢瀉必登,逢疑必檢”的原則。我院腸道門診在重點防控階段共登記報告腹瀉病41例,沒有發(fā)現(xiàn)有重癥病例。
五、接受督查、指導,規(guī)范管理工作
今年傳染病管理曾接受市、縣疾控督查四次。最重要的、最榮辛的是11月29日代表安徽省接受衛(wèi)生部疾控局督查,督查結果令人非常滿意,但也存著門診登記不規(guī)范的地方,(現(xiàn)住址:沒有按要求登記村民組及門牌號)及時進行整改。使我院今后傳染病管理工作更加趨向正規(guī)化、制度化。
六、加強宣傳
根據(jù)不同季節(jié)傳染病特點進行傳染病相關知識宣傳(利用宣傳欄、電子屏幕)等形式進行宣傳。全年共出宣傳期刊七期。
七、加強學習、完善自我
(一)、外出學習
今年4月份參加了市疾控組織的有關性病方面知識培訓,11月份參加了市疾控組織的專項艾滋病控制專業(yè)項目的培訓。
(二)自學
傳染病管理人員自身要加強對傳染病管理的相關法律、法規(guī)的學習,不斷用新的知識、理念來豐富自已,以便更好地用法律、法規(guī)來指導工作。
在全院各部門及各科室支持與配合下,盡管在今年的傳染病防治工作中做了大量工作,付出了艱辛的努力,并且取得比較好的成績。
但在對傳染病防治管理中仍存有一些簿弱環(huán)節(jié)有待在明年工作中再接再勵做好改進工作,不斷完善工作機制,提高效率,為大眾健康服務。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇2
歲末年初 回顧icu病房起步的這一年當中,我在擔任icu護士長這一年期間,在院領導的關心下,在科主任和護理部主任的幫助和支持下,使icu的護理工作得以正常運行.這一年來,在繼續(xù)深入開展創(chuàng)群眾滿意醫(yī)院和打擊商業(yè)賄賂的思想指導下,順利完成了本職工作,現(xiàn)將一年來的工作做如下幾方面總結:
一:完善病房設施,加強病房管理:
icu是危重病人進行搶救和嚴密監(jiān)測的場所,要求病房環(huán)境合理、簡潔、方便,利于觀察和搶救,病房的搶救設施齊全,在原有icu病房的簡陋條件和設施下,在院領導的支持下,完善了各項設施和儀器,一年當中,增設了3臺呼吸機,6臺注射泵,2臺輸液泵,以及各種醫(yī)療用品.并安裝了熱水器,室內開水供應設施,以及各種生活設施,以優(yōu)質的病房條件服務于患者,方便的工作條件利于醫(yī)護人員,使得icu的病房條件在本市以及周邊地區(qū)處于領先水平.完善的設施離不開有效的管理,這一年中制定了:icu貴重儀器管理制度,貴重藥品管理制度,病房消毒措施.做到物品定點定位放置,固定了儀器管理人員,藥品管理人員和物資管理人員.一年來,有效的病房管理保證了icu的日常工作.
二:建立、健全、落實各項規(guī)章制度: icu在本院屬新興的一門學科,收集全院各科室以及外院的危重病人,機構龐雜,醫(yī)療護理任務繁重,而我科的護理人員均年齡較輕,資歷淺,工作責任心不夠強,且icu護士人員流動較大,因此制訂一套嚴格周密,切實可行的制度常規(guī),以保證icu的護理工作正常運轉,本年度在原有XX年icu護理工作試行草案中,不斷完善和修改草案,增加了各項護理操作常規(guī),急救藥品毒麻藥品每日每班清點制,無菌物品管理制度,護士培訓計劃,消毒隔離制度等,制定的同時督促,檢查執(zhí)行情況,各項制度常規(guī)保證了各項工作有章可循,從而使icu秩序井然,忙而不亂,其工作效能得以充分發(fā)揮.
三:提高護理人員業(yè)務素質,加強自身建設:
由于icu的工作性質及嚴格要求,護士始終處于病人治療及觀察的第一線.因此,護理人員的素質如何,將直接關系到icu的工作效率.這一年來,icu護士的培訓工作是我工作之重點,在icu護士的后續(xù)教育中,我采取了在職培訓,外出進修,自學與考核相結合等辦法,并結合醫(yī)療定期舉辦科內業(yè)務講座及參加護理查房,嚴格按照XX年icu護士培訓計劃>進行培訓并考核,XX年度先后輸送兩名護理人員到上海北京進修,全科護理人員均參加了護理??苹虮究频脑诼毥逃?一年的培訓使得icu護士能勝任日常工作,大多數(shù)護士成為icu熟練人才.
要做好icu護士姐妹的領頭雁,不加強自身學習是不行的,在繁忙的工作之余,我努力學習專業(yè)知識和熟練掌握操作技能,并在媒體和網絡上查閱icu相關資料,學習和探索,以提高自己的管理水平和業(yè)務水平,之外,本年度還參加了護理本科的在職教育,并取得良好成績.與此同時,協(xié)助院長順利完成了<<體外循環(huán)在心臟外科手術的應用>>這一課題,并通過了市科委鑒定,除此之外,還參與了我科<<烏司他汀對危重癥患者臟器保護作用>>課題的研究.
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇3
在醫(yī)院領導及科主任的領導下,通過全體人員共同努力,圓滿完成了本年度各項工作任務,總結如下:
一、規(guī)章制度方面
嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病信息報告管理規(guī)范》建立各種組織,完善各項工作制度。成立了傳染病防治工作領導小組,完善一系列規(guī)章制度,疫情上報制度,疫情信息網絡直報制度,傳染病自查制度等。
二、質量控制方面
1、每日下午到放射科、CT室、檢驗科、門診各科室轉抄各種各類傳染病例。門診病人到每一位醫(yī)生診室核實后轉抄發(fā)病日期、診斷時間、詳細住址、聯(lián)系方式、疾病種類,然后逐一填報傳染病報告卡、傳染病登記本、傳染病接收登記本,進行系統(tǒng)編號后根據(jù)要求給予網絡直報,填寫傳染病錄入登記本并在門診日志上加蓋“疫情已報”章;住院病人與每一位主管醫(yī)生聯(lián)系,核實并轉抄所有信息,確定傳染病種類后填寫報告卡、登記本等進行系統(tǒng)編號、網絡直報,等病人出院后在住院病人出入院登記本上加蓋“疫情已報”章;
2、定期到住院部各科室查漏補缺,查看各科室工作日志、出入院病人登記本、各科室傳染病登記本,轉抄、登記、詢問醫(yī)生,逐一核實,必要時到病房收集病人基本信息,確認無誤后填寫報告卡及各種登記本,進行系統(tǒng)編碼、網絡直報,最大限度的減少傳染病遲報漏報發(fā)生;
3、每日對報告的所有傳染病進行六對照核對,要求門診日志、傳染病報告卡(紙質卡)、傳染病登記本、傳染病接收登記本、傳染病錄入登記本和傳染病報告卡(電子卡)六對照,以確保無誤;
4、定期到病案室查對各科病例登記本,發(fā)現(xiàn)漏報傳染病例,及時與科室主管醫(yī)生聯(lián)系,確認后及時補報,對已報告并網報的傳染病加蓋“疫情已報”章。
三、重點傳染病防治
1、成立傳染病領導小組及專家救治小組;
2、每日兩次到發(fā)熱門診收傳染病報告卡,審核確認無誤后,進行接收登記、編號、網絡錄入及錄入登記工作,同時將每一位傳染病患者姓名、性別、年齡、詳細住址、發(fā)病日期、住院時間、聯(lián)系電話、疾病轉軌、住院、出院、轉院情況等信息進行電腦輸入,發(fā)往疾控中心相關科室,并隨時提供疾控中心所需要的病人的其它各種信息;
3、如有重大疫情或特殊傳染病發(fā)生,及時聯(lián)系疾控中心相關人員,同時陪同到病區(qū)進行流行病學現(xiàn)場調查,掌握充分資料和可靠線索,確定傳染源或病因,采取有效措施,及時有效的控制暴發(fā)或流行。
四、結核病歸口管理
1、扎實開展日常篩選工作,每天到門診、放射科、CT室、及病房相關科室統(tǒng)計轉抄,與主管醫(yī)生核實相關信息后填寫傳染病報告卡,進行登記、系統(tǒng)編碼并給予網絡直報,同時督促醫(yī)生填寫結核病轉診登記表;
2、利用到病房查漏補缺時間對傳染病責任報告人進行結核病上報程序培訓。
全年共報告?zhèn)魅静?946例,其中乙肝及攜帶者1447例,丙肝100例,感染性腹瀉488例,細菌性痢疾21例,水痘15例,手足口病867例,流行性腮腺炎2例,風疹2例,甲肝1例,未分型肝炎1例,瘧疾2例。
本年度檢查中存在有以下問題:
1、部分醫(yī)務人員不知道結核病報告程序;
2、個別醫(yī)務人員對疫情首診負責制認識不夠,對傳染病報告不夠重視,缺乏報病意識;
3、缺乏傳染病防治相關知識及上報程序培訓;
4、缺乏督導力度。
鑒于以上問題,提出以下措施:
1、對全院醫(yī)務人員進行傳染病防治知識及上報程序培訓;
2、加大督導力度,建立激勵機制;
3、防保科加強自查力度。
總之,過去的一年取得了一定的成績,我們將在新的一年里,總結經驗教訓,加大自查力度,加強傳染病知識培訓,使得全體醫(yī)務人員對傳染病防治知識及上報程序有全新的認識,力爭圓滿完成上級下達的各項指標和任務。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇4
2 04年,我縣按照上級下達的目標管理責任書要求,在衛(wèi)生局的正確領導和上級業(yè)務部門的指導下,堅持以公共突發(fā)衛(wèi)生事件處理和重大傳染病疫情控制為重點,加強傳染病報告與管理,并在全縣防病專業(yè)人員的共同努力下,取得一定的成效?,F(xiàn)將有關情況簡要匯報如下:
(1)傳染病發(fā)病與疫情報告情況: 1-10月份,全縣無甲類傳染病發(fā)生,共報告乙類傳染病11種,計1283例,無死亡,報告發(fā)病率為263.96/10萬;。與去年同期比,病種增加未痰檢肺結核、流腦、阿米巴痢疾、HIV、一期梅毒、胎傳梅毒,報告?zhèn)魅静】倲?shù)上升37.05%。縣、鄉(xiāng)絕大部分醫(yī)療保健單位能較好的執(zhí)行傳染病報告和登記制度,其報表率達90.46%,網上報卡及時率為92.66%,完整率為95.33%,報告準確率為98.51%,無濫通濫報現(xiàn)象,保證了大、小疫情報告基本一致。
(2)按省市要求,我們進一步加強了疫情網絡設備的維護和管理,完善了工作制度,疫情網絡直報率達到100%,基本做到專室專人專機專用,為及時上傳疫情信息發(fā)揮了積極作用。
(3)認真做好傳染病疫情和突發(fā)事件的調查處理工作,今年共對四所醫(yī)療單位報告的4起因丙類傳染病、其它傳染病和內科疾病在學校等集中人群中的發(fā)病情況,及時進行了疫點處理,疫情處理率達100%,控制了疫情蔓延和二代病例的發(fā)生。
(4)開展以霍亂防治為主的腸道病管理和監(jiān)測工作,元—10月份全縣縣鄉(xiāng)醫(yī)療單位腸道門診共登記報告腹瀉病684例,開展病源檢索293例,其中一糞一檢70例,一糞二檢223例,檢索率為42.84%。同時對腸道傳染病還開展了外環(huán)境的監(jiān)測,防治工作進一步加強。
(5)加強了對呼吸道、蟲媒傳染病的.防治,主要以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)中小學校和幼兒園為重點開展麻疹、風疹、腮腺炎、流腦、乙腦的預防接種工作,同時注意加強對散在發(fā)生的相關病例進行有效的個案調查與處理,從而有效地控制了重點傳染病在集中人群中的傳播。
(6)、開展了對“非典”和“人間禽流感”疫情的監(jiān)控,全縣縣鄉(xiāng)各醫(yī)療單位,加強了對發(fā)熱門診的管理,并充分發(fā)揮發(fā)熱門診的肖哨作用,對就診的發(fā)熱病人及時進行登記和分診,發(fā)現(xiàn)可疑病人及時進行醫(yī)學觀察和報告。由于監(jiān)控措施比較落實,對控制“非典”和“人間禽流感”起到積極作用。
(7)、加強了對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防治管理,今年根據(jù)上級有關精神,我縣多次召開會議,研究落實工作措施或方案;組建防治技術小組和疫情控制機動隊,配備消毒藥品和消毒、防護設備。同時,按照《十堰市公共衛(wèi)生建設三年規(guī)劃》要求,疾控中心組建了突發(fā)事件應急處理辦公室,對可能發(fā)生的公共突發(fā)衛(wèi)生事件或重大傳染病疫情實行了24小時值班制度,做到一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件能得到及時有效的處理。
(8)、組織開展了對全縣縣、鄉(xiāng)醫(yī)療單位的傳染病管理及腸道傳染病防治工作的督導,對全縣27所醫(yī)療單位和五個鄉(xiāng)鎮(zhèn)的居民中傳染病報告情況進行了漏報調查,經調查,醫(yī)療單位中傳染病平均漏報率為為5.74%,居民中傳染病漏報率為10.34%。調查中對發(fā)現(xiàn)的問題及時提出了有關改進的指導意見。
(9)、盡管在今年的防治工作中做了大量工作,也付出了艱辛的努力,但在對傳染病防治工作的自查中仍發(fā)現(xiàn)有一些簿弱環(huán)節(jié)如傳染病防治工作措施在少數(shù)單位仍不夠落實,有待進一步加強。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇5
尊敬的領導:
您好!
20__年,是全國衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,我在院、科兩級領導的領導和指導下,在同志們的熱心幫助下,通過自己的努力,在思想上、業(yè)務水平上都有了很大的提高。以“服從領導,扎實工作,認真學習,團結同志,一切以病人為中心,一切為病人”為標準,始終嚴格要求自己,較好地完成了各項工作、學習任務。
在這一年,通過不斷的學習,我進一步的樹立了正確的人生觀和價值觀,增強了事業(yè)心和責任感,并認真的做好職責范圍內和領導交辦的各項工作任務。埋頭苦干,奮發(fā)進取,充分發(fā)揮主觀能動性,努力創(chuàng)造一流的工作業(yè)績。并且嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,一切服從院上和科室的安排,積極參加院上和科室舉行的活動,努力完成院上和科室布置的工作內容。
對科室的各項工作,我基本上做到隨叫隨到,認真完成,對于不能解決的問題,及時上報科室。在工作中我堅持學習,不斷提高自身綜合素質水平、工作能力,擴大自己知識面,參加與醫(yī)學有關的考試,同時也學習放射知識,并結合著自己的實際工作,認真學習與醫(yī)學有關的知識,虛心向身邊同志請教,通過看、聽、想、做不斷提高自己的工作能力,努力使自己成為合格的義務工作人員。
同時利用業(yè)余時間學習醫(yī)學法律法規(guī)、規(guī)章制度,做一名懂法守法的工作人員。但是在工作中也存在很多不足,主要表現(xiàn)在平時工作懶散,對各科室的工作有時出現(xiàn)推脫現(xiàn)象,對一些工作敷衍了事,沒有很認真的完成。對院上和科室布置得學習有時不能堅持到底,有半途而廢的現(xiàn)象。有時對院上和科室的一些工作制度不能堅持到底,不按程序辦事,有個人主義思想的存在。
在新的一年里,我將堅持自己在過去一年工作中的優(yōu)點,改掉自己在工作中的不良現(xiàn)象,緊密團結在院、科兩級領導的周圍,團結同志,做好自己的份內工作,同是加強政治、業(yè)務及工作能力學習,發(fā)揚成績,克服不足,以對工作、事業(yè)高度負責的精神,盡職盡責的做好各項工作,認真完成院上及科室布置的學習內容,不辜負院上及領導對我的期望,使自己的工作能力和業(yè)務知識面油很好的提高。
此致
敬禮!
述職人:x
20__年x月x日
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇6
x年是全院上下最重要的一年,xx年我院接受了出國留學省衛(wèi)生廳等級醫(yī)院評審專家的評審,更是醫(yī)院感染管理科最重要的一年,醫(yī)院感染是等級醫(yī)院評審中重要內容之一,通過等級醫(yī)院評審促進了全院對醫(yī)院感染工作的重視。
xx年在院領導的高度重視和正確領導下,在全院各科室以及全體員工的大力協(xié)助、支持和配合下,根據(jù)等級醫(yī)院評審的相關要求,醫(yī)院感染管理科完成了以下工作:
修訂并完善醫(yī)院感染管理制度,加強醫(yī)院感染知識培訓,定期召開醫(yī)院感染管理委員會會議,參與新建、改建建筑布局設計,根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調查,并進行了環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生的監(jiān)測、分析和反饋,加強對一次性醫(yī)療用品、器械、藥械的監(jiān)督管理,加強對醫(yī)療廢物和廢水的管理。重點工作是加強手衛(wèi)生宣傳,耐藥菌的管理和抗菌藥物的合理使用的管理,提高病原學送檢率,有針對性地提出控制措施并指導實施,對全院各科室進行醫(yī)院感染專項檢查,對醫(yī)院感染重點科室實行重點督查,不斷加大重點環(huán)節(jié)質量控制和持續(xù)質量改進,從而有效地預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,并組織醫(yī)院感染暴發(fā)演練,工作取得了一定成績,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
現(xiàn)將xx年工作總結具體匯報如下:
一、完善醫(yī)院感染管理組織
1、重新修訂并發(fā)放《關于調整出國留學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)院感染防控三級監(jiān)控網絡的通知》,認真貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》,醫(yī)院感染管理委員會定期召開會議,討論醫(yī)院感染相關問題,醫(yī)院感染管理科執(zhí)行醫(yī)院感染管理具體工作,醫(yī)院各相關職能部門(醫(yī)務科、護理部、藥劑科、設備科、總務科等)執(zhí)行醫(yī)院感染管理工作相關職責,相互協(xié)作,做到醫(yī)院感染管理工作全院重視。
2、落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組,按照醫(yī)院感染管理責任要求,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。
二、 修訂完善醫(yī)院感染管理
專項檢查全院臨床科室,重點檢查醫(yī)院感染管理重點科室如ICU、PICU、NICU、RICU、內鏡、手術室、血液凈化中心、中心供應室等,及早發(fā)現(xiàn)安全隱患,提早采取干預措施,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。
三、加強耐藥菌的管理,提高病原學送檢率,指導合理使用抗菌藥物
完善多重耐藥菌的監(jiān)督、監(jiān)測與管理,嚴格執(zhí)行多重耐藥菌預防與控制制度,制定多部門聯(lián)席會議制度,多部門聯(lián)合管理,定期向臨床提供耐藥菌趨勢報告,不斷加強監(jiān)督管理并落實制度。
定期召開多重耐藥菌聯(lián)系會議,在多重耐藥菌聯(lián)席會議上,完善監(jiān)管機制,加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,調動醫(yī)生控制細菌耐藥的積極性,有效執(zhí)行細菌耐藥監(jiān)測及預警機制,督促重點部門科室完成耐藥菌的統(tǒng)計分析,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,加強病原學送檢,醫(yī)院感染管理科進行臨床科室病原學送檢情況檢查,通過檢查及宣傳,病原學送檢率能夠達到30%。
醫(yī)院感染管理科進行全院細菌耐藥性的分析,發(fā)布到《醫(yī)院感染監(jiān)控信息》上,并分析重點科室細菌耐藥情況,為臨床合理使用抗菌藥物提供依據(jù),根據(jù)細菌耐藥情況分析抗菌藥物的適宜性。
四、根據(jù)醫(yī)院感染管理要求,做好病例前瞻性、回顧性和現(xiàn)患率調查
各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,并每季度向省質控中心進行網上直報醫(yī)院感染病例。
1、全院定期開展綜合性監(jiān)測,參加x年全省現(xiàn)患率調查,于x月x日當天對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人x人,實際調查x人,接受調查率100%。醫(yī)院感染人數(shù)x人次,現(xiàn)患率為1.45%,無院感漏報。
2、開展兩項目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染發(fā)生率。
(1)于xx年x月至x月開展了一類手術切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院腫瘤外科手術一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質量,減輕患者的痛苦和經濟負擔。
(2)開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,再次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。
3、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況。
院感科對全院各科室治療室、換藥室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、導管室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。重要采集空氣、物體表面、衛(wèi)生手、消毒液、無菌物品、除去空氣培養(yǎng)有2份不合格,其它合格率100%。每月一次對排放的污水進行監(jiān)測,要求必須達標后排放。每季度對醫(yī)療垃圾暫存點進行環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。
五、參與新建門急診大樓的科室布局設計和裝修
參與新建門急診大樓的室內布局設計和裝修,使其能夠符合控制醫(yī)院感染的要求,監(jiān)督空氣清潔消毒設備的安裝,使相應設備的使用符合控制醫(yī)院感染的要求,配合新門診大樓搬遷工作,從醫(yī)院感染角度嚴把環(huán)境、消毒關。
六、加強醫(yī)療廢物管理,確保環(huán)境安全
醫(yī)院醫(yī)療廢物和污水處置嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和衛(wèi)生行政部門關于醫(yī)療廢物處置的管理規(guī)定,要求回收人員與臨床醫(yī)技科室嚴格交接、雙方簽字,用雙層黃色醫(yī)用垃圾袋裝好后密閉轉運。實行責任追究制,避免醫(yī)療廢物流失,確保醫(yī)療安全。要求為工作人員配備必要的個人防護用品,各臨床科室醫(yī)療廢棄物分類處置,有交接登記記錄,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,符合“五防”規(guī)定,并嚴格落實清潔消毒措施。
七、重大事件迅速反應
制度醫(yī)院感染暴發(fā)報告流程與處置預案,發(fā)現(xiàn)臨床科室有感染流行趨勢或某種特殊病原菌感染等情況,迅速做出反應, 第一時間到達現(xiàn)場,變事后檢查控制為提前介入,密切注意醫(yī)院感染動態(tài),采取有針對性控制措施,變被動為主動,有效阻止醫(yī)院感染的發(fā)生,為臨床科室提供指導性意見,控制重大事件在院內的蔓延。
不足及需改進之處:
1、醫(yī)院科級制度未完全及時更新,醫(yī)院感染管理科將組織醫(yī)院感染專家進行全院醫(yī)院感染科級制度檢查,要求全院科級醫(yī)院感染制度及時更新。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會需定期及時召開,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強醫(yī)務科的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。
3、需進一步加強對一次性使用醫(yī)療用品的監(jiān)督管理,進一步加強對一次性醫(yī)療用品及消毒藥械的索證把關,確保符合醫(yī)院感染的要求,達到消毒滅菌效果,并且杜絕重復使用。
4、進一步加強對重點科室、重點部門及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。
5、重點部門的布局流程如手術室、產房分區(qū)不符合規(guī)范要求,ICU監(jiān)護大廳及隔離間缺少流動水洗手設施,微生物實驗室污物處理間位置不合理等,醫(yī)院感染管理科需與總務科、基建科溝通進行整改。
6、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。
7、醫(yī)生洗手依從性有待進一步提高。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇7
尊敬的領導:
您好!
一年來,在衛(wèi)生局及院領導的正確領導下,認真開展醫(yī)院感染管理,年初制定工作計劃并組織實施、完成了工作計劃,現(xiàn)將一年的工作述職如下:
一、完善組織機構及相關制度
感染科使命任重而道遠!我院按相關文件精神和省市衛(wèi)生行政主管部門要求成立了醫(yī)院感染管理科,健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網。成立了醫(yī)院感染管理委員會,委員會及各科室制度健全,有相應的職責,醫(yī)院感染管理工作能順利開展。
二、消毒滅菌效果及環(huán)境學監(jiān)測
1、今年我院對重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域實施強制監(jiān)測,對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進行生物、化學監(jiān)測,并有嚴格記錄和整改措施。
2、購買了紫外線強度監(jiān)測儀,對全院使用中的紫外線滅菌燈進行監(jiān)測。
3、對供應室滅菌物品進行了工藝監(jiān)測、化學監(jiān)測、生物監(jiān)測,并嚴格記錄。
三、完善設施,保證血液透析醫(yī)療安全
感染科使命任重而道遠!因血液透析檢查不達標,x月x日我院接到市衛(wèi)生局通報,醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領導、相關科室領導及工作人員緊急會議,建立健全院感組織,全面部署、完善制度,立即整改??h衛(wèi)生局對此也非常重視,派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導,督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設備,對復用透析器進行冷藏保存,并打報告購買全自動透析器復用機,并于當天對透析室進行了改造,設立獨立隔離透析間和透析專機;與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家,除對機器設立的取樣口(進口)采樣外,對進入透析器前的入口(出口)也進行采樣檢測,并自己進行了生物監(jiān)測;反滲水水質采樣檢測;內毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進行監(jiān)測。
x月x日,省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進行了檢查,檢查中對我院的整改工作予以肯定,透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評,市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
四、管好醫(yī)療廢物,杜絕交叉感染
1、嚴格把好準入關,對購進的一次性醫(yī)療用品嚴格把關,查驗并索要三證,保證一次*醫(yī)療用品的質量。
2、嚴格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存、無害化處理等各環(huán)節(jié)的規(guī)范和登記。做到不流失、不泄露,封閉運輸,定點儲存,專人保管,定時焚燒。
五、合理應用抗生素,預防耐藥菌產生
1、針對各科抗生素應用不規(guī)范的現(xiàn)狀,x月份結合藥事委員會,制定醫(yī)院抗生素應用原則,規(guī)范臨床用藥。
2、強化全院醫(yī)務人員的醫(yī)院感染防控意識,逐步規(guī)范抗生素的使用,做到有的放矢,對使用二三線抗生素要有審批制度,根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗,合理選擇抗生素。
六、完善基礎設施,規(guī)范院感管理
今年以來,醫(yī)院領導對醫(yī)院感染工作非常重視,先后投入x余萬元購買了戊二醛低溫殺毒柜、紫外線強度監(jiān)測儀、感應洗手設施、干手設施、低溫冷藏設施、全自動血液透析復用機、各種消毒劑指示卡、滅菌指示卡、干手消毒劑等。從而使我院院感防控和管理逐步實現(xiàn)規(guī)范化、制度化。
七、規(guī)范發(fā)熱門診管理,加強傳染病防控
1、今年以來,針對禽流感、手足口并甲型流感疫情,醫(yī)院及時啟用了發(fā)熱門診,購置了防護設施和消毒設備、消殺藥品,完善制度,固定專人,按防控流程進行了合理的布置安排。
2、成立組織,健全制度。積極應對可能發(fā)生的疫情。
3、安排傳染病知識宣傳、學習、考核、演練,正確防控;根據(jù)上級精神,做到了傳染病零報告。
此致
敬禮!
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇8
**年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。
一、根據(jù)院感安全生產要求 細化院感質量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控
在出國留學病、流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型H1N1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型H1N1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調查
1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,**年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣份,其中空氣采樣培養(yǎng)份,物體表面采樣培養(yǎng)份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)份,消毒液采樣培養(yǎng)份,消毒物品采樣培養(yǎng)份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測份,合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。
五、加強對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者例,菌檢者例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
六、加強了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。
七、院感培訓及考核
進行*次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共**次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型H1N1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。
八、前瞻性調查及漏報率調查
第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人**人,調查**人,接受調查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對**月份歸檔份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。
九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,**年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇9
根據(jù)市局考核方案要求,我局對我縣我縣傳染病防治工作情況進行了自查,從檢查結果看,我縣XX年傳染病防治工作圓滿完成,各項工作指標均達到要求,得分應為滿分(116分)。具體情況如下:
一、傳染病發(fā)病率:
全年共報告發(fā)
生法定乙丙類傳染病18種5466例,發(fā)病率在400/10萬以上,死亡10例病例(狂犬病4例、艾滋病1例、病肝2例、流行性出血熱3例),無甲類傳染病。
7月12-11月1日對全縣災害疫情情況進行監(jiān)測,設專人負責監(jiān)測報告工作,共發(fā)現(xiàn)災害相關傳染病24例(其中痢疾7例,瘧疾10例,感染性腹瀉7例)無死亡病例,發(fā)病率并不比平常年份增高。
二、疫情報告系統(tǒng):
1、醫(yī)療機構法定傳染病報告率為100。
2、縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療單位傳染病管理組織較為健全,有制度,每個單位均有專職疫情報告人員,各單位的各科室均有傳染病診治和報告登記簿。
3、我站全年均實行24小時值班制度。
三、疫情報表:
疫情報表及時率100。
四、報告卡填寫:
報告卡填寫完整率、準確率為100。
五、網絡直報建設:
我縣于XX年開始縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)兩級均實現(xiàn)了網絡直報,各單位均有專用疫情報告電腦和專人負責疫情網絡報告。
六、甲乙類傳染病流調率:
除痢疾、感染性腹腹瀉外我科對其余病種病例均進行個案調查,病毒性肝炎的個案調查率可達90以上,少發(fā)病例調查率在100。
七、發(fā)生霍亂等重大疫情時報告與調查:
今年無霍亂病例報告。
八、非典等重大傳染病預防控制:
為做好我縣禽流感和非典防治工作,根據(jù)上級安排,我縣于1—4月份進行了不明原因肺炎病例進行監(jiān)測,全縣共設7個主動監(jiān)測點,2所縣直醫(yī)院(中醫(yī)院和縣醫(yī)院)和5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(鮑集、常墳、五岔、河溜、龍亢),設2名專職監(jiān)測人員每半月對各監(jiān)測點進行主動搜索,填報主動搜索表(一式2份被監(jiān)測單位和我科各1份),按時將監(jiān)測結果上報市cdc。1—4月監(jiān)測結果為0。
九、兒童計劃免疫:
常規(guī)免疫:1—11月份共報告接種適齡兒童bcg91111832人、opv36536人次、dot35518人次、mv11435人次、乙肝疫苗33521人次、首針乙肝及時接種10912人,流腦接種44781人,乙腦42349人,各單苗接種率分別為:bcg96.59、opv98.90、dpt98.53、mv98.35、乙肝疫苗97.80、乙肝首針及時免疫率97.83。、流腦疫苗97.93,乙腦疫苗98.28;
加強免疫:加強免疫opv10696人,免疫率100,mv加強免疫10500人,免疫率100;糖丸普服適齡兒童39132人,免疫率99.15。
十、afp監(jiān)測:
全年共監(jiān)測afp病例4例,個案調查率、隨訪率、旬報及時率和14天內雙份標本采集率,7天內標本關省率均為100,15歲以下兒童afp報告率為1.71/10萬.
十一、麻疹監(jiān)測:
共監(jiān)測麻疹疑似病例247例,確診229例,旬報和月報及時為100,個案調查率為100,血標本采集率83,未進行二次血標本采集。
十二、新生兒破傷風:
共監(jiān)測新生兒破傷風0例,月報告及時率和個案調查率為100。
十三、其他相關計免傳染病監(jiān)測:
共監(jiān)測流腦疑似病例7例,乙腦4例,其中確診流腦病例5例、乙腦4例。全年共發(fā)生2起接種異常反應,均及時進行了有效處理。
十四、接種率監(jiān)測:
1、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)于每月例會28日將本月接種情況匯總于常規(guī)免疫報表,我科于次月15日前上報市疾控中心,常規(guī)免疫接種情月、年報表及時率為100,
2、報表及時、完整,完整率為100。
3、接種率調查:5月份、11月份我縣開展2次自查和省對我縣1次綜合考核,對全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28個防保所的計劃免疫工作進行了全面考核,調查結果顯示:我縣計免工作總體上較往年有所提高,三次檢查四苗全程接種率、四苗各單苗及乙肝疫苗接種率有乙肝疫苗首針接種率均在90以上。
十五、以霍亂為主的腸道傳染病防治:
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- 醫(yī)生工作總結?|?傳染病工作總結?|?社區(qū)醫(yī)生工作總結?|?年度醫(yī)生工作總結?|?傳染危重室醫(yī)生工作總結?|?傳染危重室醫(yī)生工作總結
1、制定下發(fā)懷衛(wèi)字[]第66號文件《關于認真做好我縣XX年以霍亂為重點的腸道傳染病防治工作的通知,于4月28日的防疫例會上對全年相關人員做了培訓和對防治工作進行了布置。
2、于5月和10月份共開展2次檢查。檢查以電話形式進行通知,有調查表,有小結。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇10
20xx年12月1日—3日,我和州疾控中心傳染病防治科何存英醫(yī)師以及香格里拉縣疾控中心余振雪醫(yī)師對迪慶州四家醫(yī)院的法定傳染病報告管理工作進行了督導檢查,分別是香格里拉人民醫(yī)院、泌尿肝膽??漆t(yī)院、香格里拉協(xié)和醫(yī)院和香格里拉婦幼保健院,現(xiàn)將3天的督導檢查結果總結如下:
一、傳染病報告管理工作基本情況
人民醫(yī)院全院醫(yī)務人員最多,為279人,其次為肝膽醫(yī)院醫(yī)務人員數(shù)53人,協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院醫(yī)務人員數(shù)分別為38人和30人;四家醫(yī)院都已建立預防保健科,且至少有一名工作人員,婦幼保健院配備了兩名工作人員;各醫(yī)院疫情管理領導班子都已建立;疫情管理人員方面只有人民醫(yī)院為專職,其他三家醫(yī)療機構工作人員都為兼職;四家醫(yī)院都已建立疫情自查制度和獎懲制度;與傳染病有關科室設置情況,人民醫(yī)院和肝膽醫(yī)院都已設置傳染科、內科、兒科和化驗室,協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院都無傳染科和兒科;四家醫(yī)院預防保健科資料完整,都有疫情收發(fā)登記冊,20xx年共報出病例414例,共涉及14種傳染病,其中人民醫(yī)院報出病例數(shù)最多,為374例,涉及10種傳染病;疫情報告方式均為網絡直報,且網絡運行正常;科室傳染病報告方式防保科一日均收一次;四家醫(yī)院傳染病報告卡填寫完整率和準確率均為100%,人民醫(yī)院、肝膽醫(yī)院和婦幼保健院疫情報告率均為100%,協(xié)和醫(yī)院漏報肺結核一例,疫情漏報率為20%。
二、法定傳染病檢查得分情況
四家醫(yī)院在疫情報告管理班子及規(guī)章制度方面都已建立;保健科工作包括工作規(guī)范、收發(fā)登記和疫情自查記錄,人民醫(yī)院和婦幼保健院資料完整真實,肝膽醫(yī)院和協(xié)和醫(yī)院因沒有疫情自查記錄;醫(yī)生對法定傳染病的了解掌握情況較好;在臨床醫(yī)生登記方面,人民醫(yī)院在門診日志和住院日志記錄較為完整,協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院日志記錄稍有欠缺,有部分缺項漏項,肝膽醫(yī)院日志完整性亟待改進,缺項漏項較多;人民醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院和婦幼保健院在化驗登記上完整性好,肝膽醫(yī)院有待改進;人民醫(yī)院、肝膽醫(yī)院和婦幼保健院疫情卡片填寫完整性和準確性、疫情報告率和及時率較好,協(xié)和醫(yī)院查出一例肺結核未報告。
三、疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)使用情況
人民醫(yī)院因報告病例數(shù)較多,反映疾病監(jiān)測系統(tǒng)網絡報告卡不按時間順序排列,給查詢帶來不便,四家醫(yī)院反映疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)運作情況正常,無其他存在的問題和建議。
四、傳染病疫情報告漏報情況統(tǒng)計
四家醫(yī)院20xx年共查出病例數(shù)408例,涉及風疹、甲肝、乙肝、丙肝、肝炎(未分型)、肺結核、流行性感冒、流行性腮腺炎、手足口病、水痘、菌痢、隱性梅毒、淋病、其他感染性腹瀉等14種傳染病,其中感染率最高的為水痘138例,占33.8%,其次為菌痢100例,占24.5%。
五、傳染病報告檢查得分
人民醫(yī)院疫情報告管理得分46分,疫情報告及時率得分50分,總分96分。
肝膽醫(yī)院疫情報告管理得分38分,疫情報告及時率得分50分,總分88分。
協(xié)和醫(yī)院疫情報告管理得分44分,疫情報告及時率得分45分,總分89分。
婦幼保健院疫情報告管理得分45分,疫情報告及時率得分50分,總分95分。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇11
20xx年對于感染科來說也是不尋常的一年,從年初的人感染高致病禽流感到下半年的H1N1流感大流行,感染科全體醫(yī)護人員在院黨委的領導、支持和關懷下,在各個相關科室的大力支持和配合下,在內科系統(tǒng)的大力支援和幫助下,既要完成日常的工作,又要承擔突發(fā)傳染病的防治,全科人員勤勤懇懇任勞任怨基本完成了各項指標。現(xiàn)就感染科一年的工作,向領導匯報如下:
感染科成立已五年,現(xiàn)有醫(yī)護人員14名,其中醫(yī)生7名,護士7名,感染科設有肝炎門診、腸道和發(fā)熱門診。二樓、三樓現(xiàn)住院床位18張,包括肝病、腸道和呼吸道病區(qū),腸道門診有留觀病床3張。
從20xx年建科以來我們一直是門、急診及病房一體化管理,盡管人員少,仍堅持做到了一年365天不停診。特別是自20xx年4月以來,我院腸道門診一直正常開診(大興區(qū)只保留我院的腸道門診不停診),即使進入11月份腸道門診每天仍在20人左右。20xx年1月,我國出現(xiàn)人感染高致病禽流感病例,我院發(fā)熱門診正式啟動。感染科的值班醫(yī)生及護士在原來同時承擔2個崗位(腸道門診和病房)又增加了發(fā)熱門診,特別是進入5月份以來由于H1N1流感的流行,發(fā)熱門診每天的就診人數(shù)達30人次。感染科的全體醫(yī)護人員克服種種困難,堅持了一個多月,保證了發(fā)熱門診的正常運轉。六月份以來,由于發(fā)熱病人逐漸增多發(fā)熱門診由內科和感染科共同承擔。由于發(fā)熱門診的特殊性(個人防護和診療常規(guī)都與普通內科不同),加之內科都是低年資醫(yī)生,增加了管理的難度。隨著流感疫情的爆發(fā),進入10月份發(fā)熱門診量每日達200人次,發(fā)熱門診由原來的每班一人增加到兩人(人員有老年病科,感染科以及內科抽調人員)但仍不能滿足需要,在這種情況下感染科醫(yī)生每天加班到晚上9時。11月份,感染科3樓開始收治流感病人,由于收住院的病人都是重癥的,對流感病房的醫(yī)生也是一個挑戰(zhàn)。11月下旬,根據(jù)院里的要求,感染科二樓的十張病床開始收治發(fā)熱病人。我科也由原來以收治肝病病人為主改為收治流感病人。
在過去的一年里,我科認真執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,并認真完成各項任務指標,按醫(yī)院考核標準嚴格要求醫(yī)護人員,完善和規(guī)范了科室的各項診療常規(guī)及搶救流程,建立健全了本科的各項規(guī)章制度和應急預案。
科室內設有專人帶教,科內定期講課,對科室人員的業(yè)務提高有了很大幫助,對住院醫(yī)生定期進行三基培訓和心肺復蘇訓練,以不斷提高和鞏固他們的基礎知識和基本技能。科室的醫(yī)保員和質控員對科室的醫(yī)保和醫(yī)療護理質控方面能夠認真負責,協(xié)助科主任做好科室的工作。
堅持三級查房,對危重病人及時查房并給予指導。嚴把病歷質量,保證病歷及時消毒、及時回收減少病歷返修率,并承擔著全院的傳染科會診任務。
按照衛(wèi)生局的要求,參加北京市舉辦的傳染病培訓,特別是H1N1流感的多次培訓。經濟指標完成情況:20xx年112月門急診病人總量34070人次(醫(yī)院的全年指標:17704),門急診總收入3661561元,其中醫(yī)療收入1496529元。病房共收治病人359人次(醫(yī)院的全年指標:450人)。完成床位使用率66.77%(醫(yī)院的全年指標:73%)。完成床位周轉次數(shù)是21.44次(醫(yī)院的全年指標:26.52次)。平均住院日12.03天(醫(yī)院的全年指標:12.28天)。病房總
收入20xx460元,其中醫(yī)療收入是945532元。全年總收入5670021元,醫(yī)療收入2442061元(醫(yī)院的全年指標:239.1萬)。
本年度業(yè)務開展情況:由于感染科人員少,技術力量薄弱,為實現(xiàn)我院在兩年內成為三級醫(yī)院及首醫(yī)大附屬醫(yī)院,與北大醫(yī)院感染科、肝病中心合作,每月一次的專家門診及教學查房。每次專家來我院診治門診病人20人次,教學查房每次三個病人,通過每月一次的專家會診、查房使我們的診治水平有了很大的提高,也使患者不出大興就能得到高水平的診治。在肝病防治上,聯(lián)合化驗室共同開展的乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的PCR病毒基因檢測(送北京市中心實驗室做),每月病人數(shù)已達到200人。今年又開展了乙肝三系定量、乙肝耐藥基因檢測等項目,既提高了經濟效益,又為病毒性肝炎的抗病毒治療提供了科學的判斷依據(jù),也能減少了因診斷技術落后造成病人的流失。
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇12
到了傳染科,又是一種特殊的氣氛,沒有了兒科過于熱鬧的氣氛,還有些不習慣,前兩個星期在傳染消化科,死氣沉沉的氣氛太不適合我了,分了兩個病人給我,一個病毒性肝炎(乙型)肝炎肝硬化,一個病毒性肝炎(乙型)慢性重型,才兩個啊!天啊,和兒科超人型的一人十二個比起來就太輕松了,同時也十分不習慣,而帶教的老師是個博士,不愛說話,剛來是確實太不習慣了!經過一個星期的磨合,也漸漸習慣了這種氣氛,同時也發(fā)現(xiàn)帶教老師理論的扎實,印象最深的收了個有右心衰的病人,他問我們整么處理右心衰,我們比較熟悉左心衰的,說了一大堆,最后他說沒特殊處理,只要處理好肺部疾病,右心衰自然緩解了,可見一個傳染科老師居然這么了解心內的知識。這傳消由于只有兩個病人所以對病人比較熟悉,每次早上我提前去查房,他們都一個勁的謝醫(yī)生謝醫(yī)生的,嗯,很刺激。在傳染最大的特色就是每次自己管的床上有新病人就要寫大病例,啊,大病例呀,寫下來手抖麻了,差不多5頁紙吧,加上自己去問診查體啥的,寫個病例下來可能半天就沒了,但是寫大病例確實鍛煉人和鍛煉臨床思路,倒是把問診查體好好練了練,每天早上就對著教授背病例,很恐怖的,5頁紙背下來,但是在背的時候相當于復習了各個系統(tǒng)和梳理了思路,對臨床和訓練思路有極大極大好處?。ㄔ俅伪梢曄伦约?,我的病人是那種長期臥床的,一兩個月不走,我就寫了一份,雖然只有一份,但是還是很鍛煉人)。在傳消,腹穿抽腹水很多,滿足了我們實習生的好奇心,同時又對臨床基本操作有了進一步學習!在傳染最注重的就是無菌觀念和對自己和病人的保護,學會了不用手碰腦袋,學會了正確洗手,在此鄙視下傳染病人自我的管理,經長期觀察,傳染消化的病人經常出沒于各大食堂和胖哥面館,乙肝就算了,但是科室中有個戊肝到處去吃飯,戊肝是糞口傳播的,天啊!
在此梳理下傳染消化的知識:
1、乙肝的分型分度 這很重要
分為急性肝炎、慢性肝炎(輕中重)、重型肝炎(肝衰竭)、淤膽型肝炎及肝炎肝硬化,其中慢性肝炎輕中重按alt ast tbil 白蛋白 pt pta 來分,其中以< 5倍 5~10倍 >10倍分度 40% 2、抗病毒治療:恩替卡韋、拉米夫定、干擾素、阿德福韋酯等,ps:開病毒治療的宣傳講座免費得了潘婷洗發(fā)水一瓶哦 3、學會了利尿劑怎么用效果好~先用低右擴容,再用中等劑量多巴胺擴腎血管,再用利尿劑 利尿劑通常是保鉀和排鉀的一起用(氫+速尿) 4、手足口病皮疹特點:分布于手足口臀縫,泡壁薄但比水痘要厚些,手足口皮疹不可怕,怕的是嚴重的那種手足口引起心衰,雖然很少才這么嚴重,但運氣不好得了就麻煩了 5、收了個感染性腹瀉的,最后腹瀉好了,但腹瀉引起了腎功損害,轉腎內了 6、肝硬化有腹水輸白蛋白,消腹水,我問老師我15床那個腹水那么恐怖的為什么不抽,只輸白蛋白,老師語重心長的說:因為我抽個ml抽個一個下午才40多,干不得,還是輸白蛋白吧。嗯,這只是玩笑話,但最終下午還是抽了腹水的 7、肝炎凝血功能有問題的就輸血漿,雖然血漿中理論沒抗體很安全,但是實驗室中是否提取的那么純就不得而知,所以最好輸同型血漿 8、保肝藥的用法:保肝藥是中國特色的一種藥(國外沒得),用法很簡單隨機選三種就得行了,注意禁忌癥之類的,如復方干菜酸酐要水鈉潴留的不能用 9、上消化道大出血處理:正在大出血時,我們能做的事站在吐血患者旁邊給予精神鼓勵……在大出血患者來時給予止血敏、止血芳酸、特利加壓素(很貴很貴,在情況很糟時用)、物理的套扎之類的 10、關于嘔血:看見了有個嘔了5大口袋,快休克了,那血果然是黑黑的,嗯看到了 傳染呼吸還在實習中,管了幾個tb和aids的,總結還沒出。 傳染呼吸科: 不知不覺到了傳染呼吸科,呼吸科的鐘麗主任、任小華教授、彭娟師姐、畢異亮師兄真的很好,第一感覺,老師好八卦啊,每次經常講一講病例又討論到那個那個老母親中風了、那個那個出軌了、那個那個又……在傳呼見得最多的就是肺結核了,當然我也管了兩個aids的,關于aids總的說就是潔身自好了,ps: yb學院一大一的(男)把自己第一次給了女朋友就著了hiv和梅毒,才20歲,我還有個病人只有19歲。前幾天有個麻疹伴重癥肺炎的小孩在科室,由于淺表靜脈太細了,打不進液體,只好請icu老師來深靜脈置管,我們去幫忙,那icu老師倒是全身武裝,帽子、口罩、手套戴起的,任教授、護士長、還有個老護士以及我還有幾個同學幫忙按倒起,任教授、護士長、還有個老護士按得腿,我按得手,那個icu老師穿股靜脈(相當厲害!),由于小孩哭的厲害,腹壓增高,那血就噴了出來,搞得按腿的老師都滿手是血,我按得手倒沒得,后來搞定后,馬上老師叫我打輸血科電話(因為才把那娃兒的血去查有沒hiv,因為麻疹合并重癥肺炎和有可能是艾滋引起的),一大群人圍在電話旁,直到電話那頭說hiv陰性才松了口氣(那些老師手上都有傷口),嗯,好懸??! 整理下吧 1、肺結核三大并發(fā)癥:氣胸、感染、咯血 2、肺結核一般是低熱,而ⅱ型肺結核、干酪性肺炎、tb伴感染、赫氏反應可以引起高熱 3、單側的下肢水腫要考慮深靜脈血栓 4、單純的結核性胸膜炎很少引起咯血 5、肺結核咯血的原因:1、炎癥毛細血管擴張2、小血管損傷3、空洞內動脈瘤破裂(大咯血?。?、硬結鈣化對血管機械性損傷5、結核性支擴6、抗癆藥物引起的凝血功能改變 6、結核性腦膜炎救治是爭分奪秒,早一天晚一天治療效果天差萬別!結腦若有顱神經損害表現(xiàn)多有新隱球菌感染,氟康唑抗真菌治療(貴?。。。。。?/p> 7、3歲以內的粟粒性肺結核80%都有腦積水表現(xiàn) 8、肺結核特別是ⅱ型肺結核 一定 要與鉤體肺出血型鑒別??!胸片可能差不多,大多是大咯血,血不凝!一定用小劑量青霉素以免赫氏反應! 9、腮腺炎有頭痛、腹痛、嘔吐者 要注意是否有腦炎及胰腺炎 10、結核用藥好提問不降要考慮是否用藥?診斷? 11、利福平副作用很大! 12、女性有漿膜腔積液(胸腔、腹腔、心包腔、關節(jié)腔)一定要考慮自身免疫疾病 13、腸結核最重要的鑒別診斷是炎癥性腸?。╟rohn病 潰瘍性結腸炎) 14、結核性心包炎、腦膜炎用激素,而胸膜炎可用可不用,有資料說可以增加粘度 15、麻疹腹痛、腹瀉原因是腸子頭也長皮疹啦 16、慢纖空如突然出現(xiàn)大汗淋漓呼吸困難等癥狀要考慮氣胸,可以試穿(簽字),而啥呼吸音降低、語音震顫降低、氣管移位等氣胸癥狀可能沒得,因為肺改變了! 篇五 : 20__年醫(yī)院感染管理工作總結 XX年即將過去,在院領導的正確領導和大力支持下,在院感委員會的.指導下,全院醫(yī)護人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作,各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進行醫(yī)院感染前瞻性調查,發(fā)現(xiàn)院內感染能及時、準確報告,同時院感科也加強院感病例上報管理,出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時,加強監(jiān)測與控制,無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護理部進行消毒隔離質量督查、無菌技術督查并反饋,協(xié)同醫(yī)務科、護理部,配合院領導做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會會議,發(fā)布一次院感簡訊。 院感管理在1至10月份進行了以下工作: 一、根據(jù)院感安全生產要求 細化院感質量管理措施 根據(jù)醫(yī)院“安全生產”和“質量管理”的要求,完善了醫(yī)院感染的質量控制與考評制度,細化了醫(yī)院感染質量綜合目標考核標準,根據(jù)綜合目標進行督查反饋,全面檢查和梳理有關醫(yī)院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理,特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作;又制定了重點部位、重點環(huán)節(jié)的防治院內感染措施,院感科常規(guī)進行督查和指導,防止院感在院內暴發(fā)。 二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強傳染病的院感防控 在手足口病、甲型h1n1流感流行期間,進一步加強預檢分診臺、兒科門診、內科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的管理,認真貫徹落實手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求,加大醫(yī)院感染防控力度,規(guī)范工作程序,特別是對全院醫(yī)務人員以及工勤人員,加強了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護知識的培訓,嚴格落實了院感防控和個人防護措施,防止發(fā)生院內交叉感染,積極配合有關部門,共同做好疫情防控工作。 三、根據(jù)院感管理要求,做好病例回顧性調查 1至9月份,全院共出院的例病例,院感科全部進行了回顧性的調查,結果表明:醫(yī)院感染率1.04%,例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為:內二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%,骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%,外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%,內一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率0.30%;泌尿道例次感染率0.25%;胃腸道例次感染率0.25%;醫(yī)院清潔手術切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為:神經系統(tǒng)疾病類,例次感染率10.28%;內分泌類疾病類,例次感染率2.30%;循環(huán)類疾病,例次感染率0.98%,泌尿生殖系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.39%,肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病,例次感染率1.15%,。各危險因素調查發(fā)現(xiàn):糖尿病例次感染率2.91%,慢性病例次感染率1.35%,高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。 四、環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況 為規(guī)范全院各項消毒滅菌工作,預防院內感染,XX年度院感科加強院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測,同時加強對手術室、胃鏡室、口腔科、供應室、細菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測及醫(yī)務人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份,其中空氣采樣培養(yǎng)56份,物體表面采樣培養(yǎng)41份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)41份,消毒液采樣培養(yǎng)47份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)137份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份,合格率100%。本年度市疾控中心對我院進行采樣監(jiān)測23份,合格率100%。 對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度進行了監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根,發(fā)現(xiàn)不合格及時更換,使其合格率達100%。 五、加強對抗生素使用的管理 按照《抗菌藥物臨床應用指導原則》和《安徽省實施〈抗菌藥物臨床應用指導原則〉管理辦法》等規(guī)定,為加強抗菌藥物臨床使用的管理,我院制定了抗菌藥物臨床應用分級、分線管理制度,各臨床科室結合自身實際情況,制定具體落實措施。 醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理,制定了抗菌藥物臨床應用管理制度,加強抗菌藥物應用的督查,并每月向全院通報結果。全院抗生素使用情況如下:全院1至9月份共出院例病例,使用抗生素者689例,二聯(lián)及以上使用者247例,菌檢者142例,抗生素使用率34.26%,二聯(lián)及以上使用率35.85,菌檢率20.61%。并每季度將細菌分離率與細菌耐藥情況分析匯總公布,為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。 六、加強了醫(yī)療廢物管理 院感科不斷完善各項規(guī)章制度,明確各類人員職責,落實責任制,加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。。 七、 院感培訓及考核 進行9次醫(yī)院感染知識培訓,參加人員包括全院醫(yī)務人員及工勤人員,共246人次。培訓內容為:院感基礎知識培訓,手足口病消毒隔離知識培訓,工勤人員的職業(yè)防護及消毒隔離知識培訓,甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識培訓,醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓,新上崗的醫(yī)護人員崗前培訓等。對5位新上崗醫(yī)護人員進行了培訓考核,合格后上崗。 八、前瞻性調查及漏報率調查 第三季度對全院現(xiàn)病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人64人,調查64人,接受調查率100%。其結果現(xiàn)患率為0,無院感漏報。上半年對3月份歸檔236份病例進行了漏報率調查,漏報率為0。 九、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理 為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,XX年院感科對其使用進行常規(guī)督查及定期抽查。對消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次,全年共抽查4次,方法是從臨床各科室采樣,到藥械科索證。全年共索證45份,結果各證齊全,全部合格。 一年來,在醫(yī)院的正確領導下和業(yè)務部門的指導下,我院醫(yī)務人員堅持以人為本、預防為主的工作方針,積極開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動,以預防傳染病為工作重點,加強傳染病報告管理,切實做好H7N9、麻疹、其他感染性腹瀉、肺結核病等重點傳染病防控工作。通過全社康的共同努力,圓滿完成了上級下達的各項工作任務指標。有效的保障了廣大人民群眾的身體健康和生命安全?,F(xiàn)將20xx年傳染病防治工作總結如下: 一、傳染病管理工作 今年共報告?zhèn)魅静〔》N3種25例。分別有丙類傳染?。ㄋ?例、結核19例、腮腺炎4例)。 二、結核病、艾滋病防治工作 1、開展免費咨詢檢測工作,免費提供艾滋病相關知識信息,發(fā)放了相關的宣傳資料,讓廣大人民群眾提高自身防病能力,全面落實了高危行為干預。每月開展一次社區(qū)和街道艾滋病防治宣傳活動。 2、做好結核病人的服務督導和訪視工作 三、做好了突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作 20xx年,我中心嚴格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理條例》《劍河縣麻疹散發(fā)疫點處理工作技術指引(試行)》文件精神執(zhí)行,做好了日常宣傳和咨詢活動,加強了對傳染病防治的宣傳力度。在六月到九月期間劍河縣暴發(fā)了麻疹疫情,社康中心組織了大量的人力進行麻疹應急接種,控制了疫情,確保了最廣大的群眾尤其是兒童的健康保障。 四、做好了傳染的防治培訓和督導工作 為做好各項傳染病檢查與報告工作,我院人員積極參加各項培訓班。麻疹、結核病及其他傳染病防治知識培訓。通過培訓讓我院人員更好的掌握傳染病防治和控制等相關知識。并利用上街宣傳咨詢活動,發(fā)放宣傳單和宣傳畫5000張,活動咨詢人數(shù)1000人。通過廣泛開展傳染病防治知識的宣傳教育活動,使廣人民群眾了解和掌握傳染病防治知識,增強了自我保護意識。 五、今后的工作 1、提高對食源性疾病報告的熟練水平 2、加強對全科醫(yī)生傳染病的培訓。 3、進一步擴展社區(qū)艾滋病防控的宣傳。 在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術后監(jiān)護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。 首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:①零點的測定;②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;③病人必須在安靜下測壓;④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。 在進入臨床實習后,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。 通過一個月的實習,使我對胸心外科術后監(jiān)護有所了解,基本掌握監(jiān)護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,并能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監(jiān)護技能。最后均能通過理論和操作技能考試。傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇13
傳染危重室醫(yī)生工作總結 篇14
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