最新心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié)。

一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，相信你一定有很多值得分享的經(jīng)驗，讓我們一起來寫一份小結(jié)吧。你所見過的小結(jié)應(yīng)該是什么樣的？以下是小編幫大家整理的心內(nèi)科實習(xí)小結(jié)，歡迎大家分享。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇1

短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。

實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的'脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。

另一次一個病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的.讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。

不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇2

20XX年我科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的指導(dǎo)下，在科主任的帶領(lǐng)及科室醫(yī)生的幫助下，以護(hù)理部提出的“個案追蹤抓質(zhì)量，深入病房作指導(dǎo)，持續(xù)改進(jìn)促發(fā)展，規(guī)范培訓(xùn)見成效”為工作思路，以“改善服務(wù)樹品牌，加強質(zhì)控保安全”為工作目標(biāo)，結(jié)合《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價細(xì)則》，運用PDCA及威高管理課程學(xué)到的知識全面推進(jìn)科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量，圓滿完成了年初制定的工作計劃?，F(xiàn)將一年的護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、護(hù)理管理及護(hù)士行為規(guī)范方面：

1、年初重新修訂了護(hù)士崗位職責(zé)，并召集全科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，本年度科內(nèi)全體護(hù)理人員嚴(yán)格遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度，不遲到早退，不串崗脫崗，不上班期間干私活，不接打手機。

2、護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行下巡下視制度，每日完成護(hù)理部要求做的“五件事”，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，對患者滿意和不滿意的護(hù)士分別進(jìn)行獎勵和考核，消除了安全隱患，避免了不良事件的發(fā)生，從而提高了患者的滿意度；

3、護(hù)士長運用威高管理課程學(xué)到的知識對科內(nèi)護(hù)士實行分層次管理。

4、通過科內(nèi)每月滿意度調(diào)查及回訪中心對本科出院病人的回訪，將患者反饋的問題及時分析原因，及時提出整改措施，并嚴(yán)格考核，避免再犯。

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方面：

1、CCU及普通病區(qū)的病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理基本上能做到患者滿意；

2、彈性排班，合理利用人力資源，保證特殊時段科內(nèi)人力充足；

3、科內(nèi)開展的高年資和低年資護(hù)士“一對一”的傳幫帶效果顯著，護(hù)理人員的理論及操作水平明顯提高；

4、按照護(hù)理部的要求，在兩位高年資護(hù)士王肖萍、呂秀平的指導(dǎo)下，充分簡化CCU內(nèi)危重病人的護(hù)理文書，節(jié)約了護(hù)理人員的時間，使其有精力更好服務(wù)于患者；

5、繼續(xù)組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)“護(hù)—患情感帳戶”，并將其應(yīng)用于臨床工作中，規(guī)范了護(hù)理人員日常行為，提高了科內(nèi)護(hù)理工作的滿意度；

6、按年度計劃完成業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，護(hù)理查房和護(hù)理安全討論活動，并認(rèn)真做好相應(yīng)記錄。

7、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)考核辦下發(fā)的新《績效方案》，成立科內(nèi)績效分配領(lǐng)導(dǎo)組，制定科內(nèi)新的績效考核方案，并以書面形式送考核辦備案；

8、科內(nèi)物資專人管理，按需領(lǐng)取，減少浪費和損耗，并實行帳物分離，前半年無超支現(xiàn)象；

三、護(hù)理安全方面：

1、在本科現(xiàn)有的工作流程的基礎(chǔ)上，繼續(xù)細(xì)化及完善護(hù)理風(fēng)險預(yù)案及護(hù)理流程。對科內(nèi)發(fā)生的'護(hù)理不良事件及時上報護(hù)理部，認(rèn)真分析原因、提出整改措施，并在科會上認(rèn)真學(xué)習(xí)，避免同類事件再犯；

2、加強對重點時段、重點病人、重點護(hù)理人員、重點操作項目的管理，護(hù)士長保證24小時手機通暢，有問題護(hù)理人員隨時請示溝通，全年未發(fā)生醫(yī)療事故；

3、科內(nèi)質(zhì)控小組成員分工明確，工作認(rèn)真，對日常工作中存在的問題及時采取措施，改進(jìn)效果顯著，有記錄；

4、組織科內(nèi)全體護(hù)士學(xué)習(xí)高危藥品管理制度，按要求張貼高危標(biāo)識，并在日常工作中規(guī)范應(yīng)用；

5、對CCU疑難危重病人及時請相關(guān)科室進(jìn)行護(hù)理會診，并科內(nèi)進(jìn)行護(hù)理查房，安全討論。

四、消毒隔離方面：

嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度，護(hù)理操作中認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)原則。為病人治療時做到一人一針一管一帶，每日濕式掃床。每日用消毒毛巾擦床頭柜及床，每日消毒擦拭治療室臺面，進(jìn)行紫外線照射消毒。每月為CCU做空氣消毒及空氣細(xì)菌培養(yǎng)，各種醫(yī)療垃圾認(rèn)真做好毀形、浸泡、分類放置、并和相關(guān)人員做好交接，及時、認(rèn)真地做好登記。病人出院后，床單位做好終末消毒處理，杜絕了院內(nèi)感染的發(fā)生。

五、急救管理：

急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管每周專管人員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每月檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。在物資保管，儀器維護(hù)方面，能定期清點，無浪費。加強儀器的維護(hù)，定時檢查，保養(yǎng)。降低消耗，不斷提高經(jīng)濟(jì)效益。

六、繼續(xù)教育方面：

1、規(guī)范化分層培訓(xùn)制度。每周不定期進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)查房2次，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)3次，同時針對不同年資、層級的護(hù)士進(jìn)行分層次培訓(xùn)，每月末進(jìn)行操作和理論考核。全科形成了以老帶新，以新促老的“比學(xué)敢超”學(xué)習(xí)氛圍。同時督促科內(nèi)護(hù)士積極參加醫(yī)院、片區(qū)、科室的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、疑難危重病例討論，提高科內(nèi)護(hù)理人員綜合素質(zhì)。

2、抓好崗前培訓(xùn)，特別是CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士的培訓(xùn)。20XX年我們科CCU輪轉(zhuǎn)護(hù)士8人，新轉(zhuǎn)入2人，見習(xí)人員2人，科室對新入科護(hù)士進(jìn)行了有計劃，規(guī)范的崗前培訓(xùn)，并定期考核，所有的新進(jìn)護(hù)士均能盡快的適應(yīng)自己的工作。

3、強化考核。按照院里要求，認(rèn)真落實三基考核計劃，內(nèi)容包括：職責(zé)制度、流程預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、新靜療知識、專業(yè)理論、操作技能等，重點加強對輪轉(zhuǎn)護(hù)士、低年資護(hù)士及見習(xí)護(hù)士的培訓(xùn)考核。一是日?？己?。采用不定期提問的學(xué)習(xí)形式，每天工作空閑時，護(hù)士長對在班人員進(jìn)行專業(yè)知識提問。二是月末考核。每月進(jìn)行三基知識理論、護(hù)理操作技能等考核，合格率達(dá)98%以上。

4、、按照護(hù)理部要求組織全科護(hù)士進(jìn)行了患者出入院流程、停電及停氧等應(yīng)急預(yù)案的情景演練，并有記錄，并配合我科1名N1護(hù)士順利晉級N2。

5、組織科內(nèi)護(hù)理骨干參加了護(hù)理部組織的威高集團(tuán)護(hù)理管理人才培訓(xùn)班，并將所學(xué)知識與臨床工作相結(jié)合。

6、加強帶教工作。落實教學(xué)工作，專人負(fù)責(zé)，護(hù)生進(jìn)入科室，進(jìn)行出科考核。平時不定時進(jìn)行提問，每位學(xué)生能扎扎實實的學(xué)到東西，全面掌握了心內(nèi)科的相關(guān)知識。并因人施教，不斷加強帶教老師的能力，讓每一位學(xué)生都能學(xué)到知識。

七、積極完成醫(yī)院下達(dá)的各項指令性工作：

1、按時完成了本年度第二期護(hù)理園地的稿件圖片收集、審核及版面設(shè)計工作；

2、推選、督促、指導(dǎo)我科醫(yī)療護(hù)理人員積極參加“五四青年節(jié)”院團(tuán)委組織的演講比賽，并分別取得了第二名和第四名的好成績；

3、推選全科26名符合條件的護(hù)士參加了護(hù)理部組織的新靜療標(biāo)準(zhǔn)理論考試；

4、按要求完成了“五、一二”護(hù)士節(jié)優(yōu)秀護(hù)士的評選活動；

5、組織科內(nèi)符合條件的護(hù)士參加了第一期糖尿病聯(lián)絡(luò)員專題講座，并通過考核有5護(hù)士取得合格證；

6、組織N3級的護(hù)士參加護(hù)理部及科教科組織的青年教師小講課比賽；

7、組織科內(nèi)護(hù)理人員進(jìn)行教師節(jié)優(yōu)秀帶教老師的評選活動，并參加了表彰大會；

8、按照護(hù)理部的安排對科內(nèi)近年來發(fā)生的醫(yī)療糾紛案例從護(hù)理的角度認(rèn)真剖析原因，提出相應(yīng)的切實可行的防范措施；

9、組織科內(nèi)人員參加預(yù)保科舉辦的控?zé)熤R競賽，并榮獲二等獎；

10、參加了護(hù)理部組織的護(hù)士長管理知識經(jīng)驗交流會，并將學(xué)到的知識應(yīng)用到日

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇3

心內(nèi)帶教的是湘雅醫(yī)學(xué)院畢業(yè)的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩(wěn)定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

跟著他的三個禮拜，學(xué)到了蠻多東西，不僅有專業(yè)上的，也有為人處事上的，態(tài)度上的……實習(xí)了這么多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學(xué)的是那么那么的有限，沒學(xué)過的不懂就算了，很多有學(xué)過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫(yī)，來了我們醫(yī)院后中醫(yī)自然也是學(xué)了一點，有好幾次他都指出了我中醫(yī)辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學(xué)中醫(yī)出身的覺得慚愧啊。也是在心內(nèi)科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程里，單子上明明寫的是“室間隔增厚”，我缺打成了“室間隔缺損”，字只差兩個字，但病可就差遠(yuǎn)了，還好第二天老師該病程時發(fā)現(xiàn)了這個問題，并給我指出來了，當(dāng)時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鉆進(jìn)去，自己怎么可以這么粗心，后來幾天就一直小心謹(jǐn)慎，生怕又出差錯，結(jié)果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨……真的覺得自己好粗心啊，以后一定要細(xì)心、細(xì)心再細(xì)心。

專業(yè)知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎么看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的'癥狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什么被他一問我就腦袋一片空白，什么都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我?guī)Ы痰耐瑢W(xué)都說他是會拍馬屁那型的，我不這么認(rèn)為。他對病人的態(tài)度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說“免貴姓x，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區(qū)別之一。其實也是啦，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么尖銳，一個好的服務(wù)態(tài)度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內(nèi)科經(jīng)歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的；一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什么摸樣的，搶救紀(jì)錄是怎么寫的。

在心內(nèi)科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年癡呆癥，這次主要是因為心梗了，送到我們醫(yī)院ICU搶救過來，現(xiàn)在病情穩(wěn)定送到我們科，他的醫(yī)療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫(yī)院。這個老人家的意識狀態(tài)基本屬于不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經(jīng)常唱國歌，一回我跟我同學(xué)去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經(jīng)歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發(fā)自肺腑的唱，現(xiàn)在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬于本能了，他都已經(jīng)病重成這樣了，什么都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重復(fù)次數(shù)最多的是那句“我們?nèi)f眾一心，冒著敵人的炮火，前進(jìn)，冒著敵人的炮火，前進(jìn)，前進(jìn)，前進(jìn)進(jìn)！”真的相當(dāng)?shù)母袆拥恼f。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇4

在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理》及其法規(guī)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)常化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行。

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的`實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇5

在心血管內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這段時間里，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度，嚴(yán)格要求自己，不遲到早退，團(tuán)結(jié)同學(xué)，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，學(xué)習(xí)態(tài)度端正，工作作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)，認(rèn)真聽取老師教誨，總是做到理論聯(lián)系實際，在帶教老師的耐心指導(dǎo)下，我順利完成了在本科的實習(xí)任務(wù)和要求，基本掌握了該科一些常見病的護(hù)理和基本操作。

心血管內(nèi)科主要是些循環(huán)系統(tǒng)疾病，且死亡率最高，由于心內(nèi)科疾病復(fù)雜且癥狀常不典型，如果不仔細(xì)觀察耐心詢問并及時反饋給醫(yī)生，就會貽誤病情，必須遵守嚴(yán)格的'用藥準(zhǔn)則。心臟病人輸液時，應(yīng)遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握滴數(shù)，監(jiān)測血壓及脈搏。由于心內(nèi)科某些藥物的治療劑量與中毒劑量相當(dāng)接近，因此應(yīng)密切注意病人用藥前后的反應(yīng)。

由于實習(xí)時間較短，帶教老師先向我介紹正常的心電圖，在此基礎(chǔ)上再講解臨床常見的異常心電圖。結(jié)合臨床患者的實際心電圖加深印象，反復(fù)講解，直到我都能正確識別一些常見的心電圖，并教會我有關(guān)監(jiān)測儀器的常識性知識。

在這一個月的實習(xí)期間，我一直在住院部實習(xí)，是我見到的疾病特別多，對心血管疾病的各種類型都見到了，老師對病人的心里教導(dǎo)一直讓我難忘，心力衰竭、冠心病、先心病、肺心病、室上速、等疾病的治療和用藥護(hù)理，通過我再與書本的理論知識結(jié)合，我對此加以鞏固，現(xiàn)在還記憶猶新。能準(zhǔn)確及時的檢測血糖和血壓的變化，并及時反饋給帶教老師。

累、忙使我在這個月已經(jīng)精疲力盡了，我身體上的困反而使我的心里特別的舒服，因為我覺得自己很充實。在科室里很忙，我所做的一切好像都是在長見識與知識。所以我很樂意為每一位老師做他們需要我做的事。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇6

時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了呼吸消化內(nèi)科。

在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說：“小范，實習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。老師說這是第一步，做一個護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了?，F(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。

在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點點后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音，那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開；當(dāng)3床奶奶對我說：“孩子??！我要死了，你不要哭??！”那一刻其實我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。

一個月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇7

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了，下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié)：

在心內(nèi)科實習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷，所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)，我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房，了解了很多的知識：

1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因為迷走神經(jīng)興奮;心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上)，因為交感神經(jīng)興奮。

2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫;老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量減少;頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴(kuò)管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消除誘因。

3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。

4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?

5、看心電圖。①早搏：房早，出現(xiàn)異常p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無異;室早，p波消失，出現(xiàn)寬大的qrs波。②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對血管有損傷，嚴(yán)重也可引起心肌缺血。

6、聽診時，抽風(fēng)樣雜音的出現(xiàn)時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全;出現(xiàn)在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動脈擴(kuò)張、肺動脈高壓等。

我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)歷，我的未來會更加的美好。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇8

在心內(nèi)科的實習(xí)即將結(jié)束，在這一個多月的實習(xí)期間，我遵紀(jì)守法，遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，嚴(yán)格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)和臨床經(jīng)驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的潛力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理》及其法規(guī)，透過學(xué)習(xí)使我意識到，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，理論水平與實踐水平有了必須提高，在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，關(guān)心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃，有重點，護(hù)理工作有措施，有記錄，實習(xí)期間，始終以”愛心，細(xì)心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都帶給優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在各科室的實習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行。

時間過得真快，轉(zhuǎn)眼我即將結(jié)束內(nèi)、外、婦、兒四個大科室的實習(xí)，回顧這些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，在近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多，即將要出科了，卻有好多的不舍，對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長，在此，對各位老師表示衷心的感謝。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇9

20XX年X月，由我院領(lǐng)導(dǎo)派遣到云南省第二人民醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。它是一所集心血管疾病臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)三位一體的醫(yī)學(xué)學(xué)科研機構(gòu)，也是一所技術(shù)力量雄厚的、著名的心血管病?？漆t(yī)院。在進(jìn)修期間我遵守科室的各項規(guī)章制度，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同事，嚴(yán)格要求自己，做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態(tài)度良好，努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實踐，在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，盡力提高立思考、立解決問題、立工作的能力，不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

進(jìn)修學(xué)習(xí)過程中，在帶教老師的指導(dǎo)下，我能夠熟練掌握心血管系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病的診斷和治療，并在CCU中對急、危、疑難病例的診療方面有一定提高。熟練掌握了心內(nèi)科疾病的問診方法、查體要點、藥品的`準(zhǔn)確應(yīng)用。能夠立完成心電圖機的操作，掌握了看心電圖的要點，準(zhǔn)確出具報告單，并了解冠脈介入術(shù)、心臟永久（臨時）起搏器植入術(shù)、電生理檢查及射頻消融術(shù)、先心病瓣膜缺損封堵術(shù)、IABp、電除顫等手術(shù)操作過程，順利完成科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生任何醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，使我開拓了視野，拓寬了思路，改變了理念，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力學(xué)習(xí)，牢記做一名合格醫(yī)生職責(zé)，不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇10

時間飛逝，心內(nèi)科實習(xí)即將結(jié)束，在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷實踐，我受益頗多?；仡欉@些日子，是苦是樂，是酸是甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí)，科里的老師們都很重視，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。

心內(nèi)科是我在內(nèi)科病房的第二站，它以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。按時參加醫(yī)院安排的講課及科室的教學(xué)查房；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液。

經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習(xí)，使我對心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的`知識和技巧?？傊?，在心內(nèi)科實習(xí)的日子里，我受益匪淺，雖然我還只是學(xué)生，我的能力有限，但我會不斷摸索，用微笑溫暖病人心田，用努力充實我的知識與技能。溫故而知新，用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。

在實習(xí)過程中，我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到護(hù)理工作規(guī)范化，技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，基礎(chǔ)護(hù)理靈活化，愛心活動經(jīng)?；?，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，護(hù)理工作有措施、有記錄。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇11

下半年，對于醫(yī)院、科室、個人來說都是一個轉(zhuǎn)變、成長、奮進(jìn)的半年，因為我們內(nèi)科終于有了屬于自己的家。在這半年中我們不斷面臨著挑戰(zhàn)和機遇經(jīng)過這半年的工作和學(xué)習(xí)我有了質(zhì)的轉(zhuǎn)變快速的成長明確了奮進(jìn)的目標(biāo)。

我們內(nèi)科護(hù)理遵循醫(yī)院管理，倡導(dǎo)的以“病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨，認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計劃，按照醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強護(hù)理質(zhì)量控制，保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)?，F(xiàn)將20xx年下半年我科護(hù)理工作總結(jié)如下：

一、落實護(hù)理培養(yǎng)計劃，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn)，每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。

2、每周晨間提問2次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。

3、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理基礎(chǔ)知識》。

4、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度。

5、每個護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù)。

6、各級護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術(shù)操作考核。

二、改善服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量

實行了“首迎負(fù)責(zé)制”，規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程，推行服務(wù)過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復(fù)情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護(hù)對護(hù)理服務(wù)的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%。

三、完善各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護(hù)理差錯事故發(fā)生

每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的.不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況，重大護(hù)理差錯事故發(fā)生率為零。

四、護(hù)理文書書寫，力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)

護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認(rèn)真斟酌，能客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整的反映病人的病情變化，不斷強化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時通風(fēng)，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施，落實崗位責(zé)任制，按分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人，落實健康教育，加強基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個案護(hù)理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護(hù)理住院病人 余人，搶救病人xx人，一級護(hù)理病人共xx天，無護(hù)理并發(fā)癥。

六、工作中還存在很多不足：

1、基礎(chǔ)護(hù)理有時候不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護(hù)士無菌觀念不夠強，無菌操作時有不帶口罩的現(xiàn)象，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、護(hù)理文書書寫有時候有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷，特別是護(hù)理記錄簡化后對護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的要求有所下降，這是我急需提高和加強的。

5、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇12

短短的一個月已經(jīng)結(jié)束，在心內(nèi)科的實習(xí)已經(jīng)結(jié)束。在這一個月里，在老師的辛勤指導(dǎo)下，收獲了許多東西。

心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。實習(xí)期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的診斷手段，比如肌鈣蛋白，肌紅蛋白的測定及所代表的意義，心臟彩超報告單上數(shù)據(jù)上所代表的意義，心電圖的改變及所代表的意義。治療措施，搶救心衰病人的常用藥，常用設(shè)備。學(xué)會使用除顫儀，掌握了臨時起搏器的工作原理。

每天早上我們實習(xí)生都要早早到科室去給每一個患者測量血壓，血壓常常作為患者用藥的反應(yīng)的很重要的一個依據(jù)，所以測量的準(zhǔn)確性很重要，袖帶在肘上兩恒指，摸到肱動脈搏動放上聽診器，再測量，因為有些危重病人的動脈搏動很微弱，不標(biāo)準(zhǔn)的測量測不出血壓，我實習(xí)的時就有一個病人：心衰，搏動很微弱，我去量血壓，就是沒有量出來，然后我去叫老師，老師測量后告訴我測量一定要標(biāo)準(zhǔn)。

然后在心內(nèi)科更加理解了生命的脆弱，在心內(nèi)科的這一個月里，我一共遇上了三次大搶救，一次我跟著老師值班的時候，來了一個心室逸搏，先是多巴胺持續(xù)泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，抓緊時間除顫，安裝臨時心臟起搏器，這個過程直接就是一個打仗的過程，等病人稍平穩(wěn)的時候都是凌晨一點多了，我渾身濕濕的，全是汗，很高興。另一次一個病人大面積心梗，護(hù)士在安排床位的時候，病人心梗發(fā)作，大搶救，除顫，氣管插管，持續(xù)多巴胺泵入，腎上腺素推入，所有醫(yī)護(hù)人員輪流心外按壓，除顫，安裝臨時心臟起搏器，可是病人就那么走了，十一點到病房，一點多臨床宣布死亡，一個生命就這么結(jié)束了，那個小孩子的悲嚎真的讓人很心疼。

出科了，卻有好多的不舍。感覺己學(xué)的還不夠，還有好多東西要學(xué)。但是實習(xí)的安排，每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序，從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時，也讓我更了解了職業(yè)的精神。在這一個月期間，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度，認(rèn)真履行實習(xí)生職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團(tuán)結(jié)同學(xué)，踏實工作，關(guān)心病人。不遲到，不早退，努力做到工作規(guī)范化，將理論與實踐相結(jié)合，并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點，工作有措施、有記錄。我要不斷的提高專業(yè)知識，牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗，不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步，同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到下一實習(xí)科室，努力做的更好。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇13

在心內(nèi)科工作了3個月感受頗深，現(xiàn)將自己的體會作如下總結(jié)：

1、心內(nèi)科病人特點：

進(jìn)了心內(nèi)科才知道什么是生命的珍貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護(hù)室，管5張床，多大多數(shù)是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫(yī)師，處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，馬上建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之馬上18導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達(dá)醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達(dá)病危通知單。快速完成首次病程記錄，待主任確定再灌注治療策略。假如需要急診PCI，又要即刻完成術(shù)前預(yù)備，因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進(jìn)手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經(jīng)過快速、準(zhǔn)時的治療往往恢復(fù)也快，許多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的歡樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉(zhuǎn)瞬間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲哀的樣子心里也不是味道。還有許多患者在恢復(fù)期間始終不錯，不知什么緣由發(fā)生猝死。種種狀況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的，時刻應(yīng)高度警惕，因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。

2、工作的風(fēng)險：

心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室，醫(yī)生為救治患者常常需要介入治療，介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對，術(shù)中許多狀況難以預(yù)報，對介入醫(yī)生來說，不僅是技術(shù)的考驗，更是體力和意志的考驗，看著許多主任一天工作在導(dǎo)管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫(yī)生的宏大。我由衷的尊敬他們。而且一旦患者發(fā)生猝死，許多家屬不理解，其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢？

3、對醫(yī)生的`要求：

心內(nèi)科的醫(yī)生有點像外科醫(yī)生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風(fēng)行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神，我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻(xiàn)精神是做不了心內(nèi)科的。心內(nèi)科出科小結(jié)

總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員，喜愛他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的珍貴財寶，激勵我不斷進(jìn)步，有了前進(jìn)的目標(biāo)，真是獲益匪淺。

心內(nèi)監(jiān)護(hù)室實習(xí)總結(jié) 篇14

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)已經(jīng)有一段時間了，下面就把我實習(xí)的收獲做如下總結(jié)：

在心內(nèi)科實習(xí)我明白了，心內(nèi)科是醫(yī)院重要的科室，主要是輔助別的科室完成患者的檢查，讓醫(yī)生做出最準(zhǔn)確的判斷，所以我覺得能在心內(nèi)科實習(xí)是一種榮幸，我也告誡自己要好好學(xué)習(xí)，把理論知識結(jié)合到實踐操作中去。

在醫(yī)院心內(nèi)科實習(xí)，我隨指導(dǎo)醫(yī)師查房，了解了很多的知識：

1、看動態(tài)心電圖主要看最低心率、最快心率和平均心率，心率降低(40-50)多發(fā)生于凌晨，因為迷走神經(jīng)興奮；心率加快多發(fā)生于下午(甚至達(dá)到100以上)，因為交感神經(jīng)興奮。

2、心臟是回血的臟器，心功能不全者回血功能障礙，可導(dǎo)致下肢水腫；老年人心功能差，油膩食物容易意氣血液積聚于胃腸部，導(dǎo)致回心血量減少；頸靜脈充盈時心功能不全的表現(xiàn)，心衰是心功能不全的臨床表現(xiàn)，多由輸液過快過多和感染引起，所以抗感染對治療心衰很關(guān)鍵。心衰的治療原則：利尿(呋塞米)、擴(kuò)管(單硝酸異山梨酯)、強心(地高辛、心功能不好者用β洛克)，緩解癥狀，然后就是抗感染以消除誘因。

3、房顫。聽診診斷：“第一心音強弱不等+律不齊”提示房顫律。心房撲動最終可導(dǎo)致房顫，處理方法：射頻消融。常見射頻消融手術(shù)指征：陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性房顫等。

4、支架問題。支架分藥物支架和裸支架，藥物支架有藥物(抗血小板凝集藥物)淬入金屬支架和可吸收支架兩種，植入裸支架的患者必須在術(shù)后3個月內(nèi)服用阿司匹林等抗血小板凝集藥物。因為異物容易引起血管內(nèi)皮增生，從而堵塞血管，甚至引起血管塌陷。支架的手術(shù)指征?

5、看心電圖。

①早搏：房早，出現(xiàn)異常p波，提前出現(xiàn)qrs波，但qrs波與前無異；室早，p波消失，出現(xiàn)寬大的qrs波。

②t波倒置。多發(fā)生于老年患者，考慮心肌缺血。另外，抽煙飲酒對血管有損傷，嚴(yán)重也可引起心肌缺血。

6、聽診時，抽風(fēng)樣雜音的'出現(xiàn)時間不同，提示心臟不同部位損傷。如出現(xiàn)在收縮期，提示二尖瓣關(guān)閉不全，可伴有三尖瓣關(guān)閉不全；出現(xiàn)在舒張期，則考慮主動脈瓣、肺動脈瓣關(guān)閉不全，提示肺動脈擴(kuò)張、肺動脈高壓等。

我相信有了這次在醫(yī)院心內(nèi)科的實習(xí)經(jīng)歷，我的未來會更加的美好。