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急診科年終工作總結(jié)
急診科年終工作總結(jié)(6篇)。
老師根據(jù)事先準(zhǔn)備好的教案課件內(nèi)容給學(xué)生上課,而現(xiàn)在又到了寫課件的時候了。只有將教案課件寫好,才能讓學(xué)生快速地理解各知識點。該從哪些方面,哪些角度來寫自己的教案課件呢?小編經(jīng)過搜集和處理,為你提供急診科年終工作總結(jié)(6篇),僅供參考,大家一起來看看吧。
急診科年終工作總結(jié)(篇1)
今年是我科實行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的第四年,在科主任、護(hù)士長的帶領(lǐng)下,全體護(hù)士總結(jié)過去經(jīng)驗,牢記“想病人之所想,急病人之所急”的服務(wù)宗旨,強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,朝著“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的目標(biāo)不斷前進(jìn)。
現(xiàn)將我科優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、組織培訓(xùn)學(xué)習(xí)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理實施方案
組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的”20xx年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案”分階段組織全科護(hù)士就“如何做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”召開專題討論會,學(xué)習(xí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價標(biāo)準(zhǔn),對照實施標(biāo)準(zhǔn),落實各項具體措施。
二、彈性排班,合理調(diào)配人力資源
改革排班模式,實行彈性排班彈性排班的原則是合理分配護(hù)理勞動力,合理有效地使用人力資源,限度上滿足患者對護(hù)理工作的需求,體現(xiàn)了以患者為中心的服務(wù)宗旨,真正做到將時間還給護(hù)士,將護(hù)士還給患者,本科實行8個固定班,5個彈性班,2個休班,彈性班根據(jù)工作需要隨叫隨到,10min內(nèi)到達(dá),從而提高了工作效率,保證護(hù)理工作順利完成。實施專人接診,主動迎接患者,主動為患者排憂難,設(shè)置機(jī)動班,優(yōu)化急診高峰人員的替代方案。
1、分診臺單獨(dú)排班、專人負(fù)責(zé)、培訓(xùn)上崗,提高了分診正確率。分診臺預(yù)檢分診更加規(guī)范,優(yōu)化并完善了預(yù)檢分診的流程,大幅度提高了分診正確率,為患者贏得了搶救時間。
2、各二級護(hù)士盡職盡責(zé),起帶頭、監(jiān)督作用,指導(dǎo)年輕護(hù)士工作,保證護(hù)理工作安全有序進(jìn)行。
3、實行人人床旁交接班制度,交班人員交出每個病人的護(hù)理重點,方便接班人員能更好的對患者實施個性化的護(hù)理。
4、急診科分搶救室、急診科病房、留觀室以及急診ICU,大家相互協(xié)作努力的為病人服務(wù),一切以病人為中心。
三、不斷優(yōu)化急診科團(tuán)隊
1、在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,急診科成立了一支訓(xùn)練有素的專業(yè)護(hù)送團(tuán)隊,服務(wù)于急診患者。為患者帶來了便利,減少了患者的痛苦。
2、改善留觀及門診輸液流程,制定了留觀及門診輸液患者須知,讓患者了解自己的權(quán)利與義務(wù),積極主動配合醫(yī)護(hù)人員。
3、留觀病房打針、輸液的病人較多,更替也快。對于打止痛針的病人我們要優(yōu)先。并且打針30分鐘后,必須主動詢問患者癥狀是否得到緩解,如果沒有緩解,請示醫(yī)生遵醫(yī)囑再進(jìn)行處理。高熱病人注意患者體溫變化情況,如持續(xù)高熱的病人請示醫(yī)生,遵醫(yī)囑處理。
4、實行先搶救,后付費(fèi)制度。對于急危重癥患者,堅持“生命第一”的原則,實行先搶救、后交費(fèi)原則,對患者各種處方、輔助檢查申請單加蓋“急診”章,實行優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院原則。對“三無人員”即無身份證明、無親人陪伴、無錢的患者,做到先檢查、先搶救治療,后交費(fèi),并要密切配合醫(yī)生,互相補(bǔ)臺,并要加強(qiáng)與輔助科室、病房間的溝通,真正保障綠色通道暢通保證綠色通道暢通無阻,實行接診、搶救、住院一條龍服務(wù),規(guī)范無名氏管理流程,重視三無人員的病情、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食,及時了解其情況,幫忙尋找家屬,保證無名氏能及時得到治療和護(hù)理。
四、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng),加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高急診護(hù)士急救能力
1、科室每月進(jìn)行進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每月對科室提出重點相關(guān)急診理論知識進(jìn)行提問,增加記憶。每月科室進(jìn)行急救技能的培訓(xùn),人人考核合格。提高護(hù)士的搶救意識及能力。
2、利用晨會及晨交班時間組織護(hù)理人員進(jìn)行當(dāng)日危重病人護(hù)理重點進(jìn)行學(xué)習(xí)。提高護(hù)理安全意識。組織護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各項規(guī)章制度,落實患者滑倒墜床、壓瘡等意外事件的預(yù)防措施。為患者佩戴腕帶,做到了患者身份的有效識別。
3、安規(guī)定完成了護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計劃,選派優(yōu)秀護(hù)理人員外出進(jìn)修、輪崗學(xué)習(xí),將新的護(hù)理理念和技術(shù)帶回科室,與時俱進(jìn),更好的服務(wù)患者。
五、強(qiáng)化細(xì)節(jié)護(hù)理,為病人提供便利。
1、提供多種便民措施,如開水、一次性水杯、充電器等。
2、創(chuàng)建溫馨舒適的病房環(huán)境和設(shè)施盡顯人性化,留觀室重新進(jìn)行床位編排,設(shè)置指引標(biāo)識,使患者更快的熟悉環(huán)境。
3、在急救服務(wù)中做到讓病人明白病情、明白診療、明白收費(fèi);護(hù)送陪伴到位、救治措施到位、溝通告知到位。
4、加強(qiáng)了日常基礎(chǔ)護(hù)理,更深入的了解患者病情,更仔細(xì)的觀察患者病情。
急診科年終工作總結(jié)(篇2)
20__年上半年急診科在院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下,在醫(yī)院各科室的配合幫助下,我科全體醫(yī)護(hù)職員齊心協(xié)力,堅持以人為本,以病人為中心,結(jié)合全國衛(wèi)生系統(tǒng)展開的“三好一滿意”醫(yī)院,全面推動優(yōu)良護(hù)理服務(wù),美滿完成了各項護(hù)理工作任務(wù),使我科的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益有了不同程度進(jìn)步,現(xiàn)將上半年的工作總結(jié)以下:
一、工作量總結(jié)
急診人次5400、搶救人次1200、洗胃人次180、皮試人次13900、肌注人次7530、靜滴人次75000、輸血人次118
二、強(qiáng)化服務(wù)意識,進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量
堅持以病人為中心,以病人的利益需求為動身點。積極落實惠民措施,扎實展開優(yōu)良便民服務(wù)。如幫助病人掛號、付款、配藥、保管珍貴財物;免費(fèi)為病人提供一次性杯子、開水、縫針、縫線;科室里備有報刊、雜志、健康宣教小知識等,供輸液病人閱覽;對一些無主患者、危急重病人及時開通綠色通道,并為其聯(lián)系家人;展現(xiàn)了急診科護(hù)士良好的職業(yè)形象,我科被評為“人民滿意醫(yī)療科室”
三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),進(jìn)步護(hù)理職員業(yè)務(wù)素質(zhì)、
1、每周進(jìn)行三基理論基礎(chǔ)知識和操縱技能練習(xí),定期進(jìn)行考核,以進(jìn)步業(yè)務(wù)技術(shù)
2、積極參加院內(nèi)組織的各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增加新技術(shù),新知識。
3、護(hù)理職員之間相互學(xué)習(xí)相互進(jìn)步。年輕護(hù)士學(xué)習(xí)老同道實踐經(jīng)驗。熟練技術(shù)操縱水平,小兒頭皮靜脈輸液一針見血,減輕了患兒的痛苦,危重病人搶救時,過硬的技術(shù)大大進(jìn)步了搶救的成功率
4、派護(hù)理骨干到南京省人醫(yī)進(jìn)修學(xué)習(xí)
四、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)院感知識
2、一次性用品使用后均能及時毀形,集中處理,并定期檢查催促,對各種消毒液濃度定期監(jiān)測。
3、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開放置,定時對各室進(jìn)行紫外線空氣消毒
4、做好手衛(wèi)生宣傳及執(zhí)行
五、做好搶救室的管理工作,進(jìn)步搶救水平
1、熟練把握各種儀器的使用并保證其性能良好,隨時能用
2、各種搶救藥品器材專人負(fù)責(zé),定時檢查、定點放置、定期消毒,保證藥品數(shù)目與基數(shù)符合,保證搶救病人的正常使用
六、做好護(hù)理安全質(zhì)量管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,無過失事故發(fā)生
2、強(qiáng)化安全意識教育
3、加強(qiáng)重點時段管理,做好護(hù)士長查房
4、根據(jù)病人時段高峰實行彈性排班,公道搭配老、中、青職員
5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案
急診科年終工作總結(jié)(篇3)
20__年是我院重要的一年,急診科在醫(yī)院護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院布置的各項工作任務(wù),在護(hù)理工作中努力做到“以病人為中心”,我們順利通過了二甲復(fù)審,科室嚴(yán)格按照計劃完成以下工作任務(wù):
一、思想政治
1、護(hù)士做到愛崗敬業(yè)、端正服務(wù)態(tài)度,嚴(yán)格遵守醫(yī)德規(guī)范,受到患者好評。
2、認(rèn)真組織護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院下發(fā)的各類文件,體會、實踐文件精神。
3、回顧“二甲”復(fù)審工作,我感慨萬千,分外自豪,醫(yī)院走過了十個月不平凡的歲月,十個月來,全體護(hù)士付出了太多的辛勤汗水,渡過了許多的不眠之夜,但我們收獲頗豐,信心百倍。
二、病區(qū)環(huán)境
1、責(zé)護(hù)對所負(fù)責(zé)病區(qū)內(nèi)的各種物品、器械做到每周二、五整理一次,保證了病區(qū)及庫房的整潔有序。
2、護(hù)士長每周檢查衛(wèi)生兩次,對存在的衛(wèi)生死角給予及時指出,衛(wèi)生員能夠及時清理。
三、依據(jù)二甲復(fù)審要求,做好綠色通道管理
1、科室能做到先搶救后付費(fèi),半年來有力保障了患者安全。
2、急救藥品班班交接,缺失后能做到及時補(bǔ)充,保障急救。
3、為保障急救設(shè)備的完好,護(hù)士長、護(hù)士每周對急診科各設(shè)備進(jìn)行全面檢查,責(zé)護(hù)班、夜班護(hù)士接班時也對急救設(shè)備功能進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向器械科反應(yīng)、及時維修,保障急救設(shè)備完好率100%
四、做到專科理論、技能人人過關(guān)
1、落實??评碚摗⒉僮骷寄芘嘤?xùn)、考核計劃。
2、護(hù)士長及____護(hù)士認(rèn)真組織科室理論培訓(xùn)、考核,合格率達(dá)100%。
3、___護(hù)士認(rèn)真落實專科操作培訓(xùn)、考核計劃,半年來科室??撇僮骷寄苊黠@進(jìn)步,合格率達(dá)100%。
五、依照二甲復(fù)審要求,落實各項安全管理
1、護(hù)士基本做到,至少兩種方式識別病人身份的方法,每位病人均佩戴腕帶,患者在腕帶丟失及字跡模糊的情況下能及時補(bǔ)戴或更換,確保了病人的安全。
2、護(hù)士基本做到按照程序處理危急值,半年來無漏登記。
3、教育護(hù)士:遇到轉(zhuǎn)科的患者要電話通知該科室的護(hù)士,危重患者護(hù)士及時陪同轉(zhuǎn)科。
4、科室對高危藥品能定點放置,并有標(biāo)識。
5、對包裝相似、聽似、看似、一品多規(guī)的藥品存放進(jìn)行放置警示標(biāo)識。
6、護(hù)士長及____護(hù)士每周對科室高危藥品進(jìn)行檢查,對存在的問題及時有效整改。
7、為防范于減少科室跌倒、墜床等意外發(fā)生,科室在過道、衛(wèi)生間等張貼溫馨提示,在患者入院時護(hù)士能做到在第一時間對患者進(jìn)行防跌倒、防墜床的安全教育,科室建立不良事件記錄本,對發(fā)生的不良事件做到了及時上報、及時補(bǔ)救、及時召開科室安全討論會議,科室每月召開一次安全會議。
8、為防止壓瘡發(fā)生,科室對每一位新入病人進(jìn)行活動能力評估,對可能發(fā)生壓瘡的病人進(jìn)行及時給與預(yù)防壓瘡護(hù)理,建立翻身卡,半年來無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。
9、為杜絕院內(nèi)感染,護(hù)士長隨機(jī)檢查操作前后洗手、消毒手情況,每月由____對3名護(hù)士進(jìn)行洗手抽考,目前考核人人合格,但在實際操作中未做到100%護(hù)士操作前后消毒手,科室給予批評教育。
10、為保證正確處理口頭醫(yī)囑,科室對每一位護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn),目前100%護(hù)士掌握如何正確處理口頭醫(yī)囑。
11、鼓勵患者參與醫(yī)療安全,主動為患者提供告知義務(wù),護(hù)士長利用交接班時詢問患者對疾病的用藥、飲食、以及其他內(nèi)容等掌握情況,結(jié)果患者只能掌握部分內(nèi)容。
六、護(hù)理管理與質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、科室成立質(zhì)控小組,每周各組對自己負(fù)責(zé)的內(nèi)容進(jìn)行檢查,對存在的問題進(jìn)行記錄提出整改措施,護(hù)士長進(jìn)行追蹤,半年來科室在現(xiàn)有的條件下護(hù)理工作有序進(jìn)行,護(hù)理質(zhì)量不斷提高。
2、以績效、護(hù)士能級為支撐點提高工作積極性,科室制定工作量分?jǐn)?shù)實施細(xì)則,能級考核方案,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得,半年來護(hù)士積極性明顯提高。
3、護(hù)士長常以各種方式與護(hù)士進(jìn)行交流,讓護(hù)士門提出自己的觀點、想法,鼓勵他們參與科室管理,同時護(hù)士長盡自己努力解決好護(hù)士們的困難,一直以來科室在制度化管理的基礎(chǔ)上實施人性化管理,限度的穩(wěn)定了急診科護(hù)理隊伍。
4、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),滿意度達(dá)90%以上。
(1)提供主動服務(wù),護(hù)士聽到救護(hù)車聲音或看到有急診病人送入時,護(hù)士能做到主動迎接病人,積極配合醫(yī)生搶救。
(2)在接診、轉(zhuǎn)運(yùn)危重患者做到專人負(fù)責(zé),確保了患者安全。
(3)責(zé)護(hù)主動巡視病人,及時解決患者問題,呼叫器呼叫頻率明顯減少。
(4)部分護(hù)士在交接班時做到主動自我介紹、及時告知夜間休息時的注意事項。
(5)所有上班護(hù)士每日提前15分鐘上班,為患者進(jìn)行晨間護(hù)理,護(hù)士長在晨間交接班時檢查晨間護(hù)理質(zhì)量,對存在問題做到及時整改。
(6)對入院病人在24小時內(nèi)完成健康教育及各種評估,并根據(jù)入院評估情況采取相應(yīng)護(hù)理。
(7)為讓患者掌握健康宣教內(nèi)容,科室采取多種形式進(jìn)行健康教育,經(jīng)過半年努力有所成效。
(8)科室每月進(jìn)行一次滿意度調(diào)查,認(rèn)真對待患者提出的問題,及時給與了整改,目前滿意度達(dá)90%以上。
我是一名急診科的護(hù)士,我的工作是非常的辛苦的,但是我也從未想過放棄,我為自己的工作而感到自豪,也為自己能夠在醫(yī)院貢獻(xiàn)出自己的力量,能夠為病人做自己力所能及的事情,可以協(xié)助醫(yī)生更好的完成救助的工作,這些都一直激勵著我不同的努力和進(jìn)步,我在急診科也已經(jīng)待了_年了,這幾年的工作也不僅僅帶給了我豐富的工作經(jīng)驗,同時也讓我變的更加的強(qiáng)大,現(xiàn)在的自己與以前的自己相比,最大的差別就是我在工作當(dāng)中收獲了一顆無比強(qiáng)大的心,我也很喜歡自己的工作,在工作當(dāng)中我也在不停的努力,生命不息,我就會一直努力,不斷的前行。
急診科不同于其他的科室,急診科的工作每天都很忙碌,每次看到各種的事故或是意外需要急救的時候,自己的內(nèi)心還是會被震動,但是我也知道自己的工作任務(wù)大,責(zé)任也重,所以不管是遇到什么樣的事情,在工作當(dāng)中也要保持自己絕對的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn),盡可能的協(xié)助好醫(yī)生展開救助工作,我也知道不管是病人還是病人的家屬,都對我們抱有很大的期待,所以我也會承擔(dān)自己所應(yīng)盡的責(zé)任,保持自己的謹(jǐn)慎和細(xì)致,我知道自己的工作可能沒有醫(yī)生那么重要,但是我既然在自己的工作崗位上,我就會做好自己應(yīng)該要做的每一件事,生命本身就是那么脆弱的東西,稍有不慎就會喪失這個寶貴的東西,所以我也會盡全力的在工作的時候,去協(xié)助醫(yī)生,幫助病患挽救自己的生命。盡管在有些時候,我們通過自己的努力也無法挽救,我們也感到非常的傷心,但是我們也知道世事無常這句話所代表的意義,我也隨著自己在工作上經(jīng)歷的事情的變多,而更加的強(qiáng)大,自己也可以很好的調(diào)整自己的情緒,收拾自己的心情,在這件事情上所遇到的難題或是傷心,自己也會迅速的收拾心情,絕不會將自己的情緒帶到工作當(dāng)中,這也是自己的職業(yè)素養(yǎng)的提升。
_年的工作讓我感受到了生老病死的一瞬間,我也更加的珍惜生命,長期在急診科的工作,也讓我對生命有了一種重新的認(rèn)識,它是可貴的,也是脆弱的,它是偉大的,也是堅強(qiáng)的, 在生命面前我們也要打起精神,更好的融入到工作當(dāng)中,盡力的去做好自己的工作,全身心的精力都放在工作上,我也相信不管是現(xiàn)在還是未來,自己都將會保持認(rèn)真的態(tài)度,熱愛自己的工作,讓所有來到我們醫(yī)院的病患都可以開心的離開醫(yī)院,我也會不停努力的去工作。
急診科年終工作總結(jié)(篇4)
20____年在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和正確領(lǐng)導(dǎo)下,我科護(hù)士始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅守在工作崗位上,肩負(fù)著出診院前急救、轉(zhuǎn)運(yùn)、院內(nèi)急救的任務(wù),以快捷、高效、優(yōu)質(zhì)的急救醫(yī)療服務(wù),我科基本完成了今年的工作計劃。
全科人員基本上都能夠遵守醫(yī)院規(guī)章制度,對待工作積極,認(rèn)真。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理核心制度、交接班制度和查對制度。在沒有上級護(hù)師的指導(dǎo)下,成功開展了頸靜脈穿刺技術(shù),使搶救危重病人贏得了時機(jī)。危重病人的搶救已能做到明確分工,緊密合作,每周五堅持讓醫(yī)護(hù)人員主持業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí),和開展有關(guān)于急診技術(shù)操作演練。20____年已經(jīng)過去,我科一年工作基本情況如下所述:
一、全科營造團(tuán)結(jié)和諧的氣氛
在20____年度,急診科全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)各種醫(yī)療法律法規(guī),自覺遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,在工作中互相支持,互相理解,人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)、團(tuán)結(jié)務(wù)實、和諧相處、順利圓滿的完成了醫(yī)院的各項工作任務(wù)。
二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),提高應(yīng)急搶救能力
急診科護(hù)士以醫(yī)療護(hù)理核心制度為重點,認(rèn)真執(zhí)行了各項操作規(guī)程和搶救工作流程,嚴(yán)防差錯、醫(yī)患糾紛等醫(yī)療護(hù)理不良事件的發(fā)生。按照醫(yī)院及科室制度的培訓(xùn)和考核計劃,定期對急救隊員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及急救技術(shù)的培訓(xùn),在科室形成了良好的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),互相交流、互相促進(jìn),從而使科室人員熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù),如心肺復(fù)蘇術(shù)、電動洗胃術(shù)、心電監(jiān)護(hù)等操作技術(shù),進(jìn)一步提高了急救隊員的急救能力,嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理文書書寫規(guī)范,做到防醫(yī)療差錯、防醫(yī)療事故于未然,杜絕醫(yī)療行為過程中的麻痹大意思想。我們堅決服從醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,做到隨時出診、迅速出車、準(zhǔn)備及時到達(dá)急救現(xiàn)場。始終做到急救藥品,物品完好率100%,搶救設(shè)備處于應(yīng)急備用功能狀態(tài),經(jīng)常定期保養(yǎng),保證搶救設(shè)備在院前急救及院內(nèi)急救搶救過程中保持零故障。成功開展了頸外靜脈穿刺技術(shù),充分提高危重病人搶救成功率。
三、加強(qiáng)科室護(hù)理管理,做好急診工作中的醫(yī)院感染管理工作在急診搶救工作中,加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,保證護(hù)理安全。落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程和工作標(biāo)準(zhǔn),防止傳染病的傳播,做好自身防護(hù)、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格院內(nèi)交叉感染。
四、20____年度工作反思
我們雖取得一定的成績,但同時也意識到在急診工作中存在著一些缺陷和不足。小結(jié)如下:
1、急診科醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急急救經(jīng)驗不足,急救技能有待提到,要注意對搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,還需要加強(qiáng)??婆嘤?xùn)、以提高整體搶救水平。
2、急診急救工作中缺乏靈活性,要時刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、要熟練掌握急診危重癥的監(jiān)護(hù)和搶救流程,如急腹癥、昏迷、休克、中毒等,對昏迷患者,第一時間開放氣道、吸氧,在實施緊急救護(hù)的同時,及時通知醫(yī)生搶救,注意血糖、瞳孔及對光反射、是否頸項強(qiáng)直等,有的放矢,避免手忙腳亂。
4、掌握常用急診搶救藥品的用法和用量,嚴(yán)格執(zhí)行搶救過程中的口頭醫(yī)囑制度,注意患者過敏史、血糖、心肺功能等,注意用藥安全。
5、注意動態(tài)觀察患者病情,具備整體觀和全局觀,在急診患者病情尚未穩(wěn)定前,一定要加強(qiáng)巡視和溝通,盡量把患者安排在自己實力范圍內(nèi),以便及時觀察和急救。
6、當(dāng)遇到突發(fā)公共事件或接診的患者較多時,切記及時向上級匯報,組織搶救,分解危難,做好分診分流,保障醫(yī)療護(hù)理安全。
回顧過去,展望未來,在新的一年急診科醫(yī)護(hù)人員將以自己的實際行動,齊心協(xié)力、真抓實干、與時俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好明天。
急診科年終工作總結(jié)(篇5)
今天我值班,像平常一樣,在普通的工作崗位上日復(fù)一日的重復(fù)著同樣的工作,雖然枯燥、單調(diào)、忙碌,但是內(nèi)心感到很充實,因為我一直認(rèn)為自己所從事的工作是非常有意義和有價值的,守護(hù)健康、捍衛(wèi)健康,沒有哪一個職業(yè)能比這更為神圣。
從早晨7:50接班開始,白班一天的忙碌工作便悄然拉開帷幕,夜班的同志滿臉疲憊,有點“嘮叨”地帶我熟悉病人情況以及特殊事宜,望著她那布滿血絲的雙眼,我有一種沉甸甸的感覺,今天必然是忙碌的一天。
急診國際留觀室內(nèi)現(xiàn)有5位留觀病人,1位流水病人,患者病情相對比較穩(wěn)定。3床爺爺是一個發(fā)熱待查的患者,80歲,老人前天剛從美國回來,突然間發(fā)熱,持續(xù)高燒不退,就診時查血象WBC 13.52×109/L,LY% 96.2%,PLT 3×109/L,中性粒細(xì)胞絕對值0.43×109/L,初步診斷為粒缺,家人很難接受這一事實,極度悲慟,老人一直高燒,處于嗜睡狀態(tài),好在今天體溫終于降下來了,昨天約了紅細(xì)胞和血小板,今天準(zhǔn)備輸血。5床奶奶是一肺部感染的患者,88歲,由于長期臥床,身上出現(xiàn)了多處壓瘡,骶尾部壓瘡面積較大,深達(dá)肌層,需要每日清洗換藥,老人吞咽功能差,不能進(jìn)食水,要通過胃腸泵泵入鼻飼液維持營養(yǎng)。6床爺爺是一喉部腫物、呼吸困難的患者,78歲,有糖尿病和高血壓病史,血糖極不穩(wěn)定,由于患者不能進(jìn)食,靠每天輸注卡文補(bǔ)充營養(yǎng),醫(yī)生要求患者輸注卡文時每1或2小時測一次血糖,這幾天爺爺?shù)氖种缚毂会樤珊Y子了,今天準(zhǔn)備做喉鏡檢查,進(jìn)一步明確診斷。7床爺爺是一陳舊性腦出血患者,75歲,老人精神亢奮,不愛睡覺,總喜歡到處轉(zhuǎn)悠,尤其喜歡到護(hù)士站找人聊天,可是每次都不能讓他如愿。8床是一膽囊結(jié)石的外科患者,在留觀室住了很長一段時間,今天準(zhǔn)備收住院進(jìn)一步治療。10床是一個流水患者,女孩28歲,腎衰,有癲癇病史,美籍,患者和家屬都不懂中文,溝通比較困難。www.lvshijia.net
早晨8:00,正在交班過程中,10床小姑娘突然癲癇發(fā)作,大家聞訊立即趕到,采取緊急救護(hù)措施,防止患者唇舌咬傷,并將其轉(zhuǎn)入搶救室實施搶救,家屬一臉的恐慌,含著淚水,不停地呼喚患者的名字,聲音嘶啞,望著家屬那恐懼、焦慮的表情,我緊繃的神經(jīng)拉得更緊了。好在經(jīng)過搶救,患者很快脫離了生命危險。
交班結(jié)束后,我和同事便開始了忙碌的工作,書寫特護(hù)記錄、清點物品和藥品、配藥、輸液、抽血、換藥、輸血、處理臨時醫(yī)囑、為病人預(yù)約檢查、追蹤檢查和化驗結(jié)果、辦理出、入院手續(xù)、接收新病人等等。工作在緊張、忙亂中向前推進(jìn)著,你會感覺時間過得飛快,超乎你的想象。
下午1:00,小姑娘的家屬過來說想讓我?guī)兔Π鸦颊呤稚系慕渲溉∠聛?,我過去后才發(fā)現(xiàn)患者的手腫了,戒指在中指指關(guān)節(jié)那卡著,整個中指又紅又腫,而那一側(cè)的上臂正綁著血壓袖帶,若繼續(xù)測血壓患者的手會越來越腫,不取出戒指后果會很嚴(yán)重,而另一側(cè)手臂正在進(jìn)行靜脈輸液。家屬不能用中文表達(dá),只是一個勁地試圖反復(fù)向外拔戒指,神色慌張。我先安慰他,向他解釋不能強(qiáng)行取出戒指,一番交流之后,他緊張的情緒稍稍緩解。我把血壓袖帶解開,嘗試用肥皂液涂抹手指,可戒指還是卡在那里取不出來。這可怎么辦,有沒有別的方法,正在這時我突然想起了留置胃管時用的石蠟油包,也許涂抹石蠟油會有幫助。于是找來石蠟油,經(jīng)過幾次嘗試之后終于把戒指取出了,看到家屬那滿臉驚喜的表情,我感到非常欣慰?!癟o Cure Sometimes,To Relieve Often,To Comfort Always”, 對于這句墓志銘,我深有感觸和體會。的確,“有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰”,作為醫(yī)護(hù)人員,我們應(yīng)當(dāng)想病人之所想,急病人之所急,不僅要了解患者的身體疾患,還應(yīng)深明患者的心理狀態(tài),更多地去關(guān)懷和幫助患者,給予患者心理上的安慰和支持。
下午2:30,一樓搶救室有一位AECOPD的患者要轉(zhuǎn)入急診國際留觀室繼續(xù)觀察治療,接到通知后,立即準(zhǔn)備床單位、心電監(jiān)護(hù)、吸氧設(shè)備、各種表格、特護(hù)記錄等,準(zhǔn)備接收新病人……
我們每天的工作看似是簡單的重復(fù),但是卻責(zé)任重大,因為工作中的任一環(huán)節(jié)都關(guān)乎患者的健康和生命。因此,工作中我們需要具備高度的`責(zé)任心和高度負(fù)責(zé)的敬業(yè)精神,認(rèn)認(rèn)真真、兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍,做到對患者負(fù)責(zé)、對工作負(fù)責(zé)、對自己負(fù)責(zé)。
下了這個夜班,我來西院就滿兩個月了,從當(dāng)初的忐忑不安,到如今的淡定自若,過程中我逐漸掌握了處理各種糾紛的方法和技巧。如今比較東、西兩院,最大的差別就是環(huán)境,盡管這里不比東院新急診樓的大氣堂皇,但樸素的老式瓷磚,配合大廳中間軟包的立柱總能讓人體味到別樣的溫馨。安靜時,連輸液大廳的角落都顯得分外的棱角分明,仿佛顯示著國人都擁有了強(qiáng)健的體魄、從未被病痛染指一般。
“窒息”一詞常被用于形容氣氛緊張、“壓力山大”,它源于醫(yī)學(xué)常見急癥――由于正常呼吸過程受阻而導(dǎo)致急性缺氧或二氧化碳儲留,對于急診大夫來說,迅速解決“窒息”的技能關(guān)乎著患者的生死。
剛來西院,第一眼見到的是一位瘦骨嶙峋、營養(yǎng)不良的老奶奶,深陷的眼窩下面浮動著一汪若隱若現(xiàn)的眼,偶爾張開沉重的眼瞼,放散出萬千閱歷與風(fēng)華,微紅的臉頰下面重重的壓著一只幾近24小時佩戴的面罩,這一切在外行人看來馬上能聯(lián)想到“窒息”二字,滿布哈氣的面罩遮去了奶奶的大部分面部表情,時而發(fā)出的呻吟和被約束著卻間斷蠕動的雙手詮釋著這位風(fēng)燭殘年的老人對自由和生的渴望,纖細(xì)而干癟的手臂滿布著抽血、輸液時留下的針眼兒,15分鐘間斷的血壓監(jiān)測、心跳過快、低血氧的報警音,和奶奶的呻吟聲交織在一起,仿佛一部痛苦的交響樂。
病房主管帶著自信的笑容邁進(jìn)搶救室,矯健的步伐、干練的發(fā)型、一雙深邃而有神的雙眼下面是藍(lán)色口罩遮蓋的口鼻,多年的急診易感環(huán)境養(yǎng)成了她上班更換刷手服的習(xí)慣,為了患者也為了自己的家人,一雙黑色的老北京布鞋更加彰顯了她的矯健與灑脫。領(lǐng)導(dǎo)向新來的我們介紹病情:92歲老年女性,急性喘憋、意識障礙來診,血?dú)馓崾韭宰枞苑渭膊〖毙约又兀ˋECOPD),P CO2逼近100,肺性腦病,同時合并了ACS,CTnI已經(jīng)達(dá)峰,陣發(fā)房顫,心室率需要靜脈藥物控制,因腎功能不全而無法耐受冠造支架等操作,此時已到了插管上機(jī)的邊緣……接受上述信息的同時,我也不斷檢索著自己有關(guān)AECOPD的處理原則:控制感染、解痙、平喘、化痰、呼吸支持……清醒及痰液引流好的患者可應(yīng)用無創(chuàng)呼吸機(jī),重癥患者出現(xiàn)意識障礙,痰液引流不暢需要插管上機(jī),但老年患者基礎(chǔ)病多,肺部基礎(chǔ)差,氣管插管后再脫機(jī)拔管機(jī)會渺茫,等到氣管切開地步,不僅生存質(zhì)量大打折扣,而且會給老人的晚年蒙上許多痛苦的回憶。
在這“窒息邊緣”,領(lǐng)導(dǎo)再一次詢問家屬意見,家屬們的意見仍不統(tǒng)一:有主張減輕痛苦拒絕插管上機(jī)的,有主張最后一搏的。眼見飆升的二氧化碳分壓,和每況愈下的神智狀況,領(lǐng)導(dǎo)重新整理了患者的病史,在很快調(diào)整了抗生素等方案后,討論重點被聚焦到二氧化碳儲留的誘因上:急性儲留、肺部哮鳴音不突出,中量包裹性胸腔積液曾定位困難,是否有限制性通氣功能障礙導(dǎo)致呼吸衰竭的可能?是否從前無法定位但如今可行?是否可自行超聲引導(dǎo)下穿刺?一系列疑問隨著我們推來走廊里龐大而笨重的超聲機(jī)后迎刃而解,領(lǐng)導(dǎo)是科里少數(shù)接受過超聲培訓(xùn)的骨干,其對超聲的原理及檢查方法十分嫻熟,通過調(diào)整體位及調(diào)整探頭位置發(fā)現(xiàn)在右側(cè)腋后線6-7肋間,確實有個約4-5厘米包裹性液性暗區(qū),少有肺葉漂浮,可以嘗試操作,在與家屬交代操作風(fēng)險后,領(lǐng)導(dǎo)親自操持著深靜脈穿刺針,嫻熟的給奶奶放置了單腔胸腔引流管,當(dāng)天引出淡黃色胸水800ml,奶奶的呼吸支持參數(shù)明顯降低,氧合明顯改善,心律失常迅速糾正,當(dāng)夜奶奶便如獲新生般地,被從“窒息邊緣”拯救回來,用顫抖的雙手示意著護(hù)士姐姐幫她抬高床頭,是的!她蘇醒了,昏睡了幾天的她第一次重新審視著周圍的一切,慈祥的雙眼重新展露出生的希望。輕輕地,她用沙啞的聲音告訴自己的孩子,我要吃蛋糕,我要記住這甜美的時刻!多么慈祥可愛的奶奶啊,當(dāng)她咽下那口蛋糕,我仿佛也嘗到了濃濃的奶香。
不久,奶奶一家?guī)е再彽闹蒲鯔C(jī)出院了,出院前奶奶緊握領(lǐng)導(dǎo)的手,語重心長的說:“大夫啊,謝謝你救了我這老太太一命,我回去一定好好康復(fù),爭取年底去美國過年,回來給你帶美國蛋糕吃!”樸實的愿望背后展現(xiàn)的是這位長者對余生的美好憧憬,及知恩圖報的承諾。想想醫(yī)患之間無外乎“信任”二字,患者將生命寄托給醫(yī)生,醫(yī)生用畢生所學(xué)解除患者病痛,使一個個鮮活的生命得以延續(xù),這簡單而樸實的職業(yè)特質(zhì)背后,“信任”二字確顯得彌足珍貴。讓我們年輕醫(yī)師追隨領(lǐng)導(dǎo)們的足跡,積累經(jīng)驗教訓(xùn),爭取拯救更多處于“窒息邊緣”的病患,哪怕只有一點點希望,也可能讓生命之光得以延續(xù)!
熬過了嚴(yán)寒冬日慢阻肺的肆虐季,送走了春暖花開哮喘的高發(fā)期,六、七月份的西院急診搶救室顯得有些“悠閑”.每周三,我都在這里值24小時班,這里沒有封閉式的管理,病人可以得到家屬24小時的陪伴,對于醫(yī)生而言,這里是醫(yī)患溝通的絕佳地帶。
又是一個周三,我一早來到搶救室接班,整個房間4張病床就只有1個病人。這是一個壺腹癌的老先生,病程已經(jīng)兩年多了,半年之前就發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)轉(zhuǎn)移,雙肺也都被腫瘤侵蝕的功能幾近喪失,這次是因為呼吸衰竭入搶救室的。雖然醫(yī)學(xué)近些年來發(fā)展迅速,但對于這種腫瘤晚期的患者,我們除了對癥治療及臨終關(guān)懷,能做的真的微乎其微。兩年多的病程中,家屬反復(fù)被告知病情危重,搶救同意書也不知簽了多少次,這次當(dāng)我再次向他們交待病情的時候,家屬表現(xiàn)的非常平靜,表示放棄一切有創(chuàng)搶救措施,只要求盡量減少病人的痛苦。當(dāng)日上午,病人已經(jīng)非常危重了,急促的呼吸讓病人不免有些煩躁,但也絕對看不出一絲瀕死的恐懼。搶救室里,老太太一邊細(xì)心地幫老先生擦擦身子、揉揉腿,一邊向我講述著老先生當(dāng)年在抗美援朝戰(zhàn)場上的英勇事跡,話語間充滿了驕傲,而老先生只是靜靜的聽著當(dāng)年的故事,靜靜的看著自己的愛人,偶爾艱難地補(bǔ)充一兩句細(xì)節(jié),臉上寫滿了滿足與幸福。
故事講到了老年,老太太說道:“這老頭子,騙了我一輩子,以前當(dāng)兵沒有身份證,沒結(jié)婚之前說比我大三歲,結(jié)婚了說是比我大四歲,有了老大了又說比我大五歲?!被剡^頭看看老先生,“你倒是賺大了,讓我照顧了你一輩子?!甭牭竭@話,老先生臉上露出調(diào)皮的微笑,艱難地說道:“老太婆……其實我還有個秘密……其實呀,我比你大六歲?!崩咸宦牐扌Σ坏茫骸澳阏f這老頭子,臨了臨了又長大一歲?!币粋€上午,我沉浸在老兩口對過往幸福的回憶中,不忍打擾。然而,這種幸福卻阻擋不住死神的腳步,當(dāng)日中午,老先生便失去了意識,下午便永遠(yuǎn)地離開了。老先生去世后,老太太異常痛苦,甚至一度哭暈過去,離開醫(yī)院之前,老太太對我們表示感激,說感謝我們讓老先生這么平靜地離開,沒受什么罪,沒留什么遺憾,走的很有尊嚴(yán)。
從醫(yī)以來,我們每天都在與生命、與時間賽跑,然而,總有一些時候我們跑得不夠快,生命會從我們眼前溜走,每當(dāng)有病人逝去,我總會去反思自己哪些方面做得不夠好,每次總會有一些遺憾,而這些遺憾往往不是在醫(yī)療方面,而是因為我們跑得太匆忙,太注重對生命本身的救治,卻忽略了患者臨終前心理方面的需求。我一直忘不了的情人節(jié),一位20多歲尋常變異型免疫缺陷病合并重癥肺炎的患者在呼吸衰竭需要插管上機(jī)之前還對自己疾病的結(jié)局一無所知、還在想著沒有向公司請假、沒跟家人交待任何事情就被鎮(zhèn)靜然后死亡,留給家人太多的遺憾。我時常糾結(jié)于在這種緊急的情況下應(yīng)該怎樣去跟患者交待他當(dāng)時的情況,至今也沒有找到答案。每當(dāng)看到臨終的病人一個人痛苦地躺在封閉的搶救室或重癥監(jiān)護(hù)病房里,我想那時候他肯定是充滿了恐懼與無助的,家屬的陪伴與安慰在這個時候或許比治療更能緩解患者的痛苦。所以,當(dāng)一些慢性病導(dǎo)致的不可避免的死亡來臨之前,我更傾向于讓患者和家屬知道疾病的走向,像這位老先生一樣,有自己心愛的人陪伴,說說想說的話,做做能做的事,見見想見的人,然后沒有遺憾地安靜地離去,而不是讓過度的救治占用了這寶貴的時間。與其辦一場轟轟烈烈的遺體告別儀式,倒不如給生命一點時間,在患者還有意識的時候好好告別。
急診科年終工作總結(jié)(篇6)
我懷著無比激動的心情寫下了早就應(yīng)該寫下的信,耽誤了您寶貴的時間,給您增加了麻煩請多加原諒!
醫(yī)院一個久患重病的人,他心中最大的愿望是什么?是想有一個能保駕護(hù)航又能源源不斷供給他生命源泉的港灣,還想有一個值得信賴和依靠的醫(yī)生。使他能在今后的生命長河中澆暗礁、闖險關(guān)、頂逆流、戰(zhàn)惡浪,順利到達(dá)生命的彼岸。
今天,我要發(fā)出內(nèi)心的呼喊:這生命的港灣我找到了,他就是三院的急診室,那里有值得信賴和依靠的醫(yī)生;我同樣也找到了港灣中的源泉,他就是貴院急診室的陳煒。
這生命的港灣我找得好苦啊!年4月18日深夜,我突發(fā)心肌梗塞,從此我踏上了茫茫尋醫(yī)之路,市級醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)院;專家門診、專病門診;看病、配藥、服藥成了主旋律,輸液掛水是家常便飯,心電圖檢查更是司空見慣,每星期要去醫(yī)院兩三趟,醫(yī)生怎么說我就怎么做,我曾多次詢問醫(yī)生,我的病研究到了什么程度?應(yīng)該怎么治?可大多數(shù)醫(yī)生鐵板一塊,不予理睬。還有少部分醫(yī)生:“告訴你也不懂!”我的病情多日不見好轉(zhuǎn),心病也愈發(fā)加重。天靈靈,地靈靈,我的求醫(yī)之路難道就這么艱難?這生命的港灣難道就不存在嗎?心中的醫(yī)生,你究竟在哪里?夜茫茫,路茫茫,長夜難眠心中憂。忘不了啊!永遠(yuǎn)忘不了!去年下半年,有人建議我到三院急診室找陳煒,說來也奇怪,我和陳煒一番話,仿佛看見了他那博大的情懷和高尚的情操,也親眼見證了他對醫(yī)術(shù)的追求和一絲不茍的醫(yī)學(xué)態(tài)度,以及對病人高度負(fù)責(zé)執(zhí)業(yè)精神。第二天,我即入住了三院120病房。
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