醫(yī)學救助申請書精選。

在當今社會生活中，申請書在現實生活中使用廣泛，申請書是承載我們愿望和請求的專用書信。那么寫申請書真的很難嗎？以下是小編整理的醫(yī)療救助申請書范文，僅供參考，歡迎大家閱讀。

醫(yī)學救助申請書 篇1

xx市退休辦：

申請人：xx，男，今年5xx歲，家住xx。系xx老職工，于xx年xx月退休。

因患重病，于xx年xx月在xx醫(yī)院xx科檢查，被確診為xx。（之前的檢查到確診的經過可以簡單描述）

自xx月份及隨后兩個多月住院治療期間，共計已用（除醫(yī)保墊付）自付費用xx元。截止到xx月xx日申請人宋純偉及其家庭，實在無法再行支付后期巨額治療費用。

目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xx醫(yī)院進行治療。醫(yī)院告知需要放射性化學治療xx次，現已做過xx次化療，每次需要自付費用xx元。除了化療費用，申請人還需xx（每日打針吃藥以維持生命，把實際情況自己寫寫）。申請人及家庭在目前的治療費用上實在無法支撐下去，需要退休辦及民政部門給予大力救濟以解決申請人的困難。

申請人及家庭有五人，妻子xx歲，是xx老職工，退休xx年。申請人退休金xx元，妻子退休金xx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒有收入。本來申請人的`退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒有存款。之前兩個月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經欠下了重重債務，無法承擔這樣的大病醫(yī)療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫(yī)藥費用?，F在因癌癥治療，無法支付后期巨額醫(yī)療費用，實在無法延續(xù)生命。

申請人為xx工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無怨無悔。卻在剛剛退休，頤養(yǎng)天年的時候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xx，目前不是因丈夫患重病無法生存，也不會向退休辦及政府提出請?zhí)岢錾暾埦葷?，實屬沒有辦法解決現實困難。

懇請退休辦領導支持、關心恩施救濟，使得申請人能繼續(xù)治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此致

敬禮！

申請人：

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇2

尊敬的xx鎮(zhèn)政府及民政部門領導：

我叫xx，男，漢族，現年18歲，xx村人，現居住于xxxx。

我自兩年前患腎病以來，一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經常身上浮腫，腰酸悲痛，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為嚴重腎病，肝腫大和肺水腫等綜合病癥，兩年以來，先后到xxx市醫(yī)院、xxx醫(yī)院住院及xxxx醫(yī)院治療，現已用去一萬二千八百元之多，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家經過農村簡單的.中藥治療。為了付清家庭背負債務，特向民政部門申請醫(yī)療救助為謝!

此致

敬禮!

申請人：xx（筆稿范文網 gX86.COM）

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇3

xx鄉(xiāng)民政辦：

我叫張xx，今年66歲，系我鄉(xiāng)河口村盧院組村民，老兩口一齊生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。

我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動本事和生活自理本事。幾年來一向四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不夢想。家里的'錢都花光了。實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫忙下，住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經濟困難，在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。

懇請民政部門領導，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費給予報銷。

此致

敬禮！

申請人：xx

20xx年4月18日

醫(yī)學救助申請書 篇4

xx民政局領導：

我是x村村民xxx（身份證號），今年xx歲，長期患有xxx疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

我于二零xx年xx月xx日，不慎摔傷導致xxxx（傷情說明），傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計xx元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。

特此申請。

申請人：xxx

xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇5

尊敬的xx鄉(xiāng)民政辦領導：

我叫xx，今年66歲，系我鄉(xiāng)xx村xx組村民，老兩口一起生活，現兩人年老體衰，均有病纏身。我于20xx年患腰椎第三、四節(jié)膨大，行走困難，喪失了基本的勞動能力和生活自理能力。幾年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情。曾幾次到六安進行治療，效果都不理想。家里的'錢都花光了。

實在沒辦法，只好向親戚朋友求助，在大家的幫助下，住進了合肥安醫(yī)第二附屬醫(yī)院，由于經濟困難，在醫(yī)院做手術將開支儉省到最低，也花去醫(yī)療費近2萬元。這對一個年老體弱夫妻來說，這無疑是一個巨大的開支。懇請民政部門領導，給予貧困醫(yī)療救助，對所花去的醫(yī)療費給予報銷，為盼。

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇6

江西省農村信用社：

我是江西科技師范學院中文系03級貧困學生，來自九江市一個偏僻農村?，F家有6人，爺爺、奶奶、爸爸、媽媽、妹妹和我。爺爺、奶奶年老在家，妹妹在縣城讀高中，爸爸媽媽在家務農，且媽媽體弱多病，全家開支主要靠農作物。由于家鄉(xiāng)田少人多，加上去年又遇洪水，農作物欠收，全家人均收入不足400元。我進大學時學費大部分是靠親戚朋友借來，今年要把學費交齊就更加困難了。為了不因經濟困難而影響自己學業(yè)，能及時、足額地把所欠學費交清，于是，我特向貴社提出助學貸款。我借款額度是6000元，計劃畢業(yè)后4年內還清本息。我父母也同意我貸款，并同意承擔連帶保證責任。貸款后，我保證履行還貸義務，按時歸還貸款本息。同時，繼續(xù)努力學習，爭取以優(yōu)良成績來回報省農村信用社對我關心和扶持。望省農村信用社批準為盼。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇7

尊敬的領導：你好！

我是XX市XX街XX社區(qū)居民XX，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休薪金還不夠吃藥藥費開銷，糖尿病已到嚴重時期，不能進食，四肢浮腫，隨時都有危險。母親患有嚴重心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時家庭收入僅靠老父親微薄退休金來維持全家生活?，F在生活舉步維艱。

我本人由于長期失業(yè)，沒有固定經濟來源。一直靠政府低保補助維持生活，我妻子也沒有工作，只能在照顧父母空余時間打打零工貼補家用。今年春節(jié)我又添了一個女兒，但遺憾是沒有母乳吃，只能靠昂貴奶粉供養(yǎng)，這一切在我生活中都無疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風”。在萬般無奈情況下，希望政府伸出援助友愛之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過目前艱難時日。我深信政府會給我們解決實際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著您佳音。

此致

敬禮！

申請人：

XX年XX月XX日

醫(yī)學救助申請書 篇8

XXX民政辦：

我是XXXXXXX村村民組村民XXX，X，X族，現年XX歲。20xx年感覺胸口疼痛、惡心嘔吐等不適，由于當時家庭狀況，當時也未加以重視，便在小診所購買藥物進行治療，但伴隨惡心嘔吐等癥狀日益加重，不得已求助縣人民醫(yī)院，經相關檢查后診斷為糜爛性胃炎。但作為一家之主的我，如果倒下了便意味著切斷了全家人的基本生活保障，于是全家便舉債上萬余元為我治療，但至今未有明顯好轉，目前仍在服藥治療中，且當時拖欠的醫(yī)療費用也還未還清。前不久又感覺頭昏、記憶力下降等不適，遂前往貴陽作相關檢查，被查出患有大腦萎縮，醫(yī)生告訴說此病若不及早控制會呈現進行性加重，甚至危及生命。但是目前家境困難，無力承擔大額的醫(yī)療費用，加之妻子身患乳腺疾病也尚在治療中，小兒子又在上初中。目前為此我家還拖欠將近萬元的.外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入，因此特向鎮(zhèn)民政部門提出申請，希望民政部門能夠考慮到我家的實際情況，能給予一定的醫(yī)療補助金為盼！

此致

敬禮！

申請人：XXX

XXXX年X月XX日

醫(yī)學救助申請書 篇9

尊敬的xx市xxx區(qū)政府及民政部門領導：

我是xxx，今年xx歲，家住xxx市xxx區(qū)。我向您申請醫(yī)療救助，希望政府能夠給予我?guī)椭?/p>

近期我因患有xxx疾病，需要進行xxx治療。然而，由于我家經濟困難，無法承擔高昂的醫(yī)療費用。家庭收入有限，無法支付醫(yī)藥費用，希望政府能夠給予我醫(yī)療救助，幫助我盡快康復。

我深知政府醫(yī)療救助資源有限，但我希望您能夠考慮我的困難情況，給予我?guī)椭?。我愿意提供相關證明材料，證明我的經濟困難情況，以便您能夠更好地了解我的.情況。

希望政府能夠審慎考慮我的申請，給予我醫(yī)療救助，讓我能夠早日康復，重新回到正常生活中。

謝謝您的關注和幫助！

此致

敬禮!

申請人：xx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇10

政局領導：

您們好！

我叫王xx，1961年到新疆工作，現年81歲，丈夫已去世四年，獨自一人生活。20年3月患上乳腺癌，在農四師醫(yī)院治療，后轉院到石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院放療。兩地治療共花費6萬多元，花掉了我的全部積蓄，目前，還要定期檢查長期服藥，用藥很貴；現在緊靠每月2千多元的退休工資來維持，再加上買藥治病，生活十分困難。今特申請大病醫(yī)療救助。盼批準，萬分感謝。

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇11

xxx政府民政辦：

申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮(zhèn)xx村民委xx小組14號。

本人因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在xx醫(yī)院、xx縣中醫(yī)院、xx縣老醫(yī)院及市醫(yī)院進行檢查治療。最終在xx州醫(yī)院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷的農村醫(yī)療合作費外其開支如下：

首先在xx醫(yī)院醫(yī)藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。其次在xx縣中醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：。

再次在xx老縣醫(yī)藥醫(yī)藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：。最后在xx州醫(yī)藥費共用去壹萬壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。病人醫(yī)藥費用總合幣：。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：。

因本人家庭經濟收入非常困難，無力承擔本次治病的昂貴的醫(yī)藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的?，F無法承擔這樣的重病醫(yī)療費用不得不向醫(yī)院申請出院回家進行保守治療?，F本人已經欠下了重重債務。其中還有后期的化療治療將會開支出更加昂貴的醫(yī)藥費用。

因此，本人特向xx寶鎮(zhèn)xx政府民政辦申請重病醫(yī)療救助，望貴單位給予本人重病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！

此敬

敬禮！

xxx

xx年x月x日

醫(yī)學救助申請書 篇12

尊敬的縣政府及民政部門以及紅十字會的領導：

我叫xxx，女，xx族，現年54歲，xx鄉(xiāng)xxx村九組人。我自五年年前患肺結核以來，一直四處求醫(yī)，靠藥物控制了病情。20xx年10月份以來，經常身上浮腫，腰酸背痛，并伴有胸悶，胸脹、尿頻、尿血等癥狀，災難又一次降臨在我的身上，肺結核已轉移成腎結核，經醫(yī)院檢查為嚴重腎結核病和膀胱萎縮，先后到恩施州中心醫(yī)院、宣恩醫(yī)院治療，最后宣恩醫(yī)院要求我們轉院到民大醫(yī)院治療，現已用去二萬五千多元，第一次手術已切除左腎，然而我只是做了一半的治療就不得不停止了，昂貴的醫(yī)藥費和債務已壓得我喘不過氣來，還要動第二次手術需要修復膀胱還需要手術費二萬多元，只能出院回家通過農村簡單的藥物治療。現我已失去勞動能力，為了付清家庭背負債務和動第二次手術需要修復膀胱手術費，特向縣政府及民政部門以及紅十字會申請醫(yī)療救助為謝！

此致

敬禮

申請人：

日期：

醫(yī)學救助申請書 篇13

本人____，女，____族，現年____歲，家住__村。

我于____年____月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經遵義醫(yī)學院、重慶西南醫(yī)院確診為風濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術，換心臟瓣膜。于是，___年____月____日住進遵義醫(yī)學院，并于____年____月____日進行了心臟瓣膜置換手術。在遵義醫(yī)學院住院手術治療____天，花去費用____萬余元。由于這種手術后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續(xù)治療費用也是個無底洞。

由于我家住農村，沒有什么經濟來源，之前的手術治療已讓我的'家庭負債累累，我又失去了勞動能力，我的家庭已經不堪重負，后續(xù)治療怎么辦呢?萬般無賴之下，我只有向民政部門求助，懇請市民政部門給予幫助!

此致

敬禮!

申請人：____

日期：____年____月____日

醫(yī)學救助申請書 篇14

梁河縣民政部門：

我叫xx，男，漢族，現年xx歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的'手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致！

敬禮！

　申請人：xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇15

xx鎮(zhèn)民政辦：

我是xx縣xx鎮(zhèn)xx村委會七組村民xx，男，漢族，現年36歲，因家庭原因現仍然未結婚。家中有兄弟四人，但已經分家單過很多年，現在只有父親和母親與我共同居住。

我父親今年68周歲，因年歲已高，行動不便，一次在家中做農活時不幸摔倒，導致左側膝蓋骨骨折，在縣醫(yī)院住院18天，出院回家后調理了很長一段時間，但由于年紀過大，還是無法恢復，現在基本生活都無法自理，更別提下地勞動了。我母親今年71周歲，患心臟病多年，由于心臟病引發(fā)心肌梗塞幾年間在縣醫(yī)院多次住院，我所在的村民小組領導考慮到我家的實際情況，我母親20xx年被評為該組的低保戶，每年有300元的低保收入。

我家現在有土地四畝，年收入約3000元。有老房兩間，都已年久失修。父母親多年生病在家，兄妹們都分家單過，幾乎不管父母親，為照顧年老多病的父母，我一直不能出外打工賺錢。父母親多次住院，經濟上一直都是我個人在負擔。除去住院新農合報銷后的費用，幾次住院我個人共負擔了17000多元的高額費用。

我母親因患心臟病的.原因，多年來心臟方面的藥物從未間斷過，單心臟藥物的開支一年都要xx多元。今年又由于心肌梗塞前后在xx縣醫(yī)院共住院五次，花費10000多元。其間我一直在醫(yī)院看護母親，無法脫出身去打工掙錢。20xx年8月7日我母親在xx縣醫(yī)院還是因醫(yī)治無效而死亡。

為安葬母親我到處借款，20xx年8月9號才把母親安葬，操辦這場喪事前前后后我共支付了xx元的費用，除去幾個兄妹湊的4000元外其余部分全部是借親戚朋友的錢。

現在我還欠著將近25000元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒有其他的收入25000元的債務不是一個小數字。我已經36歲了，早過了說媳婦的年齡，但談了好幾個女朋友都由于家庭條件不好而告吹，我希望xx民政辦能夠考慮到我的實際情況，能給予一定的民政醫(yī)療補助金為盼！

此致

敬禮！

申請人：xxx

20xx年xx月xx日

醫(yī)學救助申請書 篇16

xx縣民政部門：

我叫xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。

我自幼患先天性心臟病，多年來一直四處求醫(yī)，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來，經?？人?，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經醫(yī)院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個月以來，先后到xx縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療，病情時好時壞，極不穩(wěn)定，由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費，只能出院回家通過農村簡單的中藥治療。

醫(yī)生建議，中藥治療非長久之計，只有通過手術治療才能痊愈，但估計要用十多萬元的`手術費和由此而產生的其他費用，這對于一個農村家庭來說無疑是一個天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長期在外打工，節(jié)衣縮食，然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費相比同樣是杯水車薪。

鑒于上述情況，為早日湊齊醫(yī)藥費進行手術以延續(xù)生命，特懇請民政局給予幫助！

此致

敬禮！

申請人：xxx

xx年xx月

醫(yī)學救助申請書 篇17

民政局領導：

我是xx村村民(身份證號)，今年XX歲，長期患有疾病，需要長期服藥，完全喪失勞動力，無任何經濟收入來源，屬于特困群眾。

我于20xx年XX月XX日，不慎摔傷導致(傷情說明)，傷情嚴重，且住院治療期間共花費大量醫(yī)療費，共計X元，有相關票據為證。由于本人年邁無收入，難以承擔巨額醫(yī)療費用，特申請?zhí)乩罕娭卮蠹膊♂t(yī)療救助，望批準。

特此申請

此致

敬禮!

申請人：xxx

日期：XX年XX月XX日

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