質(zhì)量安全自查報(bào)告。

辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了，回看這段時(shí)間的工作，有驚喜，也存在著問題，為此一定要做好總結(jié)，寫好自查報(bào)告喔。為了讓您不再為寫自查報(bào)告頭疼，以下是小編為大家整理的質(zhì)量安全自查報(bào)告范文，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇1

為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市百色市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)的百衛(wèi)醫(yī)發(fā)xx號文關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物規(guī)范管理工作的通知要求，我院于xx在以xx院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產(chǎn)生，收集，運(yùn)送，儲(chǔ)存，處置進(jìn)行了自查自糾，并及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題。

1、組織制度的建設(shè)。jaB88.coM

有較健全的醫(yī)療廢物管理組織，有規(guī)章制度，工作職責(zé)，工作流程。但未設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組、責(zé)任分工不明確，負(fù)責(zé)日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管及交接記錄不完整。

2、硬件的.配備。

經(jīng)檢查有密閉的收集容器，護(hù)士站和防疫科的利器盒沒有做到一天一換。

3、分類收集。

未能夠重點(diǎn)區(qū)分感染性，損傷性，病理性，化學(xué)性醫(yī)療廢物（經(jīng)查二樓輸液大廳化驗(yàn)室抽血區(qū)使用過的醫(yī)用棉簽直接放在紙箱里，四樓化驗(yàn)室使用過的注射器針頭等醫(yī)療廢物直接放入醫(yī)療廢物專用袋，未使用能防銳器穿透的專用利器盒盛裝）醫(yī)療廢物沒有注明類別，數(shù)量，時(shí)間；交接登記本上沒有簽名，還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

4、職業(yè)防護(hù)。

有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護(hù)用品，但只是流于形式，沒有真正落到實(shí)處，缺少定期進(jìn)行健康體檢的健康理念。

5、人員管理及培訓(xùn)。

管理人員監(jiān)管不到位。工作人員對有關(guān)醫(yī)療廢物管理方面的知識掌握不夠，院內(nèi)感染意識淡薄，工作責(zé)任心不強(qiáng)。未能夠定期對全院的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物相關(guān)的法律法規(guī)，專業(yè)技術(shù)，安全防護(hù)，緊急處理等相關(guān)知識的培訓(xùn)和考核。

6、暫存地管理。

院內(nèi)各個(gè)科室能夠每天按照規(guī)定的時(shí)間及路線及時(shí)將醫(yī)療廢物收集，運(yùn)送至?xí)捍娴?，但對于運(yùn)送箱不能及時(shí)進(jìn)行清理和消毒，且沒有記錄。有專人負(fù)責(zé)，醫(yī)療廢物暫存間未設(shè)置警示標(biāo)識和防鼠、防滲漏、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及防兒童接觸等安全措施。

7、能夠按照醫(yī)療廢物的安全管理要求，將醫(yī)療廢物交與有資質(zhì)的如百色飛龍公司進(jìn)行集中處置，并簽署了委托處置協(xié)議書，建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉(zhuǎn)移連單，有記錄，有資料。

針對以上存在問題，我們院內(nèi)做出了具體的整改措施：

1、設(shè)立醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確主體與個(gè)人的職責(zé)任務(wù)。

2、針對科室做好利器盒一天一換工作。

3、重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的分類、并要求專人專管定期檢查。

4、開會(huì)對所有工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高醫(yī)療廢物分類的熟悉度。

5、做好醫(yī)療廢物收集的交接班登記。

6、針對醫(yī)療廢物暫存間已經(jīng)設(shè)置警示標(biāo)識。

7、醫(yī)療收集運(yùn)送工具定期進(jìn)行清洗及消毒，并定人專管。

在今后的工作中，我們將通過不斷的檢查，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理，落實(shí)責(zé)任，層層把關(guān)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個(gè)臺(tái)階。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇2

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，按照大英縣衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)管的通知》有關(guān)要求，我醫(yī)院以保護(hù)環(huán)境、保障人民身體健康為根本，組織醫(yī)院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了《中華人民共和國醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l理》，對自身存在的不足進(jìn)行了剖析，并結(jié)合工作檢查，我院對本單位的醫(yī)療廢棄物處置管理情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將督察情況匯報(bào)如下：

一、健全組織，完善制度。

我院成立了醫(yī)療廢棄物管理小組，院長為組長，住院部主任為副組長，明確了職責(zé)任務(wù)。制定了醫(yī)療廢棄物管理制度，設(shè)立“危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單”，“醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡，“醫(yī)療廢物產(chǎn)生、處置年報(bào)表”。建立了醫(yī)療廢棄物集中安全處置和統(tǒng)一管理流程，保障醫(yī)療廢棄物安全處置運(yùn)行。

二、分類收集管理：

1、分類收集規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療廢棄物分類收集（感染性廢物，傳染性廢物，損傷性廢物）杜絕醫(yī)療廢棄物以生活垃圾混裝。

2、將醫(yī)療廢棄物分別放入帶有“警示”標(biāo)記的專用包裝物或容器內(nèi)，損傷性廢物放入專用銳器盒內(nèi)，不得再取出。

3、醫(yī)療廢棄物達(dá)到3/4滿時(shí)，做到有效封口，貼上標(biāo)簽。

4、隔離傳染病人或凝視傳染病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物及生活廢物，應(yīng)用雙層專有包裝物，并及時(shí)密封，貼上標(biāo)簽。

三、暫存設(shè)施及登記管理：

1、醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地，暫存地遠(yuǎn)離醫(yī)療，食品加工，人員活動(dòng)區(qū)；

2、暫存點(diǎn)消毒管理：醫(yī)院暫存點(diǎn)的警示標(biāo)記清楚，交接記錄完整，消毒記錄及時(shí)。配備相應(yīng)的.消毒工具，定期消毒，嚴(yán)格做好安全防護(hù)工作，采取有效的消毒方法。

3、醫(yī)院醫(yī)療廢棄物暫存點(diǎn)有專人管理，有“警示”。

4、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)出后對暫存點(diǎn)及時(shí)清潔，消毒。

5、醫(yī)療廢棄物不得自行處理，禁止轉(zhuǎn)讓，買賣事故發(fā)生，定期督查。

四、應(yīng)急預(yù)案：

建立了發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí)的《應(yīng)急預(yù)案》，對轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄露，必須采取相應(yīng)的安全應(yīng)急處理措施，嚴(yán)防發(fā)生二次污染，確保安全。

整改措施：

通過這次對我院醫(yī)療廢物管理工作的檢查，是我們發(fā)現(xiàn)了許多不足之處，對醫(yī)療廢物管理工作做的不到位，主要有三方面：

一是有些醫(yī)療廢物管理知識自己掌握了，但在實(shí)際工作中不夠重視，疏忽大意，管理不到位，致使管理工作沒做好；

二是對醫(yī)療廢物管理知識還有很多沒掌握，甚至不了解，致使工作沒做好；

三是客觀原因造成的比如有些設(shè)備不齊全等。通過這次這次后，我院加強(qiáng)管理、健全知識、完善制度、專人負(fù)責(zé)，成立了醫(yī)療廢物管理小組，分類管理，相關(guān)科室建立醫(yī)療廢物管理登記，定期對相關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理的學(xué)習(xí)機(jī)培訓(xùn)，提高全體工作人員對醫(yī)療廢物治理工作的學(xué)習(xí)。

這段時(shí)間以來，我們加大了對相關(guān)科室的檢查力度，對存在的問題提出了具體的整改意見，各科室也逐步規(guī)范了操作行為。我們在醫(yī)療廢物的管理上有了很大提高，但因單位客觀條件限制，在醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)工作中還不能完全規(guī)范，我們在以后的工作中逐漸加大資金投入、規(guī)范操作，徹底杜絕因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)而造成的廣大人民群眾身心健康的損害。

以上幾點(diǎn)是我們這次自查工作發(fā)現(xiàn)的問題，我們做出了相應(yīng)的整改措施。在以后的工作我們要不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，把我們的工作做得更好。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇3

根據(jù)建設(shè)主管部門的規(guī)定及相關(guān)文件精神，切實(shí)加強(qiáng)建設(shè)工程安全施工管理，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主”的方針，確保無安全事故的發(fā)生，結(jié)合本工程實(shí)際施工情況，項(xiàng)目部根據(jù)《建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)》深入定期開展安全檢查，現(xiàn)將檢查情況和糾正措施匯報(bào)如下：

一、施工用電及施工機(jī)具

1、施工用電：

1）存在問題：經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)部分二級電箱專用開關(guān)內(nèi)存在私拉線路，個(gè)別開關(guān)箱內(nèi)線路較零亂、箱內(nèi)有雜物，防雨措施不夠嚴(yán)密。

2）處理措施：立即通專業(yè)水電班組對施工用電進(jìn)行整改，對私拉線路進(jìn)行拆除，對每一個(gè)電氣開關(guān)控制箱內(nèi)的線路進(jìn)行調(diào)整理順，加強(qiáng)防雨措施和防護(hù)，并作到班前班后檢查，確認(rèn)無安全隱患后方可供電投入施工。

2、施工機(jī)具：

部分施工機(jī)具未做到“一機(jī)一閘一保護(hù)”，部分機(jī)具防護(hù)罩缺失，未進(jìn)行定期的保養(yǎng)，部分機(jī)具接地保護(hù)脫落。

處理措施：已安排現(xiàn)場專業(yè)班組對各項(xiàng)施工機(jī)具按照要求安裝一閘、一漏電保護(hù)，并做好接地或接零保護(hù)。

二、腳手架的安全與防護(hù)

在進(jìn)行樓層施工過程中，均用鋼管搭設(shè)腳手架，滿鋪腳手板，架體與支撐物或墻體、柱連接可靠，并按規(guī)定設(shè)置足夠的剪刀撐。作業(yè)人員都系好安全帶，戴好安全帽，能嚴(yán)格按照腳手架安全施工方案施工。

三、臨時(shí)設(shè)施的使用和檢查管理

1）存在問題：部分臨時(shí)設(shè)施無排水溝以及屋蓋存在松動(dòng)現(xiàn)象。極個(gè)別員工有私接電源現(xiàn)象。

2）處理措施：立即組織人力對臨時(shí)設(shè)施進(jìn)行修復(fù)和整改，并教育班組人員要愛護(hù)臨時(shí)設(shè)施，不得隨意破壞，不準(zhǔn)私接電源和亂使用電器，項(xiàng)目部制定相關(guān)規(guī)章制度，對違返者予以重罰。

四、安全教育和安全技術(shù)交底

項(xiàng)目部嚴(yán)格入場人員教育制度，對進(jìn)場作業(yè)人員進(jìn)行入場登記和安全教育，并對各分項(xiàng)工程進(jìn)行安全技術(shù)交底，各項(xiàng)安全教育和安全技術(shù)交底資料齊全，并有當(dāng)事人簽字。

五、施工現(xiàn)場衛(wèi)生與防火、防中毒等情況的檢查

工程從開工至今，未出現(xiàn)任何中毒、火災(zāi)和任何安全與衛(wèi)生事件，項(xiàng)目部為了防止火災(zāi)和員工中毒事件，要保證房間通風(fēng)，專門召集班組人員學(xué)習(xí)防火安全知識的安全活動(dòng)，并派專人不定時(shí)對員工的食堂進(jìn)行抽查，并督促炊事員對餐具定期消毒，要求生活垃圾集中堆放、定時(shí)清理外運(yùn)。

六、施工現(xiàn)安全防護(hù)措施的'檢查

施工現(xiàn)場圍擋按照要求進(jìn)行設(shè)置，部分樓層的安全防護(hù)局部不到位及部分找到破壞未及時(shí)進(jìn)行恢復(fù)，針對這些問題已要求相關(guān)班組進(jìn)行整改。

總之，通過現(xiàn)場定期的安全生產(chǎn)自查，發(fā)現(xiàn)的問題得以糾正，更清醒地認(rèn)識到安全施工的重要性，為了切實(shí)加強(qiáng)安全文明施工管理，確保工程順利實(shí)施，樹立公司的良好形象，我項(xiàng)目部將本著“以人為本”的原則，把安全工作放在首位并一貫堅(jiān)持下去，積極完善相應(yīng)安全配套設(shè)施，爭取實(shí)現(xiàn)安全責(zé)任事故“0”目標(biāo)。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇4

xx市（地）、縣（市）財(cái)政局：

根據(jù)《省財(cái)政廳關(guān)于開展會(huì)計(jì)師事務(wù)所執(zhí)業(yè)質(zhì)量檢查工作的通知》要求，我們于20xx年x月x日至x月x日進(jìn)行了自查?，F(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：

一、會(huì)計(jì)師事務(wù)所（分所）基本情況

主要包括事務(wù)所成立時(shí)間及其沿革，內(nèi)部組織架構(gòu)，人員規(guī)模及構(gòu)成，業(yè)務(wù)規(guī)模及構(gòu)成，有關(guān)資格、注冊資本、股東姓名及其出資額度和比例、上年度業(yè)務(wù)收入等基本情況。

二、自查工作基本情況

上一年度開展業(yè)務(wù)工作和執(zhí)業(yè)質(zhì)量情況。主要包括自查時(shí)間、自查人員、自查范圍、自查內(nèi)容和抽查業(yè)務(wù)的類型、數(shù)量、主要檢查方法等。

三、自查發(fā)現(xiàn)的問題

執(zhí)業(yè)質(zhì)量和內(nèi)部管理等方面存在的主要問題與不足。對自查中發(fā)現(xiàn)的較大問題逐項(xiàng)進(jìn)行分析闡述，并說明產(chǎn)生問題的原因和對存在問題的認(rèn)識。

四、整改措施及下一步工作打算

結(jié)合自查存在的問題，有針對性地逐條提出下一步規(guī)范執(zhí)業(yè)行為和提高執(zhí)業(yè)質(zhì)量的具體措施。包括應(yīng)注意和避免的主要問題、改進(jìn)方法及措施、建立健全工作制度和業(yè)務(wù)流程、完善內(nèi)部控制和管理方面的努力方向等。

五、其他情況

主要包括事務(wù)所執(zhí)業(yè)中的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和好的做法，以及對于促進(jìn)注冊會(huì)計(jì)師行業(yè)健康發(fā)展的相關(guān)意見和建議。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇5

為保障社區(qū)人民群眾用藥品安全、醫(yī)用醫(yī)療器械安全、保證患者生命健康，我們針對上級文件精神，我中心特組織相關(guān)人員重點(diǎn)就中心藥品醫(yī)療器械進(jìn)行了全面檢查，現(xiàn)將具體情況匯報(bào)如下：

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，成立醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理小組、增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。

中心成立了以中心主任為組長、各科室主任為成員的醫(yī)療器械使用質(zhì)量管理小組。把藥品醫(yī)療器械的安全管理納入醫(yī)院管理工作的重中之重。加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、強(qiáng)化責(zé)任，增強(qiáng)質(zhì)量責(zé)任意識。

中心建立、完善了覆蓋質(zhì)量管理全過程的醫(yī)療器械相關(guān)制度：采購、進(jìn)貨查驗(yàn)制度、醫(yī)療器械貯存制度、醫(yī)療器械使用前質(zhì)量檢查制度、醫(yī)療器械維護(hù)維修管理制度、醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度等相關(guān)制度，明確醫(yī)療器械管理人員職責(zé)，以制度來保障中心臨床工作的安全順利開展。

二、嚴(yán)格查驗(yàn)供貨者資質(zhì)，確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和使用安全，杜絕不合格藥品醫(yī)療器械進(jìn)入。

中心特制訂藥品醫(yī)療器械采購、進(jìn)貨查驗(yàn)管理制度。對購進(jìn)的藥品醫(yī)療器械所具備的條件以及供應(yīng)商所具備的資質(zhì)做出了嚴(yán)格的規(guī)定，并對購進(jìn)的醫(yī)療器械進(jìn)行驗(yàn)收且對進(jìn)貨查驗(yàn)情況做真實(shí)、完整、準(zhǔn)確的記錄，對運(yùn)輸存儲(chǔ)條件有特殊要求的醫(yī)療器械核實(shí)儲(chǔ)運(yùn)條件符合說明書和標(biāo)簽標(biāo)示的要求；妥善保存第三類醫(yī)療器械的原始資料；未曾購進(jìn)或轉(zhuǎn)讓、捐贈(zèng)過期、失效、淘汰、檢驗(yàn)不合格的醫(yī)療器械。

三、保證藥品及醫(yī)療器械的質(zhì)量，做好藥品醫(yī)療器械日常維護(hù)維修工作。

我中心建立并實(shí)施醫(yī)療器械維護(hù)維修制度，按產(chǎn)品說明書要求定期對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，檢驗(yàn)、校準(zhǔn)、保養(yǎng)、維護(hù)并記錄，及時(shí)分析評估，確保醫(yī)療器械處于良好狀態(tài)，并對從事醫(yī)療器械維護(hù)維修的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核，建立培訓(xùn)檔案。

四、加強(qiáng)醫(yī)療器械不良件的的監(jiān)測管理，最大限度地控制醫(yī)院器械潛在的風(fēng)險(xiǎn)，保證醫(yī)療器械安全有效的使用。

我中心制定并執(zhí)行醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測制度，設(shè)置醫(yī)療器械不良事件監(jiān)測小組負(fù)責(zé)本中心使用的'醫(yī)療器械不良事件信息收集、報(bào)告工作，依法履行醫(yī)療器械不良事件報(bào)告義務(wù)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)使用的醫(yī)療器械存在安全隱患會(huì)立即停止使用，通知檢修，未曾使用檢修后仍不達(dá)安全標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療器械。

五、我中心今后藥品醫(yī)療器械工作的重點(diǎn)

切實(shí)加強(qiáng)中心藥品、醫(yī)療器械安全工作，杜絕藥品安全事件和醫(yī)療器械安全事件的發(fā)生，保證廣大患者的用藥及醫(yī)療器械安全，在今后工作中，我們打算：

1、進(jìn)一步加大藥品醫(yī)療器械安全知識的宣傳力度，落實(shí)相關(guān)制度，提高中心的藥品醫(yī)療器械安全責(zé)任意識。

2、增加中心藥品醫(yī)療器械安全工作的日常檢查、監(jiān)督的頻次，及時(shí)排查藥品醫(yī)療器械安全隱患，牢固樹立"安全第一意識，服務(wù)患者，構(gòu)建群眾滿意的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

3、繼續(xù)與上級部門積極配合，鞏固中心藥品醫(yī)療器械安全工作取得成果，共同營造藥品醫(yī)療器械安全的良好氛圍。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇6

一、醫(yī)療質(zhì)量管理

我院狠抓服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)防醫(yī)療差錯(cuò)，依法執(zhí)業(yè)，文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，定期抽查處方、病歷，及時(shí)反饋相關(guān)責(zé)任人，對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。各種單病重質(zhì)量控制達(dá)到市、區(qū)標(biāo)準(zhǔn)。

二、醫(yī)療文書

嚴(yán)格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項(xiàng)要求，對于病人做到客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的書寫各項(xiàng)醫(yī)護(hù)文書。

三、規(guī)章制度

我院完善并實(shí)施一系列規(guī)章制度，完善各項(xiàng)管理制度，包括十三項(xiàng)核心制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患，掛號時(shí)要求出示醫(yī)療證及身份證，住院病人住院期間需提交兩證復(fù)印件，認(rèn)真查對，嚴(yán)防冒名頂替。嚴(yán)格掌握入院標(biāo)準(zhǔn)，遵循門診能治療的，堅(jiān)決不住院，嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)收治住院，不隨意降低住院指針，不拖延住院日。

我院嚴(yán)格遵守醫(yī)保各項(xiàng)相關(guān)制度，組織全院醫(yī)務(wù)人員反復(fù)認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)保相關(guān)政策，并且進(jìn)行了考核工作，將考核成績與個(gè)人利益分配掛鉤。

四、基本藥物制度

對于就診或住院病人的檢查、治療，我院嚴(yán)格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴(yán)受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范，切實(shí)做到

合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費(fèi)，能用價(jià)格低的藥品則不用價(jià)格高的藥品，切實(shí)減輕農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。藥庫藥品備貨達(dá)到目錄規(guī)定的.90%以上。嚴(yán)格控制了處方用藥量，住院病人用藥不超過3日量，出院病人帶藥不超過7日量，嚴(yán)禁開大處方、人情方和濫用藥物，且出院帶藥天數(shù)不得超過實(shí)際住院天數(shù)。嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行檢查，堅(jiān)決杜絕一人醫(yī)保，全家用藥的現(xiàn)象。

五、醫(yī)療費(fèi)用控制

我院嚴(yán)格按照省、市、區(qū)物價(jià)、衛(wèi)生、財(cái)政等部門聯(lián)合制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行收費(fèi)。狠抓內(nèi)涵建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量，縮短病人平均住院日，嚴(yán)格控制住院費(fèi)用。

六、醫(yī)療幫扶

今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度，市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進(jìn)行醫(yī)療幫扶工作，對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平，完善知識結(jié)構(gòu)，更新最新專業(yè)動(dòng)態(tài)，均有很大的幫助。

七、目前存在的不足

1、由于經(jīng)費(fèi)不足，有些醫(yī)療設(shè)備得不到及時(shí)維修或更新，一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開展，專業(yè)性發(fā)展的后勁不足

2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳，未能實(shí)現(xiàn)全部電子處方，對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。

3、發(fā)現(xiàn)個(gè)別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象，包括處方格式不合格，門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

八、今后努力方向

我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇7

一、工程概況

主要簡述：質(zhì)量月活動(dòng)開展情況，工程審批情況，包括工程位置、審批、規(guī)模及任務(wù)、效益等；工程設(shè)計(jì)變更、調(diào)概的情況，包括變更原因、變更內(nèi)容、審批結(jié)果；簡要說明工程建設(shè)實(shí)施情況或竣工面貌。

二、工程質(zhì)量管理

（一）管理機(jī)構(gòu)

主要簡述：建設(shè)、監(jiān)理、設(shè)計(jì)、施工單位及其現(xiàn)場機(jī)構(gòu)設(shè)置的基本情況，質(zhì)量監(jiān)督、質(zhì)量檢測的現(xiàn)場機(jī)構(gòu)設(shè)置情況。

主要簡述：建設(shè)單位法人代表、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員配備情況；設(shè)計(jì)單位的項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場設(shè)計(jì)代表；施工單位的法人代表、項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)質(zhì)量負(fù)責(zé)人、現(xiàn)場質(zhì)檢人員；監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師、專業(yè)監(jiān)理工程師；項(xiàng)目質(zhì)量監(jiān)督負(fù)責(zé)人及項(xiàng)目站成員組成情況；質(zhì)量檢測單位派往現(xiàn)場的檢測負(fù)責(zé)人及檢測技術(shù)人員配備情況。（包括參建各方主要人員上崗培訓(xùn)及持證情況、人員變動(dòng)情況和工作情況）。

（二）工程建設(shè)管理法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)

主要簡述：國務(wù)院令

（三）質(zhì)量管理制度

主要簡述：參建各方制定的施工圖會(huì)審制度，項(xiàng)目劃分與質(zhì)量評定制度，質(zhì)量檢查“聯(lián)合開倉證”制度，質(zhì)量事故報(bào)告及處理制度，監(jiān)理月報(bào)制度，工程質(zhì)量月報(bào)制度，工程進(jìn)度結(jié)算制度等一系列質(zhì)量管理制度及質(zhì)量控制措施的制定和執(zhí)行情況。

（四）接受質(zhì)量監(jiān)督

主要簡述：項(xiàng)目劃分及提交質(zhì)量監(jiān)督機(jī)構(gòu)認(rèn)可情況，及時(shí)辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)和接受監(jiān)督情況，階段（中間）驗(yàn)收有無監(jiān)督機(jī)構(gòu)評價(jià)意見等情況。

三、施工質(zhì)量

（一）施工管理

主要簡述：施工組織安排、施工工藝方法是否科學(xué)合理，文明施工布局是否合理、有無違規(guī)現(xiàn)象等情況，施工現(xiàn)場測試和試驗(yàn)工作是否符合規(guī)定、滿足施工要求。

（二）質(zhì)量評定與工程驗(yàn)收

主要包括：已完工單元工程、分部工程、單位工程、工程項(xiàng)目的施工質(zhì)量及評定情況（合格數(shù)量及優(yōu)良率、單位工程外觀質(zhì)量得分率等），是否按照相關(guān)規(guī)程進(jìn)行了分部工程驗(yàn)收、階段驗(yàn)收、單位工程驗(yàn)收和竣工驗(yàn)收，工程質(zhì)量事故及處理情況。

四、施工企業(yè)評價(jià)

主要簡述：是否對企業(yè)資質(zhì)嚴(yán)格管理、是否實(shí)行施工單位關(guān)鍵崗位持證上崗管理，是否重合同守信用，主動(dòng)接受監(jiān)理與質(zhì)監(jiān)部門的質(zhì)量監(jiān)督檢查，對工程建設(shè)資料是否進(jìn)行規(guī)范管理，是否及時(shí)開展工程質(zhì)量評定與工程驗(yàn)收等情況的綜合評價(jià)。

質(zhì)量安全自查報(bào)告 篇8

根據(jù)市交通運(yùn)輸局《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于開展20xx年全省公路水運(yùn)建設(shè)市場和工程質(zhì)量安全督查工作的通知》（[20xx]22號）文件要求，xxxx于20xx年7月24日至28日，對在建xxxxx工程兩個(gè)項(xiàng)目，進(jìn)行建設(shè)市場、質(zhì)量安全生產(chǎn)進(jìn)行檢查工作，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：

一、成立組織

二、建設(shè)市場

通過檢查，我縣公路工程建設(shè)完全按照法律、法規(guī)、規(guī)章、強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、建設(shè)程序執(zhí)行，招標(biāo)備案材料齊全，設(shè)計(jì)變更管理規(guī)范。

存在問題：

1、暢通工程管理不到位，由于一個(gè)標(biāo)段施工點(diǎn)不集中，給施工管理造成一定難度，出現(xiàn)報(bào)檢不及時(shí)，現(xiàn)場維護(hù)不到位，安全措施少等；

2、人員履約情況差，個(gè)別項(xiàng)目經(jīng)理和總工外出不請假，檢查時(shí)不在現(xiàn)場。

三、工程質(zhì)量

我縣在建各項(xiàng)目工程基本建立“政府監(jiān)督、法人管理、社會(huì)監(jiān)理、企業(yè)自檢”質(zhì)量管理體系。通過日常檢查和第三方檢測單位檢測，目前工程質(zhì)量較好，符合規(guī)范要求。檢查情況及存在問題如下：

（1）.監(jiān)理人員質(zhì)量質(zhì)量監(jiān)督目標(biāo)明確。監(jiān)理認(rèn)真監(jiān)督現(xiàn)場施工，嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格審核內(nèi)業(yè)資料，監(jiān)理人員基本滿足現(xiàn)場施工質(zhì)量監(jiān)督要求。檢查中部分監(jiān)理沒有在施工一線監(jiān)督管理。

（2）施工現(xiàn)場管理不規(guī)范，現(xiàn)場材料堆放較亂，標(biāo)識、標(biāo)牌較少缺少維護(hù)。

（3）大部分料場集料規(guī)格符合設(shè)計(jì)規(guī)范要求。個(gè)別料場地面沒有硬化處理，各種規(guī)格原料沒有進(jìn)行分倉存放。

（4）S449項(xiàng)目落實(shí)施工組織計(jì)劃不嚴(yán)謹(jǐn)，施工單位內(nèi)業(yè)資料滯后，跟不上施工進(jìn)度。

四、安全生產(chǎn)

經(jīng)檢查，項(xiàng)目部、監(jiān)理能貫徹“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針，做到安全生產(chǎn)工作常抓不懈，大部分施工現(xiàn)場管理有序。但本次安全生產(chǎn)檢查中也發(fā)現(xiàn)了不少問題，主要有：

（1）“一校、一會(huì)、一課”制度落實(shí)不到位，安全生產(chǎn)臺(tái)帳記錄欠完善，少數(shù)施工人員安全意識不強(qiáng)，規(guī)章制度執(zhí)行不夠嚴(yán)格。部分現(xiàn)場工人沒戴安全帽，施工警示標(biāo)志牌安放不到位，影響了行車、行人安全。

（2）暢通工程個(gè)別標(biāo)段排水溝排水不暢，導(dǎo)致做好的路基經(jīng)雨水浸泡過往行人車輛碾壓，出現(xiàn)車轍，局部路基已損壞。部分加寬工程下挖處理路基后，不能及時(shí)進(jìn)行路基施工，存在嚴(yán)重安全隱患。

（3）目前已進(jìn)入混凝土路面鋪筑施工階段，邊通車、邊施工路段實(shí)際困難，沒有編制好可行的施工方案，影響安全生產(chǎn)及文明施工。

（4）未及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)的上報(bào)安全生產(chǎn)信息報(bào)表、進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表，未明確責(zé)任，落實(shí)專人，未采取有效的措施進(jìn)行整治。

五、整改措施

針對此次質(zhì)量安全生產(chǎn)檢查結(jié)果，為施保證安全生產(chǎn)，保證施工質(zhì)量和施工進(jìn)度的穩(wěn)步進(jìn)行，對各參建單位提出以下整改措施并要求其當(dāng)即進(jìn)行整改：

（1）施工單位必須增加技術(shù)人員，增加施工機(jī)械，以滿足現(xiàn)階段的項(xiàng)目建設(shè)需求。按照施工標(biāo)準(zhǔn)化的要求，加強(qiáng)現(xiàn)場管理。

（2）監(jiān)理單位增加現(xiàn)場監(jiān)理人員，做到每個(gè)施工點(diǎn)保證一個(gè)監(jiān)理員在場，特別是施工關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，必需在現(xiàn)場監(jiān)督和管理。

（3）中心試驗(yàn)室要加強(qiáng)料場原材料控制，做好原材料試驗(yàn)檢測工作，不合格集料一律不能用于現(xiàn)場施工，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào)，做好試驗(yàn)資料的收集與整理。

（4）制定科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖┕そM織計(jì)劃，施工進(jìn)度按計(jì)劃有序?qū)嵤?。確保資料與進(jìn)度同步進(jìn)行，加強(qiáng)組織管理，安排好平行作業(yè)、多個(gè)工作面共同開展施工。

（5）加強(qiáng)人員履約管理，嚴(yán)格請銷假制度，對不能履約的項(xiàng)目經(jīng)理、總工、總監(jiān)，發(fā)現(xiàn)一起處理一起，并嚴(yán)格按照合同給定金額給予罰款，目前已處罰19人次。

（6）嚴(yán)格安全經(jīng)費(fèi)管理和使用，在施工過程中，特種機(jī)械操作人員必須持證上崗，在施工中必須做好道路安全保通工作，安放好各種警示標(biāo)志牌。對安全設(shè)施不全，安全管理不到位的，安全經(jīng)費(fèi)不予撥付。

（7）及時(shí)、準(zhǔn)確、真實(shí)的上報(bào)安全生產(chǎn)信息報(bào)表、進(jìn)度統(tǒng)計(jì)報(bào)表，明確責(zé)任，落實(shí)專人，采取有效的.措施進(jìn)行整治。

通過此次公路水運(yùn)建設(shè)市場和工程質(zhì)量安全自查工作，提高各參建單位質(zhì)量和安全生產(chǎn)的意識。在施工中，嚴(yán)格要求各施工、監(jiān)理單位要進(jìn)一步加強(qiáng)安全生產(chǎn)和質(zhì)量施工的力度，規(guī)范和完善應(yīng)急預(yù)案和防范措施，遏制和杜絕責(zé)任質(zhì)量安全事故的發(fā)生。確保工程質(zhì)量和安全，促進(jìn)交通建設(shè)健康發(fā)展。

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